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尿失禁病因多治疗应辨因
http://www.100md.com 2003年6月20日 《中国中医药报》 第1967期
     尿失禁是老年人最常见的症状。所谓尿失禁是指尿液不自主地由膀胱经尿道向外流出。医学统计表明,60岁以上的老年人中,约40%患有尿失禁,其中女性多于男性。

    尿失禁的主要原因有以下几种:①泌尿系统的各种感染,如急、慢性肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎等。由于炎症的刺激,常会令患者出现暂时性尿失禁。②神经系统的各种疾患,如多发性硬化症、震颤麻痹等均可伴有尿失禁的表现。③张力性尿失禁,绝大部分老年妇女属此类情况。人到老年后,膀胱壁局部区域常出现纤维化,指使膀胱的张力下降,舒缩能力减弱,造成膀胱容量大为减少,因此,不仅排尿次数增加,而且膀胱内残存的尿液也较多。同时,尿道括约肌力量变小,甚至松弛无力,稍受刺激,如咳嗽、排便、大哭或大笑等致腹部压力稍有增加的诱因,积存的尿液就会滴出,形成尿失禁。④老年妇女还常有阴道膨出、尿道肉埠、盆腔肌肉松弛、子宫脱垂等病症,这些都可以促使尿失禁发生。

    尿失禁的治疗要针对病因。若是因炎症而导致的,使用抗生素能有效地控制感染,可间接治疗尿失禁;若是由神经系统疾病所导致的尿失禁,就要积极治疗原发的神经系统病症;张力性尿失禁的治疗主要是加强腹肌和尿道括约肌的收缩力锻炼,可静坐练习用力提肛的动作,同时可收缩尿道口的肌肉。每日3次,每次练习10~20分钟,持之以恒会有明显的效果。平时还要注意防止便秘,多吃新鲜的蔬菜,多活动,适当参加一些室外锻炼。, 百拇医药(李水银)