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活检不会扩散癌细胞(专家推荐)
http://www.100md.com 2006年6月13日 《生命时报》 2006.06.13
     王先生最近在体检中,发现胸部有一小片阴影。医生说,可能是个肿块,让他做个穿刺活检以确定其性质。王先生心中不免犯起了嘀咕,听说活检是要在身上生剜一刀,肯定疼得不行,现在身体也没有什么异样,没准得不偿失呢。于是,他拒绝了医生的建议。

    可是没过多久,王先生再检查时,发现阴影已经变大了。看到自己的胸片,王先生终于答应去做穿刺活检。结果发现,穿刺活检的过程和他想的一点都不同,其实就是用像注射器一样的器械进针至病变部位,抽取部分组织,然后将其送到病理科进行细胞学检查。步骤很简单,在CT引导下,只花了20多分钟就结束了,而且也没有什么痛苦。最终的病理检查结果更让王先生感到庆幸,病情很轻,经过简单的治疗,很快就康复了。

    其实,对于穿刺活检,有王先生这样想法的患者还不在少数。事实上,穿刺活检是在CT或B超的影像技术导向下进行操作,用来诊断肿物的一种方法,成功率高,创伤小,是非手术条件下获得组织病理诊断的一种常规方法,已成功地应用于包括肺部、纵隔、肝脏、胰、脾、肾、肾上腺、腹腔及腹膜后等处肿物的诊断中。

    穿刺活检对局部的损伤是否会造成癌转移,也是包括王先生在内的很多患者感到疑惑的主要问题之一。转移是恶性肿瘤的一种最基本的特征,即使没有活检,部分病人也会出现播散转移,如果活组织检查出的是一个良性病灶,那就更没有造成其播散的机会。而且,如果能在诊断后早期合理治疗,肿瘤扩散转移的风险也是可以通过治疗来抵消的。

    虽然穿刺有一定风险,如会引起麻药过敏、局部出血、气胸等并发症,但发生率并不高。只要认真做好术前准备:定位准确,熟练操作,并发症发生的机会就会大大减少。, http://www.100md.com(北京协和医院肿瘤化疗科主治医师 李孝远)