戒不了烟，找医生
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戒烟要药物、心理、行为“三管齐下”
吸烟对健康有害无益，相信这是每个人都了解的常识。可一旦“上了贼船”，下来就难了——很多人戒烟好多次，却总是摆脱不掉。其实，戒烟不能光靠忍。卫生部中日友好医院呼吸科设立戒烟门诊1年多来，帮很多病人摆脱了烟瘾，成功率达95%以上。戒烟门诊主治医师俞红霞说，要想成功戒烟，必须药物、心理、行为“三管齐下”。
戒烟先要用药
据介绍，烟瘾的形成首先是尼古丁抑制了人体内的内啡肽，导致人对尼古丁产生依赖。如果不吸烟，身体会感到难受，情绪也会失控，其中的原理和吸毒一样。另外，长期吸烟会形成行为依赖，就像人们习惯了一日三餐一样，这也是烟瘾难戒的重要原因。俞大夫告诉记者，来门诊的病人多在35—50岁之间，文化层次较高，工作担子重，心理压力大，不少人都有抑郁、焦虑等症状，每当这些情绪出现时，他们往往通过吸烟来获得缓解。
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戒烟首先需要药物治疗。李玉(化名)是一位医生，已经有10年“烟龄”了，每天要抽差不多30支。俞红霞分别对她的尼古丁依赖程度、焦虑和抑郁情况进行了评分。第一项评分为7分(5分以上即为依赖)，并且她还伴有焦虑、抑郁等问题，整个人脸色发黄、皮肤干燥。于是俞大夫先让李玉服用盐酸安非他酮。第一个礼拜不戒烟，只服药。由于盐酸安非他酮可能导致增重，俞大夫又开了饮食处方：低碳水化合物、低热量、高维生素，热量控制在每公斤体重15—20卡。
服用盐酸安非他酮4—5天后，李玉开始对吸烟产生了不舒服的感觉，但还是想抽。俞大夫指出，这是“习惯行为”，而且体内的尼古丁依然在发挥作用。从第二个星期开始，李玉开始接受尼古丁贴片治疗，每天一片，接下来两个星期减为每天半片，依次递减。同时，坚持服用盐酸安非他酮一个月，防止因情绪反弹导致“复吸”。
信心影响效果
由于吸烟时间较长，工作压力又大，在戒烟的过程中，李玉对自己能否戒断一直信心不足。刚开始吃了几天药没任何反应，情绪很不好；几天后发现吸烟量少了，高兴得不行；后来发现使用了尼古丁贴片还想吸，又开始怀疑自己。俞大夫开导她说，一定要对自己有信心。
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信心是戒烟治疗相当关键的一环。很多病人吃了几天药没看到效果就开始焦虑。对此，俞大夫告诉记者，像盐酸安非他酮这样的药物，一般要等一个星期才能显出效果，不能急。对于那种不断怀疑自己、怀疑治疗效果的患者，要明确地告诉他们“一定能戒掉”。此外，家人也必须参与到戒烟当中，千万不能用居高临下的姿态对待他们。
运动有助戒烟
在戒烟过程中，俞大夫还会给患者订运动计划。像李玉就被安排了每天800—1000米的游泳。这一来可以防止因服用盐酸安非他酮导致增重，二来运动能促进体内多种激素的分泌，使人精神愉悦，忘掉烟瘾。另外，戒烟时应尽量不要喝酒，因为酒会使人失去控制力，很容易重新拿起香烟。
在帮助李玉戒烟的时候，俞大夫还建议她减少工作量，因为压力导致的焦虑、紧张是戒烟的大敌。李玉回去后严格按照俞大夫说的做，减轻工作、服药、锻炼、自我控制，现在已经彻底和香烟说再见了。俞大夫说，在医生的帮助下，自己再努把力，“戒烟肯定能成功”。, 百拇医药(吴 翔)