神经阻滞 不是“打封闭”
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很多到疼痛科就诊的病人一听说“神经阻滞治疗”，就问“是不是打封闭针啊”，以为它是一种“应付疗法”，只能暂时止痛。其实，这是一种误解。
“打封闭”学名是“神经封闭”，起源于原苏联，又称普鲁卡因封闭疗法，是将普鲁卡因注射于人体的局部痛点，以起到暂时止痛的作用。“神经封闭”一般应用在肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊、骨纤维管道的外伤、劳损及退行性骨关节病的治疗。目前常用药物除了普鲁卡因，还有利多卡因、强的松龙、地塞米松、当归注射液、复方丹参注射液等，具有操作简单、并发症少等特点。
神经阻滞疗法目前是疼痛治疗的最基本手段，就是用化学或物理方法精确地阻断神经传导，终止疼痛的恶性循环。化学性神经阻滞多采用低浓度的局麻药，还可用高浓度局麻药、乙醇、酚等神经破坏药物进行，从而达到长期镇痛的效果。物理性神经阻滞常用的是热凝疗法、冷冻疗法，另外还有用机械性损伤方法进行的神经阻滞，比如对面肌痉挛者用面神经穿刺压迫来进行治疗。
神经阻滞技术操作难度大、操作复杂、要求精确，适用于各种痛症、非痛性疾病(如痉挛、麻痹等)。神经阻滞不但在临床上用来镇痛、治疗，还能进行诊断、判断预后和预防疾病。由于神经阻滞是直接作用在神经上，如果操作不当会引起较严重的并发症，甚至有生命危险。所以，神经阻滞治疗不是任何人都可以做的，须由接受过正规培训且临床经验丰富的大夫操作。
由此可见，“封闭”与“神经阻滞”是两种截然不同的治疗方法。事实上，精确的神经阻滞是安全有效的，能为广大疼痛患者解除切身的痛苦。, http://www.100md.com(卫生部中日友好医院疼痛科副主任 杨克勤)