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清醒开颅手术并非人人适合
http://www.100md.com 2007年4月3日 《生命时报》 2007.04.03
     医生打开患者的颅骨,一边切除肿瘤,一边与患者聊天——这不是科幻小说中的剧情,而是现实。近日,一项“清醒开颅”手术引起了人们的关注。有人说,手术只是为了炒作,并没有突破性意义;也有人认为,这标志着我国开颅手术水平的进步。首都医科大学附属宣武医院神经外科主任凌锋教授在接受《生命时报》记者采访时则表示,清醒开颅不是一项新技术,但目前运用并不广泛。

    凌锋表示,清醒状态下开颅手术的研究与应用,在欧美发达国家已经有十多年的历史。“它适用于脑功能区的手术,因为在这一部位进行手术,容易误伤到重要的功能区,使患者在术后出现失语、瘫痪的症状。而清醒开颅时,患者能一直保持着清醒状态,医生可通过和其交流,探测出大脑内哪些部位是重要的功能区,这样能防止误切。”

    同时凌锋教授也表示,我国之前从没有进行过这项手术,同时,它在国际上的应用也不多。“手术过程中,患者被强迫保持清醒,这样会给其带来很大的心理压力。”此外,现在已经有了一些先进的仪器,可以在患者被麻醉的状态下,帮助医生测定哪里是脑中重要的功能区。“一些经验丰富的医生,也可以凭借专业知识和经验,来降低功能区受损的风险。所以清醒开颅并不是唯一选择。”, 百拇医药(刘京京)