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面部过敏少用激素
http://www.100md.com 2007年4月17日 《生命时报》 2007.04.17
     病例:小张每年春天脸上都会出现红疹子,奇痒难忍,用上“肤轻松”软膏就能好转,但过些天皮疹就又出来了,于是只好反复使用。时间一长,出疹子的地方有些粗糙,还有些疼。

    点评:这其实是花粉和日光导致的接触性皮炎,春季多发。如果几天内不好转,可以用药治疗,通常不需要静脉输液治疗,也不必使用激素类的抗过敏药物,外用药膏安全有效。

    常用的外用药物包括氧化锌软膏、硼锌糊等,每天涂两次,待皮疹消退后即可停止治疗。对于红肿明显的患者,还可先用3%硼酸水做冷敷,每天3遍,还可同时口服抗组胺药物。上述外用药物对儿童、老人、孕妇都很安全。

    但要特别注意的是,面部应慎用含有激素的软膏,如皮炎平、皮康霜、肤轻松或派瑞松等,因为这些激素药膏虽然有效,但停药后皮炎易复发。多次使用后,面部容易出现潮红、毛细血管扩张、干燥、粗糙的现象,即使再用非激素类软膏治疗,也难以奏效。这种情况被称为“激素依赖性皮炎”,患者不仅感觉面部火烧火燎,还很影响美观,治疗起来十分棘手。

    最后需要提醒大家,冬季日照不充分,而且我们很少在室外活动,到了春季,日光照射的强度变大、时间又长,皮肤一下子不能适应,容易受到损害而发生炎症。尤其是过敏体质的人,春天要注意保护自己的面部皮肤,避免过度日晒和风吹,不要在室外长时间停留,应慢慢适应气候的变化。, 百拇医药(北京协和医院皮肤科副教授 何志新)