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提防病人,让我愧疚
http://www.100md.com 2007年11月27日 《生命时报》 2007.11.27
提防病人,让我愧疚

     老郑身材瘦小,眼黑而亮,是个精明的老头。护士们私下反映,这老头儿特麻烦,爱找碴,得防着点儿。所以我一直对他存有戒心。

    秋风乍起,老郑病又犯了。但这次住院眼睛没有以前亮,也不再四处走动,只是静静地躺在床上。某天早上,老郑对我说:“张大夫,昨晚我净给别人打更了!人家一个个睡得呼呼的,我整坐了一宿。”我立刻警觉起来,赶快看脚,哎哟!瘦老头脚肿得像馒头,再一听诊,心率快如奔马,节律绝对不齐,双肺底有湿罗音。急查心电图,房颤伴快速心室率,140次/分。再查胸片,心影扩大,符合心衰。于是急请内科会诊,诊断为心衰、房颤,随时有猝死的可能!得立即向家属交代病情!

    可实习大夫让他老伴签字时,她既不说话,也不签字。

    “嘿,这一家,够绝的!指不定又打什么主意呢!”一个同事说。我的戒备级别也马上提高了。

    “老太太,来,我找您有点儿事。”我站在门口。老太太没搭茬。

    “张大夫,别找她了!我自己签吧!”老郑主动接话,“她都跟我说了”,老郑平静地看着我,“不就是知情同意书吗?我来签吧!”

    既然都明白,我就实话实说,“不能这样,她签字,表示她了解了您目前的情况,有危险,您自己签哪成?”

    “她做不了主。她从没签过。”

    “那您儿子呢?把他电话给我,我跟他联系。”

    “他太忙,他来不了!”

    “忙?!再忙老爹病了也得来看呀!”

    “儿子电话我想不起来了。”

    “那他单位电话呢?”

    “他太忙,您可别给他打电话。别影响了工作。”

    我有点儿生气,转身就走,边走边想:自己签?将来要是出点儿事,一推六二五,那该谁负责?真够滑的!

    气归气,病还得治,一上午去看了老郑三次,监测生命体征、心电图,听心肺。转眼到了中午,儿子匆匆赶来,看上去是个老实巴交、不善言辞的人。对父亲的病他很着急,看过知情同意书,爽快地签了字。老郑见到儿子时只说了一句话——“叫他来干嘛!我现在挺好,在家比现在难受一百倍!唉……”这声叹息倒让我有些过意不去。

    后来,老郑的病情逐渐好转。老伴70多岁了,却日夜陪护。她话很少,总是老郑说,她听着。中午,老郑倚在床头,闭目养神,老太太蜷着,躺在他脚边。晚上二人抵足而眠。每次经过,这温馨的场面总让我和想象中的“麻烦人”对不上号。

    出院时,老郑的手跟我握了又握,“张大夫,我给您添麻烦了!没办法呀!老伴儿没文化,儿子太老实,大事小情我得拿主意呀!您多担待!”

    转过身,他在前边走,老伴静静地跟着。寒风吹过,我突然觉得他那瘦弱的身体里蕴含着一些力量。当时一丝歉疚浮上心头:老郑啊,我真不该把你想得那么坏。▲(作者为北京中医医院皮肤科医师), 百拇医药(张 苍)