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中医药防治麻疹有良效
http://www.100md.com 2008年4月24日 《中国中医药报》 第2915期
     2008年3月10日的《中国中医药报》“健康关注”版刊发了《麻疹敲门防治有方》等一组关于当前麻疹防治问题的文章。

    在开头编者按语中,有浙江疾控中心数据,今年1月1日至2月23日,全省共报告麻疹病例1686例,是去年的7.2倍;又新疆卫生厅告称,今年1月份新疆麻疹发病数达4000例,共造成10人死亡。

    我读后颇多感慨,总觉得有话要说。我已与麻疹“打斗”了一辈子,下面我谈谈中医药防治麻疹的几点看法:

    我们家三代传人的临诊实践证明:麻疹原本无死证。麻疹患者只要早诊疗,又医治得法都是可以治好的。而在社会的实际状况,麻疹死人的现象仍然存在,在旧社会还非常严重。麻疹患者死亡的原因都是因为护理不当、延误医疗、用药不得法或患者原先有什么重要疾病。

    目前,医卫界又流传着“现在还没有特效药物治疗麻疹”,我以为这只是西医界的代表意见。用我们中医麻疹专科的话说:中医药完全有可能准确、较快地治疗好麻疹。希望政府医卫部门大力推广应用有效疗法,达到麻疹不死人、少死人。
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    该组文章中多处提及“麻疹并发症”,说儿童通常死于麻疹并发症,还说常见的并发症有失明、脑炎、肺炎、中耳炎等。“并发症”从字面涵义看,似指与麻疹同时存在、平行发生的病症。现以麻疹肺炎为例,麻疹患者确实较多地发生肺炎,而且是麻疹患者死亡的最主要原因。

    中医学认为:麻疹有其自身的发病规律,如前驱期、发疹期、回收期等。凡是身体基本正常的患者,一般都能顺利自愈,或者通过医生用药物帮助调治达到自愈。只有患者由于护理不当、医生用药不当,或者延误求医,使得患者发病过程遭遇不顺利,如高热致麻疹提前隐没,才会演变成肺炎等病症。从发病程序看,是麻疹在前,肺炎在后,两者病因有关,是病症的演变。所以中医对麻疹肺炎重视一个“变”字即由原先的麻疹演变成肺炎;认为只要麻疹正常透发,不提前隐没回收,是一定不会出现肺炎病症的。

    中医学还认为:麻疹患者最容易演变成肺炎主要有三大病因,即三闭证———寒闭、火闭、食闭。

    寒闭,多发生在寒冷季节,患者于透疹期招冒风寒太过,致使内热不得外宣,集中犯肺,形成肺炎。
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    火闭,多发生在炎热季节,患者于透疹期高热太过、排汗失水过多,致使津液枯竭,疹斑隐没,形成肺炎。

    食闭,不论什么季节,麻疹患者因进食太多,尤其进食不易消化的糯米等黏腻食物太多,停滞于胃腑,发酵化热,蒸腾犯肺。麻疹患者本来肺、胃两脏受热最重,此时更易形成肺炎。

    麻疹科医生就是针对不同病因对患者用药调治,如热者凉之,燥者润者,积者消之,帮助麻疹顺利透达、回收,避免肺炎的发生。

    总之,中医学认为:麻疹与肺炎不是同时发生、平行存在的。而是由麻疹演变成肺炎的。麻疹一经演变成肺炎,确实会危及生命。但只要能及时发现、及时用药,还是可以治好的。

    麻疹是个专科性很强的病种,无论中医、西医都必须按其病变规律用药,如透疹期用药助其透疹、回收期用药助其回收康复,过热或过凉亦要用药物调控之。而且要以“治未病”思想,用上工之手段,预防其出现肺炎等所谓“并发症”。

    现在有少数基层医生,常把麻疹当作感冒用药,或滥用激素类药,反而使症状变得复杂难治,以致“变生”脑炎、肺炎等本可避免的病症。而此时,“并发症”反成了他们的推托之词,好像理所当然要出现并发症。这样的实例,我已碰到过多起了。

    为了对麻疹患者生命健康负责和丰富发展我们的中医事业,希望中西医界能够携起手来,共同研究麻疹的防治问题。也欢迎大家阅读我写的《中医麻疹诊疗》。(王大文)D4, 百拇医药