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孕产妇保健期待男性参与
http://www.100md.com 2008年7月9日 《中国中医药报》 第2956期
     当今世界,每年大约有50万以上的妇女死亡与怀孕有关,其中99%是在发展中国家。男性的参与对于维护女性生殖健康格外重要。

    每一分钟,有一名女性在分娩时死亡,这意味着每一分钟,就有一位母亲的死亡打碎了一个家庭的希望,并威胁到新生儿的健康成长。同时,相对于每一名死亡的女性,还有20名或更多的女性忍受着严重的并发症。这些并发症对女性及其家庭生活质量都会产生严重的影响。

    男人,应拥有更多的关爱之心

    你会使用避孕药具预防非意愿怀孕和不安全流产吗?会使用避孕套预防艾滋病感染吗?会让助产医生协助分娩吗?会让女儿完成初级教育和中等教育吗?允许她自主选择自己的婚姻和生活吗?会让她过早结婚吗?……男人们对这些问题抱有什么样的态度,在当前这个男性占据主导地位的社会,很大程度上会直接影响到孕产妇的健康。

    联合国人口基金组织指出,男人不仅在家庭中是更有影响力的丈夫和父亲,而且在政府、社团、工作单位、社区有更多的机会担任领导。这就决定了在两性角色中,男性具有更多的决策权。也就是说,男性不光在计划生育、妻子的经济活动以及家庭财产的使用等方面起着决定性作用,而且在政府政策的制定中也有着举足轻重的作用。因此,男性能否提供积极的参与和支持,影响着女性怀孕和分娩结果,从而也影响到家庭乃至社会的幸福和前景。
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    男人,在妻子孕前、孕期和产后应做些什么

    男人们如何参与到妻子怀孕前、怀孕期间和产后的各个环节?联合国人口基金组织给男人们提供了3个途径——获得避孕药具、助产和紧急产科护理。这也是联合国人口基金组织为减少孕产妇死亡而制定的三个策略。

    首先,男性有责任帮助确保女性获得避孕,避免非意愿怀孕,并实行计划生育。联合国人口基金组织的数据显示,每年全世界大约有1400万15岁~19岁的青春期女孩生孩子。对于这个年龄组,怀孕和分娩的并发症是造成死亡的主要原因,其中不安全堕胎是一个重要因素。

    其次,男性能帮助确保孕妇在分娩时受到专业护理和高质量的妇产科急诊医疗。数据表明,在所有分娩的女性中,高达15%的人有某种潜在的致命并发症。因此,安全孕产的最重要的干预是确保每次分娩都有一名具有产科专业技术的保健人员在场,以及在紧急情况下能把孕妇转送到具有全面产科医护能力的机构的运输能力。
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    第三,产后并发症的防范男性也有许多事可做。在这里,预防孕产妇死亡和残疾与生育时间的安排密切相关。一般规律,产后大出血在不到2小时之内就能置一名女性于死地;而对于大多数其他并发症,大约有12小时的紧急救治时间来拯救女性的生命。

    联合国人口基金组织提出,在预防艾滋病病毒感染、终止基于性别的暴力等方面,男人们还可以做很多事情。如男性主动改变行为模式——增加避孕套的使用、减少性伴侣、推迟性活动、节欲、自愿检测和咨询等等,这对于防止艾滋病病毒进一步扩散是十分重要的。此外,基于全世界每3个女性中就有一人遭受殴打、或被迫进行性行为、或遭到其他方式的虐待,每4个女性中就有一人在怀孕期间被虐待的事实,联合国人口基金组织已经着手努力打破对这种虐待行为的沉默,力求确保人们能够听到女性的声音。

    联合国人口基金执行主任索拉亚·阿赫迈德·欧贝德认为:“我们应把建立相互尊重、信任和承担义务关系的男性和女性看做是伴侣。要共同促进每位女性、男性和儿童都有权享有健康和机会均等的生活。”

    (龚 游), 百拇医药