术后营养师保驾
虽然减肥手术治疗后肥胖症患者并发的2型糖尿病得到意想不到的治愈或改善，但手术治疗2型糖尿病面临的风险不容忽视。
文献报道的可调节胃束带术(LAGB)的早期并发症的发生率从1.1%到6.3%不等。然而，其远期并发症更常见。其中，连接口的问题和硅胶带的滑脱是胃束带术患者再手术的主要原因，不常见的晚期并发症有束带的腐蚀、胆囊疾病和切口疝。而肠梗阻是胃转流术(GBP)患者再手术的主要原因。
胃转流术的并发症分两种：急性和远期并发症。急性并发症同其他腹部手术一样，如吻合口瘘、梗阻、心律失常和肺栓塞等，发生在5%—10%的病人。远期并发症则主要包括营养缺乏引起的病变、内疝、结石、吻合口狭窄等。
事实上，任何一种减肥手术后都可以发生营养缺乏，最好由营养师指导和终生随访。胃转流术后2.51%的患者会发生内疝，术后3年内约40%的患者发生胆石症。
总之，虽然减肥手术对2型糖尿病有意想不到的治愈或改善效果，但毕竟仍存在较多的手术风险，应慎重缓行。▲, 百拇医药(上海长海医院内分泌科主任 邹大进)
文献报道的可调节胃束带术(LAGB)的早期并发症的发生率从1.1%到6.3%不等。然而，其远期并发症更常见。其中，连接口的问题和硅胶带的滑脱是胃束带术患者再手术的主要原因，不常见的晚期并发症有束带的腐蚀、胆囊疾病和切口疝。而肠梗阻是胃转流术(GBP)患者再手术的主要原因。
胃转流术的并发症分两种：急性和远期并发症。急性并发症同其他腹部手术一样，如吻合口瘘、梗阻、心律失常和肺栓塞等，发生在5%—10%的病人。远期并发症则主要包括营养缺乏引起的病变、内疝、结石、吻合口狭窄等。
事实上，任何一种减肥手术后都可以发生营养缺乏，最好由营养师指导和终生随访。胃转流术后2.51%的患者会发生内疝，术后3年内约40%的患者发生胆石症。
总之，虽然减肥手术对2型糖尿病有意想不到的治愈或改善效果，但毕竟仍存在较多的手术风险，应慎重缓行。▲, 百拇医药(上海长海医院内分泌科主任 邹大进)