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治“肝”当先“实脾”
http://www.100md.com 2010年5月5日 《中国中医药报》 第3311期
     跟师国医大师路志正

    国医大师路志正最近接诊一位肝硬化患者,男性,48岁,西医诊断为丙型肝炎后肝损伤15年。一年前体检时发现脾大、门静脉高压,诊断为肝炎后肝硬化,20天前出现食道出血。初诊时见其面色萎黄、晦暗无泽,胸腹部有蜘蛛痣,腹部膨隆,自述疲乏无力,时有胁肋胀痛,睡眠一般,舌质紫暗,苔中、根腻,脉弦细滑无力。最近超声提示肝硬化腹水,化验血色素偏低,白细胞低,血白蛋白低,血糖偏高。路老看过病人后,在病历上写道:治宜健脾柔肝,软坚散结,活血利水。

    处方:五爪龙30克,西洋参10克,橘叶15克,丹参18克,八月札12克,炒白芍12克,炙鳖甲18克,虎杖15克,醋莪术12克, 玉竹12克,生谷麦芽各40克,建曲15克 ......

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