“口服降糖药失效”面面观
患者,张某,60岁。2年前被诊断为2型糖尿病,张某知道糖尿病的危害,非常重视并严格遵医嘱服药,饮食控制、运动锻炼亦丝毫不敢放松。因此,血糖一直控制得比较满意。不过,最近几个月以来不知何故,血糖复查结果一次比一次高,加大药量效果还是不好。起初张某曾怀疑药品质量有问题,后来换用同类药品后还是不见效。对此,张某深感不解,本来用着效果不错的降糖药,怎么说不管用就不管用了呢?其实,诸如此类的情况临床上并不少见。这也是困扰众多糖友的一个问题——在排除了药品过期、质量问题、用法不当等原因之后,是否还存在其它原因导致口服降糖药失效?患者一旦出现这种情况,应该如何正确应对?
1 为何失效?
口服降糖药失效(常发生于胰岛素促泌剂)是2型糖尿病治疗过程中经常遇到的问题,药物包括磺脲类药物(如格列苯脲等)和格列奈类药物(如瑞格列奈、那格列奈等)。上述药物主要是通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素发挥降糖作用,其起效的前提是体内存在一定数量的胰岛细胞 ......
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