湿作为一种致病邪气，具有重浊黏腻性趋下、易阻气机易伤阳的特点，是诸多病原微生物如细菌、病毒等赖以生存的内在基础，也是临床许多疾病，尤其是慢性病变过程的常见的原因。因此，祛湿也成为临床常用的治疗方法。但关于祛湿，临床上从表述到运用都存在着诸多不规范甚至不正确之处，兹就此加以梳理。

    湿之致病与表现形式

    湿的来源有外、内之分。外湿为自外而来，多因于气候潮湿，或居处卑湿，或淋雨涉水，或汗出沾衣，在湿气弥漫或浸渍的情况下，侵扰人体而发病。在这一过程中，湿邪致病要有一个前提条件，即存在着机体正气的相对或绝对不足，且多呈现为复合状态，即与其他邪气相合致病，常见有风湿、寒湿、湿热、暑湿、风寒湿、风湿热等组合方式，临床可导致感冒、泄痢、黄疸、痹证、湿温等病证。

    内湿为自内而生，每因先天脾胃不足，或它病致脾胃亏虚，或过食肥甘，或恣啖酒酪，一者脾气虚弱则运化无力，二者脾荷过重而难以履职，这样就使水湿无法尽排，留存体内。这一过程说明，内湿是绝对与相对脾虚的病理产物。内湿产生后，又因于脏腑的寒热不同而呈现寒湿及湿热两种状态，并常留居于中、下二焦，可散见于胃痛、泄痢、腹痛、胁痛、黄疸、臌胀、淋浊、带下等病证中。

    受内环境的影响，内湿在形态上还可发生从无形到有形的改变，如凝而成痰，留而成饮，聚而成水。而这几种病理产物在其形成之初，都具有湿的一些基本特征，如痰湿、水湿等，而一旦形成则又有各自的致病特点，如痰可随气机升降而无处不到，致病具有广泛性与复杂性，可致咳嗽、哮病、喘证、胸痹、痫病、头痛、眩晕、中风等；饮往往以阳虚为病理基础 ......