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建立精准的人体状态调控体系
http://www.100md.com 2015年11月5日 中国中医药报第4385期
     多证并见需最优综合治疗方案

    对于可以归结为单一部位或要素引发的疾病,有了精准的诊断,有了精准的药物,精准用药似乎是不言而喻的。然而,由于人体是一个各部分机能密切相关的整体,起源于单一部位或要素的疾病,或迟或早都会波及与之相关的部位或要素。在临床上,疾病所及,可以归结为单一部位或要素的疾病是非常有限的。大多数病人的疾病会涉及多个组织器官的多个微观变量,即使我们以中医相对宏观的状态描述系统去辨证,多证并见的情况也是非常普遍的。

    精准诊断,应用精准的状态描述系统,只要对病人的疾病信息搜集得足够全面、客观,是不难做出的;而精准药物的研究,由于通常是基于单一部位或要素的疾病状况研发的,在应对由一个以上的部位或要素引发的疾病,需要药物的配合或协同用药时,问题就来了: 假定临床上我们面对的病人,涉及到了多个部位或要素(A、B、C、D)的病变,即使是精准药物,其对人体的作用也常常是多方面的,有正向的也有负向的,对A“精准”的药物对B可能就不“精准”,对B“精准”的可能对C或者D又不“精准”,这里所说的不“精准”,也可能就是副作用。当我们要考虑多个部位和要素的疾病整体时 ......

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