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“老年斑”增多,到医院查查
http://www.100md.com 2018年7月31日 生命时报
     “老年斑”增多,到医院查查

    可能是肿瘤,必要时做病理检查

    陆军军医大学西南医院皮肤科博士 游 弋

    “我脸上这个是老年斑吗?我是不是得了皮肤癌?” “我才30多岁,也会得‘老年斑’吗?”在皮肤科门诊,常常遇到患者咨询这些问题。

    老年斑,也称脂溢性角化,因好发于老年人,常被称为老年斑、老年疣。它是一种临床常见的良性皮肤肿瘤,可以发生于除手掌脚掌外的身体任何部位,最常见于面部、头皮、胸背部等。早期为小而扁平的黄褐色斑片,表面光滑或略呈乳头瘤状,后随着斑块的增大,呈乳头瘤状,表面可有油脂性厚痂。脂溢性角化虽常见于老年人,但也可发生于30~40岁的人群。

    一般它与内脏疾病没有关系,但如果身体在短时间内出现了较多的脂溢性角化皮损,要考虑发疹性脂溢性角化症(Leser-Trelat征)。它与内脏恶性肿瘤有关,尤其是胃腺癌,患者需要进一步检查。

    临床上,老年斑还需要与以下疾病相区别。1.基底细胞癌。它是皮肤常见的恶性肿瘤之一,好发于老年人头面部,可能与紫外线照射有关。其表现为缓慢扩大的溃疡,周边常常隆起,呈蜡样或珍珠样外观的小结节,也可能为扁平或稍微凹陷的灰白色蜡样硬结斑块。2.日光性角化。它是日光长期暴晒损伤皮肤引起的一种癌前期病变,皮肤白皙的中老年人易发,多见于面部、耳部、手背及前臂等部位。皮疹表现为境界不清的红斑、色素斑或毛细血管扩张,皮疹可轻微隆起或有疣状增生,表面有黏着性鳞屑。后期皮疹可呈黄褐色,表面干燥或结痂。

    老年人出现皮损不要掉以轻心,应该到正规医院确诊,必要时需要进行组织病理学检查。▲, http://www.100md.com