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编号:79712
补维D控血糖,不可取
http://www.100md.com 2019年8月6日 生命时报 2019.08.06
     加拿大研究发现糖友半数维D偏低

    补维D控血糖,不可取

    受访专家:武汉市中心医院营养科副主任医师 许淑芳

    本报记者 江 越

    《欧洲内分泌杂志》刊登的一项加拿大拉瓦尔大学克劳迪娅·加格农博士的最新研究显示,新诊断2型糖尿病和糖尿病前期患者中,有46%的患者维生素D水平偏低。研究过程中,在大剂量补充维生素D长达6个月后,参试者肌肉组织中胰岛素的作用和葡萄糖代谢明显改善。但是对于糖友而言,真的要大剂量服用维生素D吗?

    武汉市中心医院营养科副主任医师许淑芳表示,研究中之所以大量补充维生素D,是由于维生素D受体广泛存在于动物和人类的胰岛β细胞、心肌细胞、骨骼肌和脂肪组织细胞等多种细胞内,其水平的变化影响胰岛素的分泌和敏感性。因此患者补充维生素D后,胰岛功能得到一定修复、骨骼肌细胞等的胰岛素敏感性增强,血糖得到改善。

    但这并不代表糖友该通过大剂量补充维生素D来控制血糖。许淑芳介绍,中国营养学会推荐我国18~64岁居民维生素D参考摄入量为10微克/天;65岁以上居民参考摄入量为15微克/天,可耐受最高摄入量为50微克/天。若摄入过多则会产生恶心、便秘、体重减轻、心律失常和肾损害等不良反应。

    许淑芳说,维生素D属于脂溶性维生素,动物肝、深海鱼、奶酪、蛋黄、天然香菇中含量相对较高,一般植物中维生素D含量较低。同时,晒太阳有助于体内活性维生素D合成,每天晒30分钟,身体也能获得足够的维生素D。然而,多数糖友存在膳食结构不合理、营养不均衡、缺乏户外运动的问题。对此,她建议糖友可参照我国《糖尿病患者膳食指南》,每天适量摄入瘦肉、鱼虾、蛋、奶及大豆等,足量摄入新鲜蔬菜,并积极参加户外活动。如果糖友不能从饮食和晒太阳中摄取充足的维生素D,可遵医嘱适量服用维生素D制剂。▲, 百拇医药