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慢慢变懒,警惕是抑郁
http://www.100md.com 2019年12月20日 生命时报 2019.12.20
     慢慢变懒,警惕是抑郁

    北京回龙观医院精神科副主任医师 宋崇升

    常言道,春困秋乏夏打盹,睡不醒的冬三月。可小白却在入冬后睡眠越来越差,每天四五点钟就醒,白天也精神不振,疲乏无力,该做的事能拖就拖。丈夫觉得她比以前消极散漫,小白也说不清自己为什么这样,但觉得自己就是不想说话、不想工作。一个多月下来,小白的精神越来越差,工作拖延久了,积重难返。不堪重负的小白觉得很自责,怪自己这点活都干不好,以往很乐观的她现在为一点小事就哭。丈夫觉得小白反常,带她看了心理门诊。医生检查评估后,诊断小白患有抑郁症。

    抑郁症是一组疾病,或是一组症状的不同组合。从轻度抑郁到重度抑郁,会有较大的不同。大部分人能识别重度抑郁,有情绪明显低落、缄默少语、觉得活着没意思、离群索居等表现。轻度抑郁发作,对患者的影响相对较小,有的人善于掩饰,别人往往看不出来。但是抑郁患者的内在体验却是冷暖自知的。

    比如案例中的小白,有早醒、精力不足、疲乏倦怠、不想活动、做事拖延甚至爱哭等症状,这些都是抑郁的表现。有这些症状时,患者的心理功能会被抑制,做事的动机会下降,动力不足,有的人还会出现脑子反应慢、记忆力差,由此感到自责自卑,觉得自己干什么都不行,对挫折也更加敏感。此时,即便工作任务是熟悉的,患者也会觉得困难重重。不明真相的人会误以为他们是工作态度出了问题,做事拖拉或不配合。事实上,是患者的心理应对和承受能力变差了,同样的工作任务也让他们不堪重负。

    对于抑郁症,不要将其轻视为一般心理问题,认为找人疏导疏导就可以了。实际上,抑郁发作在病理机制上和其他疾病一样,都有生物学上的改变,这些改变是不以人的意志为转移的。所以,不要要求病人“想开点”“挺住”或“扛一扛”。最安全的解决办法还是看一下医生,让医生判断是否需要用药以及如何用药。除了药物治疗之外,运动也很重要。患者在力所能及的情况下,最好选择一项自己喜欢的运动,比如慢跑、打球、游泳、骑车等,不拘一格,只要能够坚持即可。还有,尽量增加晒太阳的时间。冬季日照减少,夜长昼短,这些都不利于抑郁的缓解。所以,在条件允许的情况下,要主动为自己留出接触阳光的时间,上午或中午最佳,每次半小时左右即可,能在阳光下运动会更好。对待工作,可以暂时不追求完美,做到及格即可。这样,经过一段时间的调整,抑郁就会逐渐好转。▲, 百拇医药