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莫将肝炎当感冒
http://www.100md.com 2003年1月31日 《中国中医药报》 第1895期
     冬春季节,气候寒冷,患感冒的人不断增多,但在众多的感冒患者中,要警惕发生肝炎的可能。因为冬春季节也是肝炎的好发季节,其早期表现与感冒相似,在抗感冒治疗后病情反而越来越重,最后检查却是患了肝炎,虽然确诊了,但失去了最佳治疗时机。

    那么,怎样区别肝炎和感冒呢?

    1.潜伏期不同:流感潜伏期为1~3天,且突然起病,迅速蔓延。感冒潜伏期与流感相同,但传染力较低,往往在气候突变时流行。而肝炎潜伏期较长,甲型肝炎为2~6周,乙型肝炎为6周~6个月。凡曾与肝炎患者密切接触,时间在2周~6个月者,应高度怀疑肝炎的可能。

    2.胃肠道症状轻重不同:感冒患者虽有胃肠道症状,但少见呕吐,恶心症状轻微,大多进食,尤其是进食油腻性食物正常。而肝炎患者胃肠道反应较重,尤其是厌闻油腻,进食油腻食物后恶心、呕吐症状加剧。

    3.肝脏触诊检查结果不同:一般感冒患者肝脏触诊无异常,而肝炎患者腹部触诊时肝脏增大,且有压痛或叩击痛。

    4.血常规检查结果不同:流行性感冒及普通感冒患者,血常规检查白细胞总数及中性粒细胞正常或升高;而肝炎患者的白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞相对增多,偶而可找到异常淋巴细胞,这一点应引起注意。

    5.二便表现不同:感冒发热时,由于尿液浓缩,尿液颜色略深;但肝炎(甲肝)患者黄疸前期尿液呈深黄色或浓茶颜色。感冒患者大便颜色正常,而肝炎患者大便往往呈陶土色。这一点可用以鉴别。

    6.对于一时难以确诊者,肝功能、肝炎病毒学检验、B超等有助于诊断。, http://www.100md.com(胡献国)