乳房异常早发现依靠细心和自检
四年前，马女士在一次洗澡时，无意之中摸到自己右侧乳房外上方有一小硬结，推之不动。马女士想，不是乳房有病变了吧？于是马上到肿瘤医院请专家检查，结果证实为乳癌，后立即住院手术治疗。由于发现得早，癌细胞没有扩散和转移，术后只常规地进行了几个周期的化疗。如今，四年过去了，马女士工作、生活都很好，一点都不像个曾经患过癌症的患者。
乳腺癌是严重威胁妇女身体健康的常见病和多发病，然而很多乳癌至今难以做到早期发现。其实，做到乳癌早期发现、早期诊断并不难，只要平时细心一些，经常进行乳房的自我检查，发现异常及早到医院做进一步的检查确诊，就不会放过乳腺癌所暴露的蛛丝马迹。乳房自检方法很简单，一般可在起床、睡觉、更衣、洗澡时进行。美国癌症协会推荐的乳房自检方法有以下三种。
1.对镜自照法：第一步是面对镜子，两手插腰，大体观察乳房的外形。第二步是双臂高举过头，仔细观察两侧乳房的形状、轮廓有无变化；乳房皮肤有无异常(注意有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤皱摺、橘皮样改变等)；观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，有无异常分泌物自乳头溢出，乳晕颜色是否有改变。第三步，放下两臂，双手插腰，两肘努力向后，使胸部肌肉绷紧，观察两侧乳房是否等高、对称，乳头、乳晕和皮肤有无异常。
, http://www.100md.com
2.平卧触摸法：首先取平卧位，右臂高举过头，并在右肩下垫一小枕头，使右侧乳房变平。然后将左手四指并拢用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。检查方法有三种。一是顺时针环线检查法，即用四指从乳头部位开始环形地从内向外检查；二是垂直带状检查法，即用四手指指端自上而下检查整个乳房；三是楔形检查法，即用四手指指端从乳头向外呈放射状检查。一侧查完后用同样的方法检查另一侧乳房，并比较左右乳房有何不同。最后用拇指和食指轻轻挤捏乳头，如有分泌物且为透明的或血性的应及时报告医生。
3.淋浴检查法：淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳房问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动，仔细检查乳房的各个部位及腋窝是否有肿块。
乳房检查应该经常有规律的进行。乳房自我检查的最佳时机通常是月经来潮后的第9～11天。此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。同时注意胸罩穿戴要得当，过紧、过厚、透气不良的胸罩会影响乳房淋巴液的正常循环，不能及时清除有害物质，久而久之，易使乳腺正常细胞发生病变。即使通过自检和确诊发现有乳腺增生的情况也不要紧张，因为增生并不等于癌前期，但也不要麻痹。如果有囊性增生，有肿块，有节结，可能会发展成乳癌，尽管发生率不高，也应尽早诊治。
, 百拇医药
相关链接：如何鉴别乳房肿块(裔 伟)
乳房肿块是乳房疾病最常见的重要体征，就临床种类而言，乳房肿块有乳房癌、乳房的良性肿瘤与非肿瘤性病变三大类。
良性肿块最常见的是乳房纤维瘤，占良性肿瘤的3/4，好发于性激素活动期，以青年妇女多见。肿块往往很光滑，边界清，发生在单侧乳房或双侧乳房，也可单侧多发。惟一有效的治疗方法是手术切除，特别对30岁以上乳房纤维病更应及早手术切除。术后病理诊断为乳房癌者占1.3%～6%。如肿块位于乳晕周围，挤压时乳头有血性液溢出，这种肿块大多为乳房导管内肿瘤，如乳头状瘤，恶性约占10%。而乳房小叶增生或乳房囊性增生病，是由于卵巢功能失调引起的乳腺异常增生，可形成边界不清的肿块，呈半球形，并可多发。单纯性腺上皮增生形成的肿块突出的症状是乳房有周期性胀痛，一般经前加重，经后减弱或消失，多数无需治疗。而乳腺囊性增生病因囊内张力高，一般肿块无波动性，有恶变倾向。
, http://www.100md.com
恶性肿块生长较快，肿块如在短期内突然迅速长大，应考虑癌的可能。40岁以上尤其在绝经前后，发现乳房内有单发、不痛、质地很硬、与皮肤或乳腺组织有粘连的肿块，甚至肿块表面的皮肤呈橘皮样改变的多为乳房癌。值得注意的是近年乳房癌发病年龄趋向年轻化，应引起年轻妇女重视，需定期进行乳房自查。如发现上述性质的肿块，应及早就诊，及时手术治疗。
非肿瘤性的乳房肿块最常见的是乳房炎症，其临床表现为乳房肿胀疼痛，局部肿块有压痛，表面皮肤红热，同时可有发热等全身表现。好发于产后哺乳的产妇，尤以初产妇为多见。此外，乳房外伤引起的肿块大多为血肿，结合病史不难鉴别。
各类乳房肿块中，无疑以乳房癌最为严重，它是对妇女危害最大的恶性肿瘤之一。从乳癌的病理发生和发展来看，有相当一部分乳癌是从乳房某些良性肿块发展而来，因此对良性肿块也不能掉以轻心，应及时就诊，正确处理。, 百拇医药(季卫华)
乳腺癌是严重威胁妇女身体健康的常见病和多发病，然而很多乳癌至今难以做到早期发现。其实，做到乳癌早期发现、早期诊断并不难，只要平时细心一些，经常进行乳房的自我检查，发现异常及早到医院做进一步的检查确诊，就不会放过乳腺癌所暴露的蛛丝马迹。乳房自检方法很简单，一般可在起床、睡觉、更衣、洗澡时进行。美国癌症协会推荐的乳房自检方法有以下三种。
1.对镜自照法：第一步是面对镜子，两手插腰，大体观察乳房的外形。第二步是双臂高举过头，仔细观察两侧乳房的形状、轮廓有无变化；乳房皮肤有无异常(注意有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤皱摺、橘皮样改变等)；观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，有无异常分泌物自乳头溢出，乳晕颜色是否有改变。第三步，放下两臂，双手插腰，两肘努力向后，使胸部肌肉绷紧，观察两侧乳房是否等高、对称，乳头、乳晕和皮肤有无异常。
, http://www.100md.com
2.平卧触摸法：首先取平卧位，右臂高举过头，并在右肩下垫一小枕头，使右侧乳房变平。然后将左手四指并拢用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。检查方法有三种。一是顺时针环线检查法，即用四指从乳头部位开始环形地从内向外检查；二是垂直带状检查法，即用四手指指端自上而下检查整个乳房；三是楔形检查法，即用四手指指端从乳头向外呈放射状检查。一侧查完后用同样的方法检查另一侧乳房，并比较左右乳房有何不同。最后用拇指和食指轻轻挤捏乳头，如有分泌物且为透明的或血性的应及时报告医生。
3.淋浴检查法：淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳房问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动，仔细检查乳房的各个部位及腋窝是否有肿块。
乳房检查应该经常有规律的进行。乳房自我检查的最佳时机通常是月经来潮后的第9～11天。此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。同时注意胸罩穿戴要得当，过紧、过厚、透气不良的胸罩会影响乳房淋巴液的正常循环，不能及时清除有害物质，久而久之，易使乳腺正常细胞发生病变。即使通过自检和确诊发现有乳腺增生的情况也不要紧张，因为增生并不等于癌前期，但也不要麻痹。如果有囊性增生，有肿块，有节结，可能会发展成乳癌，尽管发生率不高，也应尽早诊治。
, 百拇医药
相关链接：如何鉴别乳房肿块(裔 伟)
乳房肿块是乳房疾病最常见的重要体征，就临床种类而言，乳房肿块有乳房癌、乳房的良性肿瘤与非肿瘤性病变三大类。
良性肿块最常见的是乳房纤维瘤，占良性肿瘤的3/4，好发于性激素活动期，以青年妇女多见。肿块往往很光滑，边界清，发生在单侧乳房或双侧乳房，也可单侧多发。惟一有效的治疗方法是手术切除，特别对30岁以上乳房纤维病更应及早手术切除。术后病理诊断为乳房癌者占1.3%～6%。如肿块位于乳晕周围，挤压时乳头有血性液溢出，这种肿块大多为乳房导管内肿瘤，如乳头状瘤，恶性约占10%。而乳房小叶增生或乳房囊性增生病，是由于卵巢功能失调引起的乳腺异常增生，可形成边界不清的肿块，呈半球形，并可多发。单纯性腺上皮增生形成的肿块突出的症状是乳房有周期性胀痛，一般经前加重，经后减弱或消失，多数无需治疗。而乳腺囊性增生病因囊内张力高，一般肿块无波动性，有恶变倾向。
, http://www.100md.com
恶性肿块生长较快，肿块如在短期内突然迅速长大，应考虑癌的可能。40岁以上尤其在绝经前后，发现乳房内有单发、不痛、质地很硬、与皮肤或乳腺组织有粘连的肿块，甚至肿块表面的皮肤呈橘皮样改变的多为乳房癌。值得注意的是近年乳房癌发病年龄趋向年轻化，应引起年轻妇女重视，需定期进行乳房自查。如发现上述性质的肿块，应及早就诊，及时手术治疗。
非肿瘤性的乳房肿块最常见的是乳房炎症，其临床表现为乳房肿胀疼痛，局部肿块有压痛，表面皮肤红热，同时可有发热等全身表现。好发于产后哺乳的产妇，尤以初产妇为多见。此外，乳房外伤引起的肿块大多为血肿，结合病史不难鉴别。
各类乳房肿块中，无疑以乳房癌最为严重，它是对妇女危害最大的恶性肿瘤之一。从乳癌的病理发生和发展来看，有相当一部分乳癌是从乳房某些良性肿块发展而来，因此对良性肿块也不能掉以轻心，应及时就诊，正确处理。, 百拇医药(季卫华)