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编号:10391881
肌酐清除率计算列线图的设计和应用
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2003年第21期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)21-3015-01

    肾功能受损是许多疾病发展到一定阶段时,出现的一种严重并发症。许多病,特别是糖尿病,发生糖尿病肾病的比例高达40%。由于肾功能受损早期临床症状、体征和生化检查常不典型,因此临床上难以早期诊断、治疗,而早期诊治对其预后又显得尤为重要。

    肌酐清除率(Ccr)是目前临床评价肾功能比较公认的最可靠最常用的指标。由于准确收集尿液标本难度较大,一些学者研究通过数学公式的方法将血肌酐直接转化成衡量肾小球滤过率的数值,简化了肾功能的检测过程。其中应用最广泛的是Cockcroft和Gault公式。但由于计算起来颇为麻烦,临床上,特别是在门诊时,很少有医生计算患者的Ccr。笔者设计了一个肌酐清除率计算列线图,使用起来极为方便,特介绍如下。

    1 使用方法

    依据化验结果找出在Scr和体重线上的落点,两点作一连线与Ccr线相交,再以年龄校正线上的68与此交点作一连线,暂称为A线,再从年龄校正线上找出患者的年龄落点,以此点作一与A线相平行的直线,此直线与Ccr线相交,交点处的Ccr数值,即为患者的Ccr值。

    2 肌酐清除率计算列线图应用的公式

    [(140-年龄)×kg体重]/72×Cr(mg/dl)

    3 肌酐清除率计算列线图如下图。

    作者单位:213003南京医科大学附属常州二院内分泌科

    (编辑小 川), http://www.100md.com(李)