中西药结合治疗淋巴结核初探
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)07-1056-01
淋巴结核俗称“老鼠疮”，临床上一种顽固性疾病，不少患者数年不愈，预后常有复发。目前治疗多以西药为主，疗程长，副作用大。依据祖国中医传统理论，我们采用外敷中草药与内服西药相结合的方法，治疗淋巴结核18例，取得了满意的疗效，现报告如下。
1 临床资料
18例患者，男12例，女6例，年龄最小的16岁，最大的55岁，发病最短者6个月，最长者2年，18例患者均接受过诊断治疗，其中5例为复发者，病程1年以内者14例，1～2年者4例。
2 治疗方法
2.1 外敷中草药的制备及用法 取秋季采挖的中草药狼毒、蒲公英新鲜根茎等量，洗净切碎，按常规水煎法煎煮，过滤后再熬制成黑色粘稠状备用。
2.2 内服西药的用法 外用中草药的同时，患者每日口服利福平600mg，于早饭前1次服。
3 结果
3.1 疗效标准 痊愈:症状消失伤口愈合，体重恢复，血象正常，1年后随访未复发;显效:症状消失，伤口愈合达50%以上，体重恢复，血象趋于正常;无效:症状无改善，伤口不愈合，血象无改变。
3.2 治疗结果 患者经过3～5个疗程后，痊愈12例，占66.67%，显效6例，占33.33%。
4 讨论
根据中医理论，本病系外受寒凉邪毒，毒热积聚于淋巴所致。淋巴系人体免疫组织，故患者抗病能力降低不愈合进而形成顽疾。中草药狼毒具有解毒，消肿之功效。《本草纲目》记载:蒲公英有解食毒，散滞气，化热毒，疗肿之功效。
在外用中草药的同时，内服利福平抑制结核菌，从而达到外治与内治相结合双重疗效，使本病不易复发。
虽然在临床上取得了一些疗效，由于病例数小，故而只能对本病的治疗作初探，有待进一步积累病例进行研究。此外，在治疗过程中有少数患者出现发热，周身不适等症状，此系中草药狼毒毒性所致无需停药，随症状的好转而消失，另外，在制备外敷药时切勿入口，以免中毒，使用时应加以注意。
作者单位:012000内蒙古乌兰察布盟疾病预防控制中心
(编辑 张璇), 百拇医药(王月珍)
淋巴结核俗称“老鼠疮”，临床上一种顽固性疾病，不少患者数年不愈，预后常有复发。目前治疗多以西药为主，疗程长，副作用大。依据祖国中医传统理论，我们采用外敷中草药与内服西药相结合的方法，治疗淋巴结核18例，取得了满意的疗效，现报告如下。
1 临床资料
18例患者，男12例，女6例，年龄最小的16岁，最大的55岁，发病最短者6个月，最长者2年，18例患者均接受过诊断治疗，其中5例为复发者，病程1年以内者14例，1～2年者4例。
2 治疗方法
2.1 外敷中草药的制备及用法 取秋季采挖的中草药狼毒、蒲公英新鲜根茎等量，洗净切碎，按常规水煎法煎煮，过滤后再熬制成黑色粘稠状备用。
2.2 内服西药的用法 外用中草药的同时，患者每日口服利福平600mg，于早饭前1次服。
3 结果
3.1 疗效标准 痊愈:症状消失伤口愈合，体重恢复，血象正常，1年后随访未复发;显效:症状消失，伤口愈合达50%以上，体重恢复，血象趋于正常;无效:症状无改善，伤口不愈合，血象无改变。
3.2 治疗结果 患者经过3～5个疗程后，痊愈12例，占66.67%，显效6例，占33.33%。
4 讨论
根据中医理论，本病系外受寒凉邪毒，毒热积聚于淋巴所致。淋巴系人体免疫组织，故患者抗病能力降低不愈合进而形成顽疾。中草药狼毒具有解毒，消肿之功效。《本草纲目》记载:蒲公英有解食毒，散滞气，化热毒，疗肿之功效。
在外用中草药的同时，内服利福平抑制结核菌，从而达到外治与内治相结合双重疗效，使本病不易复发。
虽然在临床上取得了一些疗效，由于病例数小，故而只能对本病的治疗作初探，有待进一步积累病例进行研究。此外，在治疗过程中有少数患者出现发热，周身不适等症状，此系中草药狼毒毒性所致无需停药，随症状的好转而消失，另外，在制备外敷药时切勿入口，以免中毒，使用时应加以注意。
作者单位:012000内蒙古乌兰察布盟疾病预防控制中心
(编辑 张璇), 百拇医药(王月珍)