妊娠早期淋病54例的诊治分析
【摘要】 目的 探讨妊娠早期淋病的早期诊断与治疗。方法 回顾分析2003年1~12月我院妇科门诊治疗的妊娠早期淋病患者54例。结果 对54例妊娠早期淋病行有效抗感染治疗,均达到临床治愈。结论 应重视淋病的早期诊断,治疗药物足量,达到彻底治愈。
关键词 妊娠早期 淋病
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)09-0848-01
性传染疾病(STD)是一组以性接触为主要传播途径的传染病,近年来,STD在我国日益增多,女性生殖器淋病是女性STD中常见的一种,妊娠期罹患淋病对孕妇、胎儿及新生儿均有较大的危害[1]。现报告我院2003年1~12月门诊治疗的妊娠早期淋病54例。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选自我院2003年1~12月因泌尿生殖系炎症而就诊于妇科门诊的患者91210例,年龄19~50岁。
, 百拇医药
1.2 方法与判定标准 妇科检查时,常规取尿道口、宫颈口分泌物涂片,做革兰染色检查,大多核白细胞内找到数对典型的肾形革兰阴性双球菌。为明确诊断,取尿道口和宫颈口分泌物培养。
对妊娠早期淋病首选头孢三嗪(头孢曲松)250mg,静脉点滴,每日1次,连用3日;其次羟氨苄青霉素(阿莫西林)3g口服,加丙磺舒1g口服;对青霉素过敏者,壮观霉素2g,1次肌注 [2] 。对并发衣原体感染者,需同时口服红霉素治疗。
2 结果
见表1。
表1 淋病发病情况略
3 讨论
淋病是由淋病双球菌引起的急性或慢性生殖系统的化脓性感染,常通过性交传播,80%以上是由男性感染后通过性交传染给女性 [3] 。妊娠期,因盆腔器官充血,组织松软以及激素影响宫颈内膜改变而使抵抗力下降。妊娠早期感染淋菌后,在包蜕膜与真蜕膜尚未完全融合闭塞宫腔之前,有可能发生淋菌性盆腔炎,而且病情亦较非妊娠期严重 [4] (淋菌性盆腔炎、输卵管积脓、盆腔脓肿、中毒性休克等),不仅危害孕妇,而且还可传播给胎儿,危及下一代健康。
, 百拇医药
目前诊断多用淋菌培养,确诊后采取积极的抗感染治疗。本文对54例妊娠早期淋病的疗效观察,效果肯定,治疗结束后1周、1个月、3个月作宫颈淋菌培养,3次阴性为彻底治愈。54例中28例并发衣原体感染,同时加服红霉素,均达到临床治愈。
妊娠期淋病的早期诊断,早治疗可防止妊娠期播散性淋菌感染,防止发生胎膜早破、羊膜腔内感染、早产、产后子宫内膜炎及产后败血症等 [5] 。
总之,对于妊娠合并淋病,应重视预防,只有早期诊断,早期治疗,用药足量,方能减少对母婴的危害,提高治愈率。
参考文献
1 庄依亮.妊娠期淋病的诊治.中国实用妇科与产科杂志,2001,12(17):710.
2 Gilstrap LC.Infections in pregnancy.NY:Alan R.Liss,Inc,1990,125.
, http://www.100md.com
3 庄依亮.实用妇女保健手册.上海:中国大百科全书出版社上海分社,1995,72.
4 曹译毅.中华妇产科学.北京:人民卫生出版社,1999,623.
5 Cunningham FG.Williams Obstetrics.20 th ed.USA:Prentice-Hall Inˉternational Inc,1997,1321.
作者单位:1116021辽宁省大连市妇产医院
2116011辽宁省大连市西岗姚宝金中医诊所
(编辑 海涛), 百拇医药
关键词 妊娠早期 淋病
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)09-0848-01
性传染疾病(STD)是一组以性接触为主要传播途径的传染病,近年来,STD在我国日益增多,女性生殖器淋病是女性STD中常见的一种,妊娠期罹患淋病对孕妇、胎儿及新生儿均有较大的危害[1]。现报告我院2003年1~12月门诊治疗的妊娠早期淋病54例。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选自我院2003年1~12月因泌尿生殖系炎症而就诊于妇科门诊的患者91210例,年龄19~50岁。
, 百拇医药
1.2 方法与判定标准 妇科检查时,常规取尿道口、宫颈口分泌物涂片,做革兰染色检查,大多核白细胞内找到数对典型的肾形革兰阴性双球菌。为明确诊断,取尿道口和宫颈口分泌物培养。
对妊娠早期淋病首选头孢三嗪(头孢曲松)250mg,静脉点滴,每日1次,连用3日;其次羟氨苄青霉素(阿莫西林)3g口服,加丙磺舒1g口服;对青霉素过敏者,壮观霉素2g,1次肌注 [2] 。对并发衣原体感染者,需同时口服红霉素治疗。
2 结果
见表1。
表1 淋病发病情况略
3 讨论
淋病是由淋病双球菌引起的急性或慢性生殖系统的化脓性感染,常通过性交传播,80%以上是由男性感染后通过性交传染给女性 [3] 。妊娠期,因盆腔器官充血,组织松软以及激素影响宫颈内膜改变而使抵抗力下降。妊娠早期感染淋菌后,在包蜕膜与真蜕膜尚未完全融合闭塞宫腔之前,有可能发生淋菌性盆腔炎,而且病情亦较非妊娠期严重 [4] (淋菌性盆腔炎、输卵管积脓、盆腔脓肿、中毒性休克等),不仅危害孕妇,而且还可传播给胎儿,危及下一代健康。
, 百拇医药
目前诊断多用淋菌培养,确诊后采取积极的抗感染治疗。本文对54例妊娠早期淋病的疗效观察,效果肯定,治疗结束后1周、1个月、3个月作宫颈淋菌培养,3次阴性为彻底治愈。54例中28例并发衣原体感染,同时加服红霉素,均达到临床治愈。
妊娠期淋病的早期诊断,早治疗可防止妊娠期播散性淋菌感染,防止发生胎膜早破、羊膜腔内感染、早产、产后子宫内膜炎及产后败血症等 [5] 。
总之,对于妊娠合并淋病,应重视预防,只有早期诊断,早期治疗,用药足量,方能减少对母婴的危害,提高治愈率。
参考文献
1 庄依亮.妊娠期淋病的诊治.中国实用妇科与产科杂志,2001,12(17):710.
2 Gilstrap LC.Infections in pregnancy.NY:Alan R.Liss,Inc,1990,125.
, http://www.100md.com
3 庄依亮.实用妇女保健手册.上海:中国大百科全书出版社上海分社,1995,72.
4 曹译毅.中华妇产科学.北京:人民卫生出版社,1999,623.
5 Cunningham FG.Williams Obstetrics.20 th ed.USA:Prentice-Hall Inˉternational Inc,1997,1321.
作者单位:1116021辽宁省大连市妇产医院
2116011辽宁省大连市西岗姚宝金中医诊所
(编辑 海涛), 百拇医药