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编号:10620283
硬膜外麻醉应用于脊椎结核病灶清除与减压术
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第18期
硬膜外麻醉,硬膜外麻醉,脊椎结核,适应证,1临床资料,2讨论
     【摘要】 目的 探讨硬膜外麻醉可否是脊椎结核病灶清除与减压术的麻醉方法。方法 1974~2003年实施脊椎结核病灶清除与减压术硬膜外麻醉11634例,其中胸椎结核3612例,胸腰椎结核941例,腰椎结核7081例。胸椎及胸腰椎多以病椎棘突间隙或邻近病椎椎体棘突间隙进针,腰椎以胸椎 11~12 及胸椎 12~ 腰 1 体棘突间隙进针。部分施棘突旁进针。结果本组预计在硬膜外麻醉下实施脊椎结核手术12094例,实际穿刺操作11634例,占96.2%,穿刺失败460例,其中刺破硬膜53例。棘突间正中法11401例,棘突旁法233例。向头端方向置管11219例,向尾端方向置管415例。本组穿刺操作一次成功9482例,占81.5%,效果满意者11122例,占95.6%,术中需辅助镇痛剂及局麻药者226例,占2.8%,术中改用其它麻醉方法者186例,占1.6%。高平面阻滞47例 ......

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