免疫性不育是指因免疫功能异常而导致正常生殖功能紊乱引起的不育。男性免疫性不育主要是由生殖道损伤、感染、梗阻等因素造成血睾屏障破坏、精浆免疫抑制物缺失以及自然免疫和生殖道淋巴细胞改变造成的免疫耐受机制破裂，在男子的血液、精浆和精子表面发生免疫应答，产生了抗精子抗体(AsAb)，从而引起生育能力下降。有关资料统计显示，男子免疫性不育发病率约占不育夫妇的3%左右，在10%的不育男性的血清和/或精浆中可以发现抗精子抗体。西医对AsAb所致的不育治疗方法或疗效并不令人满意[1];近年来，中医在临床和实验研究方面

    取得了一些成就，现综述如下。

    1 临床研究方面

    1.1 分型论治 金鑫 [2] 将免疫性不育分为三型进行治疗。肝肾阴虚型:药用生地、枸杞子、黄芪、白芍、党参、车前子等;热毒内蕴型:药用当归、赤芍、黄连、何首乌、脱力草、板蓝根等;气滞血瘀型:香附、薏苡仁、厚朴花、青皮、陈皮、生蒲黄、桑枝等。抗精子抗体转阴者45例，占78.95%，其中受孕27例，受孕率47.4%;徐福松 [3] 治疗本症有四法:(1)滋阴补肾，以六味地黄汤、大补阴丸化裁。药用生熟地黄、泽泻牡丹皮、山茱萸、枸杞子、黄精、山药、知母、茯苓、生鳖甲、生牡蛎、瘪桃干、碧玉散;(2)健脾补肺，药用黄芪、山药、白术、茯苓、党参、薏苡仁、鸡内金、当归、菟丝子、黄精、木香、五味子、砂仁;(3)化湿清热解毒，用程氏萆解分清饮、四妙丸味。药用:萆解、茯苓、丹参、车前子、益智仁、白术、沙苑子、川牛膝、乌药、白花蛇草、土茯苓、益母草、石菖蒲、黄柏;(4)化痰逐瘀，用二陈汤、消擒丸、四物汤化裁。药用半夏、贝母、玄参、白芥子、青皮、陈皮、蒲黄、丹参、王不留行、当归、川芎、穿山甲、海藻、昆布、牡蛎。曾庆琪 [4] 按中医审证求因、审因论治将免疫性不育分为肝肾阴虚、脾肺气虚、肾亏瘀热三型。(1)肝肾阴虚以滋阴降火。用“转阴1号”:生地黄、泽泻、牡丹皮、茯苓、知母、鳖甲、车前子、枸杞子、白芍、女贞子;(2)脾肺气虚用“转阴2号”:人参、白术、茯苓、生黄芪、淮山药、广木香、砂仁、生薏苡仁、芡实;(3)肾亏瘀热用“转阴3号”:生地黄、桑寄生、牛膝、车前子、桃仁、赤白芍、益母草、泽泻、碧玉散、穿心莲。治疗54例，抗体转阴率79.6%，精子密度、精子活动率、活力、顶体酶含量、免疫抑制物，在治疗前后差异有非常显著性(P<0.001)，血IgAIgG、C 3 治疗前后差异有非常显著性(P<0.001)。

    1.2 基本方加减治疗 陆遥 [5] 将120例男性免疫性不育患者随机分配为治疗组80例 ......