脊柱结核在骨关节结核中发病率居首位，我院2002年8月～2004年2月收治的脊柱结核91例均采用手术治疗

    ，现作以临床分析。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组91例中，男41例，女50例，年龄2～65岁，平均32岁，病程1个半月～6年，平均病程2年半。其中颈椎3例，胸椎30例，胸腰段7例，腰椎45例，腰 5 骶 1 椎4例，脊椎多节段2例。

    1.2 手术方法 本组91例病例均采用手术方法治疗。本组主要采取以下几种术式:(1)对脊椎结核仅有椎体破坏，形成死骨及寒性脓肿，无脊髓受压症状者，即下肢肌力、感觉、腱反射和二便正常者，可采用单纯病灶清除术。一般腰椎结核者较多，占45例，因为腰椎椎管较宽敞，且腰 1 椎体以下为马尾神经，不易致瘫。术后卧床半年，抗结核药物治疗1年半即可;(2)对脊椎结核既有椎体破坏又有脊髓受压改变 ......