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编号:10578752
脑电图报告规范书写及阅读判断
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2005年第3期
脑电图,脑电图,规范,判断,1脑电图报告顺序,2如何写好脑电图报告,3读脑电图报告判断脑功能:,参考文献
     【摘要】 目的 规范书写脑电图报告为临床诊断、鉴别诊断提供一个准确、详细有价值的依据。 方法 脑电图报告按基本波率、过度换气生理反应、闪光刺激反应、蝶骨电极检查等顺序书写,并详细描清各种试验的过程、图形变化、患者一般情况等,使临床医师有身临其境的感觉。 结果 临床医师通过阅读脑电图报告对患者的脑功能状态有一个清晰的了解,对疾病的轻、中、重程度以及治疗、用药做到心中有数。 结论 脑电图检查已成为医疗服务行业一个不可缺少的科目,它跟其他辅助检查一样是医疗行为中一个重要的组成部分,认真做好每个环节可使整体医疗服务达到事半功倍的效果。

    【关键词】 脑电图 规范 判断

    随着科学技术的发展,脑神经电生理检查技术广泛应用于临床,为临床各科的诊断、鉴别诊断、观察疾病疗效、预后起了很重要的作用。但是,随着经济的发展,国内外脑电图仪厂家繁多,内设报告模版各异,各医院使用的仪器不尽相同,有的报告仅在典型图例旁设几个填项,空格只够填上波形几字,然后是结论。笔者认为这样的报告提供给临床医师的信息太少,不利于疾病的辅助诊断及判断。因此,根据多年的脑电检查及带教经验进行归纳总结,觉得脑电图报告规范书写更有助于临床医师对疾病轻、中、重程度的判断,有助于各科或各医院之间会诊判断,下面将分述脑电图报告规范书写及阅读判断的方法供参考。

     1 脑电图报告顺序

    1.1 基本波率 指各年龄段正常的基本节律波(描出振幅、调节、调幅现象)及在基本节律间出现的低幅正常快波节律、正常范围的慢波散发等情况。疾病情况下正常节律波的改变、异常波出现方式、出现比例、部位(导联区位)等。下举几个代表性范例。

    1.1.1 成人 各导联呈20~60μV短程8.5~10Hzα节律与活动,波形尚整、调节调幅尚可,间见低幅14~30Hzβ节律与活动及散在θ波,两半球各区对称部位各波振幅基本对称(正常)。

    1.1.2 成人 各导联α节律消失,代之以30~80μV4~7Hzθ节律与活动,间见少量低幅14~30Hzβ节律与活动及少量δ活动 ......

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