临床辨治哮喘病杂谈
1从病因角度认识,2治则体会,3辨治用药,4特殊中药的使用
90年代西医认为哮喘病是气道高反应性导致支气管收缩痉挛所致;现在认为是一种慢性炎症性疾病;由于多种炎症细胞及细胞因子导致了气道高反应性和程度不一的、广泛的、可逆性气道阻塞。临床以反复性喘息、呼吸困难或胸闷、咳嗽等为主要表现。祖国医学认为本病多由宿痰固疾所致,故与现代医学的炎症学说有很大关系;另外与六淫病因相关,多以风邪致病,与外感、饮食有关,如接触皮毛、花粉等过敏原因发病。
1 从病因角度认识
分为急性发作期和缓解期。急性期以寒、热为主,多兼风邪;兼风邪者多在夜间发病,此类患者以女性为多,多患有过敏性鼻炎,过敏性咽喉炎,用祛风、疏风解痉法治疗多有一定疗效。另外还有痰饮、热痰、痰瘀几种病因,此类患者伏邪较深,应加用通络治疗,效果才好。缓解期以肺、脾、肾虚为主,着重在于预防急性发作,此期是中药治疗的特长。
2 治则体会
急性期治疗一般以平喘为主,注意掌握以下原则:(1)平喘不忘祛痰:(主要是宿痰、顽痰);(2)平喘不忘活血化瘀 ......
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