肝硬化是一种常见的慢性肝病，是由一种或几种因素长期、持续、反复作用而引起的一种慢性、进行性、弥漫性肝损害，肝硬化后肝细胞变性、坏死，纤维组织增生，肝脏结构破坏，致肝功能损害，并发门静脉高压。如治疗护理不当其病死率较高，我科于2004年11月8日收治1例，入院诊断:(1)肝炎后肝硬化;(2)脾肿大，脾功能亢进;(3)门静脉高压症;(4)胆囊炎。经严密监测治疗和护理，患者最终因肝硬化失代偿，并发低蛋白血症，腹水，肝肾综合征，上消化道出血，肝性脑病于11月20日凌晨死亡，现将其急救治疗与护理体会介绍如下。

    1 病例介绍

    患者，女，52岁，因“反复中上腹阵发性疼痛3月余”入院，3月前在无明显诱因下出现中上腹疼痛，呈阵发性隐痛，休息后能缓解，无恶心、呕吐、返酸、呕血、黑便情况，伴腰背部酸胀不适，3个月内上述症状反复发作，持续稳定地增长10min左右，可自行缓解，来我院就诊。查血常规示三系减少，B超示:肝硬化、胆囊炎、脾肿大、脾水肿，于11月1日在全麻下行“脾切除+门奇静脉断流术+脾脏活检术”。术中见腹腔内少量腹水，肝脏萎缩，表面米粒至黄豆大小结节，质地硬，脾肿大明显。脾蒂处及食管胃底静脉曲张，手术将脾脏完整切除，食管贲门及胃周围曲张静脉结扎 ......