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小儿多动怎么办
http://www.100md.com 2006年1月12日 《中国中医药报》 第2472期
     常有一些家长带孩子来看病,说老师反映我的孩子上课注意力不集中,小动作多,坐不住,这是什么原因呢?每个孩子的性格不同,无忧无虑、活泼快乐是孩子的天性,但如果活动过度,或动作不协调,上课注意力不能集中,甚至影响学习,缺乏同龄孩子应有的自制力,任性冲动,在家庭及学校均难与人相处,这都是“儿童多动症”的表现。本病不仅影响儿童身心健康,有时发展为攻击性、破坏性行为。

    儿童多动症又称注意力缺陷综合征,是一种常见的儿童行为障碍性疾病。临床特征为患儿智力正常或接近正常,注意力涣散,活动过多,情绪不稳,冲动任性,自我控制能力差,并有不同程度的学习困难。据报道学龄儿童的发病率为5%~10%,男孩远较女孩多,且好发年龄6~14岁。

    西医认为,本病与产前、产时和产后的轻微脑损伤、遗传、重金属中毒、微量元素缺乏等因素有关;有人强调社会心理因素,如家庭教养不当、学业负担和家庭压力等等,也是不容忽视的方面。中医认为,人体阴阳协调,则神志正常;若阴阳失和,则神不灵、魂不安、意不固、志不坚。小儿先天禀赋不足是本病的内因,小儿具有“稚阳未充,稚阴未长”的特点,且发育迅速。当禀赋不足时,小儿发育过程中易出现阴阳失衡。后天失调,或他病所伤,以致体质偏盛偏衰,动静变化有所失制。其脏腑病变多表现为心肝脾肾的功能失常,而以肾阴不足为本,虚阳浮亢,心肝火盛为标。

    常用中成药有静聪口服液、小儿智力糖浆和多动宁胶囊等。以上三药均以滋补肝肾为主,开窍安神为辅。同时配以平肝潜阳及化痰之品。前两药为口服液,更适宜年龄较小儿童服用;后者为胶囊,年长儿服用方便。一般疗程为3~6个月。此外,由于空气污染日趋严重,儿童多动症与血铅的关系也越来越引起人们的重视,所以患儿应检测血微量元素,血铅超标者应服用驱铅之品,锌、铁、钙等微量元素缺乏者,可适当补充之。, http://www.100md.com(季之颖 北京儿童医院)