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治结肠癌先控血糖
http://www.100md.com 2006年3月16日 《健康时报》 2006.03.16
     受访专家:尉承泽,解放军307医院普外科主任医师、医学博士。

    擅长治疗:消化道、乳腺、甲状腺、肝胆、腹膜后等良、恶性疾患的诊断、治疗。

    出诊时间:每周四上午。

    糖尿病怎么看都与结肠癌风马牛不相及,但在专家眼里,血糖的高低关系到结肠癌手术能否顺利进行。解放军307医院普外科主任医师尉承泽解释说,对患者严密监测血糖并有效控制,可降低手术并发症及死亡率。

    结肠癌属常见的消化道肿瘤,目前手术方法成熟,疗效确切。但如果患者合并糖尿病,将增加治疗的难度和患者痛苦。对于这部分病人,及时检测空腹血糖并进行糖耐量实验非常必要。因为高糖血症可引起全身糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,导致微血管病变、组织细胞对感染因子反应能力下降、白细胞吞噬细胞能力下降等,这些都将影响到手术质量。如果围手术期没有控制好血糖,可能出现伤口不愈合、难以控制的感染、水、电解质、酸碱平衡紊乱等情况,甚至手术失败。因此,结肠癌术前要把患者的血糖水平控制到相对正常的水平,术后则要加强预防感染的措施。

    因此,伴有糖尿病的结肠癌患者,有效控制血糖不仅利于预防手术并发症、降低死亡率,同时为术后放、化疗等综合治疗提供了良好的条件。

    尉承泽主任提醒大家,根据目前研究,结肠癌与生活习惯、饮食方式以及一些良性疾患有关。应该合理搭配饮食,适当减少动物脂肪摄入,多食高纤维素成分的食物等。另外要彻底治疗与大肠癌相关的良性疾病,诸如:家族性结肠息肉病、慢性溃疡性结肠炎、结直肠息肉、血吸虫病等,都有助于降低大肠癌的发生。, http://www.100md.com