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儿童过敏性鼻炎莫延误治疗
http://www.100md.com 2006年7月10日 《中国中医药报》 第2566期
     4岁的小朋友楠楠,两年前反复出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕等症状,应用脱敏药物和减少充血药物非但不见好转,反而发展成了哮喘,每天晚上都憋得喘不过气来,睡不成囫囵觉。在哈尔滨市儿童医院变态反应门诊,像楠楠这样的小患者,每年都能见到70~80例之多。

    该门诊宋瑜欣主任介绍说:近年来,随着人们生活环境污染的加剧,过敏性疾病也呈“水涨船高”的趋势。此病是一种发生在上呼吸道的变态反应性疾病,是由某种过敏原引起的变态反应性炎症,而非细菌和病毒导致的炎症。临床上应给予皮质类固醇或抗白三烯类药物,并且须长期规范化治疗,否则极有可能发展成另一种下呼吸道的变态反应性疾病——支气管哮喘。

    宋瑜欣主任提醒说,过敏性鼻炎不仅易和哮喘“同流合污”,还容易伴发鼻窦炎、结膜炎、鼻息肉,而一旦形成鼻息肉就很难治愈了。在宋主任接诊的儿童哮喘病例中,约有75%的患儿同时伴有过敏性鼻炎;如果不先对鼻炎加以控制,那么哮喘的发生就在所难免。许多流行病学研究资料也表明:哮喘和鼻炎常发生于同一患者,多数过敏性和非过敏性哮喘者同时患有鼻炎,很多鼻炎病人同时患有哮喘。过敏性鼻炎不但与哮喘有关,也是哮喘的一个危险因素。

    宋瑜欣主任说:目前,我国变态反应专业仍在逐步发展中,很多医院对过敏性鼻炎的诊治多由耳鼻喉科和呼吸科医生进行,这样就将许多哮喘与过敏性鼻炎的患者分开来治疗。而国际变态反应学会已将过敏性鼻炎与哮喘视为一种疾病,认为二者只不过是一个发生于上呼吸道另一个发生于下呼吸道的问题,因此治疗上应趋于一致。消除变态反应性炎症,应采用激素类药物和消炎药物来控制。哈尔滨市儿童医院在全国儿童医院率先开展了气溶胶盐疗法,对哮喘和过敏性鼻炎的治疗收到了独特的效果。, 百拇医药(衣晓峰靳万庆)