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脊髓空洞诊治专题
http://www.100md.com 2006年7月24日 《健康时报》 2006.07.24
     受访专家:

    刘伟国,北京朝阳医院京西院区神经外科主任、亚洲神经外科学会会员。

    擅长:颅脑外伤、颅底肿瘤、脑血管病、颅内肿瘤、颅底畸形和脊髓疾病的诊治。尤其对脑干肿瘤、鞍区肿瘤和桥小脑角肿瘤等高难度手术有丰富的临床经验。

    门诊时间:周三上午

    电话:(010)51718682

    1、北京宣武区鸭子桥北里刘女士:我于2001年因小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞做了手术,术前胳膊的肌肉萎缩,术后肌肉萎缩并没有好转,已经5年了,请问有什么办法能够让肌肉萎缩好转,用不用吃些营养神经的药物?

    刘伟国主任:从您的自述看,肌肉萎缩并未加重,说明手术有一定疗效。脊髓空洞的病变是脊髓的神经元由于空洞的影响而变性,坏死,因此,神经元不会再生。临床上提倡早发现、早诊断、早治疗,争取在脊髓空洞没有影响神经元的时候手术治疗。目前神经营养药对脊髓空洞症造成的肌肉萎缩疗效不确切,不建议吃神经营养药。但可以看看中医,吃些汤药,平时做些肌肉按摩。

    2、网友孙先生:我的亲戚近来检查出患有脊髓空洞症,医生建议手术,听病友说,手术后要在床上平卧3个月左右,亲戚不想手术,请问有没有其他的治疗方法?术后为何要平卧3个月?

    刘伟国主任:脊髓空洞症是脊髓内出现空洞,其病根在小脑扁桃体下疝。目前治疗的手段只有手术,而没有其他别的办法。过去手术后,需卧床3个月,主要是加强颈部的稳定性。但现在由于固定手段的发展,无需再卧床3个月。

    3、136*****547:我已经做过植骨融合手术,现在脖子里有钢丝,请问日常生活中是否要特别保护脖子?应注意什么?可以去骑马吗?

    刘伟国主任:手术后颈托需佩戴半年至一年。在日常生活中,由于脖子做过手术,因此,转头不宜过猛,不能做剧烈运动,更不能骑马。需要提醒您的是,当做MR检查时要特别和医生说明。

    4、北京朝阳区大黄庄:同事的孩子患脊髓空洞,医生建议手术,请问手术有哪些方法?大致需要花多少钱?

    刘伟国主任:脊髓空洞症的手术方法,大致分为3种。第一种为脊髓空洞分流术,目前这种手术比较少了。第二种是后颅窝减压术或加上植骨术。第三种是齿状突磨除术,这种手术的技术要求较高,只在部分医院开展。这些手术术式的选择主要是根据病人的临床表现和影像学的诊断。住院押金2万元左右。

    健康时报特约记者栾川, 百拇医药