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编号:10340
孕妇应合理补充叶酸
http://www.100md.com 2007年1月25日 《中国中医药报》 第2674期
     有关资料调查显示,我国妇女怀孕期间体内普遍缺乏叶酸,叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形。因此,有些“准妈妈”通过服用叶酸片代替叶酸增补剂。事实上,孕妇长期服用高浓度的叶酸,反而会对孕妇和胎儿造成严重不良后果。那么,叶酸到底与胎儿健康有什么关系?孕妇应该如何合理补充叶酸?

    叶酸是人体必需维生素,参与核酸、氨基酸、蛋白质和磷脂代谢,并与细胞分化、倍增及其功能密切相关。尽管叶酸广泛存在于几乎所有食物中,但由于我国传统的高温炒、煮的烹调方式,使食物中大部分叶酸被破坏。且人体肠道对叶酸的吸收率仅25%~50%,孕期母体对叶酸需要量增加,血液稀释,血浆清除率反而增加,故容易使叶酸的产生、转化和代谢异常,致使我国育龄妇女体内叶酸严重不足。近20年来,通过病例对照研究,发现妊娠期母体游离叶酸水平与胎儿神经管缺陷呈负相关。膳食不良者,子代神经管缺陷的发生率明显升高。

    神经管缺陷是包括无脑畸形、脑积水和脊柱裂的一组严重的出生缺陷,是造成围产儿死亡的主要原因之一,其发生率在人类各种出生缺陷中居前列。我国是神经管畸形高发国,发病率波动在2.3%~2.8%;平均每天约30个,不到1小时就有1个这样的畸形儿出生。无脑畸形儿出生后很快死亡。脑积水和脊柱裂患儿即使勉强活下来,也多是终身残疾,给家庭和患儿本人带来极大痛苦。根据对我国育龄妇女体内叶酸水平状况的检测,北方妇女的叶酸缺乏发生率远高于南方妇女;同一地区的农村妇女叶酸缺乏较城市妇女多见;在一年中,冬春季发生叶酸缺乏的几率较夏秋季高。这项结果与我国神经管畸形的分布特点吻合,即北方高于南方,农村高于城市,冬春季高于夏秋季。

    孕早期补充叶酸能有效地预防新生儿神经管畸形的发生,其保护率达72%左右。, http://www.100md.com(常怡勇)