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头痛未必是“头风病” 曹操之死仍是个迷
http://www.100md.com 2007年4月26日 《健康时报》 2007.04.26
     山东市王女士:我在3月1日总第414期16版的《曹操可能命丧脑瘤》(编辑白轶南)一文看到,《三国演义》第七十八回中描述了曹操整日头痛,最终死于“头风病”。请问专家,长期剧烈头痛一定都是肿瘤在“捣乱”吗?曹操的死还会有其他原因吗?

    北京三博复兴脑科医院神经外科首席专家于春江教授:曹操的死因仍是个谜,除脑肿瘤外,也不能排除其他神经系统疾病的可能性,包括脑血管病等。根据小说的描述,曹操曾长期剧烈头痛,后又出现幻视、幻听等症状,仅凭这些还不能完全说曹操得的就是脑肿瘤。根据现代医学的观点,头风病其实是以慢性阵发性头痛为主要表现的一种疾病。但在古代,中医对本病病机认识尚未统一,对其发病过程缺乏系统而深入的研究。

    从现代医学的观点来看,脑血管病后遗症也可以出现头痛、幻听、幻视等症状。有些患者患了脑血管病后,精神也出现症状,比如焦虑、不安、失眠、幻觉及理解力、记忆力损害、抑郁、兴奋等。当然,这些症状不一定全都出现,而情感障碍作为一种症状又可以有多种表现,情感脆弱、易伤感、易发怒,而且时常控制不住情绪。曹操的性格就很敏感、易被激惹。

    而偏头痛一般发作前先有眼部先兆,如闪辉、黑朦、雾视、偏盲等,也可有面、舌、肢体麻木等。约10~20分钟后,出现一侧或双侧剧烈搏动性痛或胀痛,多伴有面色苍白、肢冷、嗜睡等,并可有情绪和行为等改变;头痛至高峰后恶心、呕吐,持续数小时至一天恢复。发作频率不等,发作长者可达数日。

    由此推断,曹操一生戎马,工作紧张劳累,可能很早就患有脑血管的毛病,可能存在偏头痛的问题,也可能脑子里一直有良性的肿瘤潜伏作祟。但毕竟,曹操生活在遥远的古代,那时候的科技水平和医疗技术也不高,历史对他患病的记载也不清晰。因此说,曹操之死仍是个谜。, 百拇医药(魏雅宁)