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心的健康:好心情才有好心脏(1)
http://www.100md.com 2011年2月24日 与劳心者聊健康
     心慌的话题与双心医学

    人的一生,始终离不开心脏的跳动,心脏就像一个永动机,陪伴人的一生,一旦停止工作,生命就将结束。任何体能的提高都离不开心脏的功能:泵血的功能。但是现实中,大家都知道抽烟、喝酒、熬夜、精神压力、精神刺激对大脑的影响,恰恰有意无意地忽略了最忠实的心脏,因为不良的生活习惯和外来刺激都会让心脏疲劳。

    心脏一生约30亿次的跳动,如果透支,夜间心率过快,生命无疑将缩短。熬夜或者晚睡,常常早晨或焦虑后有心慌症状。心脏夜间得不到休息,晨起醒来,心脏还没有休息好,长此以往心脏也会偷懒,心慌、心悸、胸闷就会出现。有一位美国医生曾经写过一本书,书名叫《心脏的昼夜节律》,读完后我们弄懂了一个最简单不过的问题:心脏的调节神经需要有规律的休息,也就是人体的交感神经和迷走神经需要“正常地交接班”,这样大脑清醒时,发动机才能有充分的马力干活,心脏才能强有力地充分“泵血”。

    人体如果感觉劳累、乏力,首先应该了解是否是心脏问题。烟、酒、茶、压力等等外来兴奋刺激,通过神经兴奋物质刺激心脏兴奋,使得在夜间,虽然是睡眠安静状态,但心脏仍然处于“被刺激”的兴奋状态,可怜的心脏只有永不停止的跳动,一生30亿次心脏跳动就这样被消耗磨损了,如果再来个“心慌乱跳”和血管堵塞,那心源性猝死就不可避免了。
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    突然猝死的企业家与明星,给我们带来的是八卦消息还是健康警示?曾经几次去看演艺圈人士录节目,都折腾到后半夜,还有一些成功的企业家,经常商务宴请喝大酒熬夜,其实受伤最大的是心脏,如果心脏的自我调控出问题,神经生理节奏乱了,心脏病也就防不胜防了!心脏就像勤劳的农民一样,日出而作,日落而息就能好好的生活,健康一辈子。

    许多人在做过心电图后,诊断为“窦性心律不齐”,便非常紧张,其实心律失常很常见,心律不齐并非都是病。心脏有规律的跳动是由窦房结支配的,窦房结好比心脏的“供电局”。“供电局”送电后,再通过“变压器”(心脏电活动的中转站——房室结)按照一定的时间和顺序传到心肌细胞,产生心跳。其中任何一个环节出问题,都会引起心律失常。几乎所有人一生中都曾发生过心律失常,只不过表明心脏的兴奋性出了点小差错,或者短暂乱了一下,只要不连续不反复发生心慌,一般不必害怕。心电图是确诊心律失常的最简便方法,它可以了解心跳次数、节律是否正常,并判断心律失常的类型。人正常心率为每分钟60~100次,正常人在安静或睡眠时心率减慢,运动时或情绪激动时心率加快。在某些药物或神经体液因素的影响下,心率也会加快或减慢。常进行体力劳动和体育锻炼的人,运动时心脏有效搏动供血量大,心率较慢,休息时心率常低于60次,每次搏动充分供血了也就完成本职工作,这种心动过缓不必紧张。

    最严重的是室性心律失常,对生命构成威胁的多为室性心律失常,尤其是患有严重器质性心脏病、心功能明显受损的患者,出现室性心律失常的危险性较高,有猝死的可能。如果心电图发现早搏,或者24小时动态心电图发现早搏,只要不多(频发)、不扎堆(成串、成对、成联律)、不乱成一团(房速、房颤、室速、室颤)大多没事,但是应该请教心脏科医生。, http://www.100md.com