目录

    封面

    前言

    第一章 天堂与地狱的轮回——躁狂与抑郁

    横行世界的心灵杀手——抑郁症

    快节奏的代价——社会文化背景

    把痛苦藏起来——隐秘的抑郁症

    抑郁更喜欢缠上女人——性别差异

    老年人的心灵隐痛——被忽略的人群

    兴奋得发狂，痛苦得想死——躁郁症

    工作狂还是轻躁狂——相似与差异

    躁郁症从何而来——成因探究

    第二章 一颗焦虑不安的心——焦虑症、恐惧症与强迫症

    脱离实际的担忧——广泛性焦虑

    失去控制的念头——强迫观念与行为

    不敢直视对方的眼睛——社交恐惧症

    令人恐怖的封闭空间——幽闭恐惧症

    无法面对的密密麻麻——密集恐惧症

    走不出灾难的阴影——创伤后应激障碍

    第三章 这个人有点不正常——形形色色的人格异常

    我才是最好的——自恋型人格

    不喜欢跟人打交道——自卑型人格生活就像在演戏——表演型人格

    游走在人生的边缘地带——边缘型人格

    谁都跟我过不去——偏执型人格

    冷酷无情的连环杀手——反社会型人格

    较真到钻牛角尖——强迫型人格

    甘愿做别人的附属品——依赖型人格

    现实版的变相怪杰——多重人格

    第四章 出轨的“性”——性心理异常

    男人身体女人心——易性癖

    基友拉拉不是病人——同性恋

    异性服装的诱惑——异装癖

    宣泄被压抑的性——偷窥癖

    伸向孩子的魔爪——恋童癖

    对尸体的迷恋——恋尸癖

    痛并快乐着——虐恋

    第五章 睡不着，吃不香——睡眠、进食障碍

    就是睡不着——失眠

    就是睡不醒——嗜睡症

    游走于梦境中——梦游

    俗称“鬼压身”——梦魇

    源于对肥胖的恐惧——厌食症

    只有吃，才开心——贪食症

    第六章 崩溃的精神世界——精神分裂

    遗传还是受刺激——精神分裂变成一个木偶——紧张型精神分裂

    由多疑走向妄想——偏执型精神分裂

    看上去呆呆的——单纯型精神分裂

    混乱不堪的花季——青春型精神分裂

    混合不同症状——未分化型

    挥之不去的阴影——残留型精神分裂本书由“ePUBw.COM”整理，ePUBw.COM 提供最新最全的优质

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    前言

    变态心理学，又称异常心理学，是心理学的重要分支，探究的是不同类型、不同程

    度的心理异常。因此，对心理学感兴趣的读者尤其关注变态心理学。本书是变态心

    理学的入门读物，以形象、贴切的案例和通俗易懂的变态心理学知识，引领大家走

    向这座幽深的心理学殿堂。每一章就像殿堂前面的一级台阶，每上一级台阶，呈现

    给我们的都是变态心理世界不同的画面。

    抑郁症是困扰整个世界的心灵癌症，但你知道如何判断抑郁症吗？得了抑郁症的人

    一定是神情沮丧、落落寡欢吗？躁郁症又是怎么一回事儿？

    在现实生活中，每个人都不可避免地感受着焦虑。作为一种心理障碍，焦虑有着形

    形色色的表现。杞人忧天属于哪种类型的焦虑？强迫症、社交恐惧症、密集恐惧

    症、幽闭恐惧症、创伤后应激障碍与焦虑有怎样的关系？

    我们常说“这个人有点不正常!”心理学的说法应该是人格异常。每个人都或多或

    少地存在自恋和自卑的心理，自恋型人格与自卑型人格与一般意义的自恋与自卑又

    有什么不同呢？表演型人格、边缘型人格、偏执型人格、反社会人格、强迫型人

    格、依赖型人格，它们各自有怎么样的表现？多重人格的诡异之处又在哪里？

    饮食男女，食色性也。性是一个绕不过去的话题。在变态心理学的视野中，聚焦的是各种性心理异常，例如易性癖、异装癖、同性恋、偷窥癖、恋童癖、恋尸癖、虐

    恋。口味有点重，喜欢清淡的请绕行。

    我们都希望自己能吃得香，睡得好。但一些不幸的人恰恰无法满足这些基本的生理

    需求。失眠是一种无法承受的痛，而嗜睡同样是生活的困扰。诡异的梦游，恐怖的

    梦魇，你了解其中的真相吗？厌食症与贪食症又是怎么一回事儿呢？

    作为一种最严重的心理障碍，精神分裂意味着一个人精神世界的彻底崩溃。精神分

    裂的症状错综复杂，衍生出紧张型、偏执型、清纯型、单纯型、残留型、未分化型

    等不同的类型。精神分裂患者是不幸的，他们需要社会的善待。

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    第一章 天堂与地狱的轮回——躁狂与抑

    郁

    抑郁症是困扰整个世界的心灵癌症，但你知道如何判断抑郁症吗？得了抑郁症的人

    一定是神情沮丧、落落寡欢吗？躁郁症又是怎么一回事儿？

    横行世界的心灵杀手——抑郁症

    2014年8月11日下午，美国喜剧演员罗宾·威廉姆斯被发现死在家中，享年63岁，警

    方认定死因系自杀。其后，威廉姆斯的公关人员对外声明，十几年间，他一直在和抑郁症做斗争，同时饱受毒品和酗酒的困扰。

    许多人听到威廉姆斯自杀的消息，感触最大的并不是抑郁症导致他的自杀，而是为

    被媒体誉为“为美国带来快乐的第一人”竟然会患上抑郁症感到诧异。这个给全世

    界电影观众带来快乐的天才演员，他的快乐却被抑郁症偷走了。

    多年来，威廉姆斯一直扮演温柔、和煦、安定的角色，给人以莫大的安慰，观众从

    他身上能看到生命的快乐。他死了，似乎证明一切都是一场幻觉。威廉姆斯的去世

    正好印证了那句话：最善于讲笑话的人，往往比那些听笑话的人更容易不快乐。人

    们觉得有趣的人，可能正被烟酒、肥胖困扰，还可能罹患心脑血管疾病和精神病。

    人们不能接受一位喜剧演员的自杀，这仿佛是在告诉人们“娱人者不能自娱”——

    即使给千万人带来欢笑，却不能让自己快乐起来。讽刺的是，就在威廉姆斯自杀前

    两天，他还在旧金山的画廊看画展，他和宾客谈笑，看起来兴致很高。两天后，他

    竟然告别了这个世界。

    喜剧演员也会抑郁吗？

    他那么有钱，事业那么成功，有什么好抑郁的？

    事事遂心，生活美满的人也会得抑郁症，真是不能理解!

    说这些话的人，都是站着说话不腰疼的旁观者，而旁观者是无法理解抑郁症病人

    的。电影《守望者》里有这样一段故事：一个人去看医生，说他感到非常抑

    郁：“生命太过严苛，太残酷了……我在危机四伏的世界里孤身一人……”医生听

    后，给了他一个非常简单的处方：“今天晚上，最伟大的小丑帕格里亚齐在城里有

    演出，去看看吧，应该会让你心情好起来。”病人突然放声大哭起来：“医生，我就是帕格里亚齐。”

    抑郁症和经常从年轻人嘴里蹦出来的抑郁、郁闷是两码事儿。嘴里说着“哎呀，好

    郁闷啊”，“我抑郁呢”的人，只不过是被日常生活中一时的悲伤情绪困扰，抑郁

    症则是众多情绪并存的一种状态。抑郁症是一种病。抑郁症和生活轨迹上的伤心、痛苦、悲哀是不一样的。丢了钱包，伤心一阵子；考试落榜，痛苦一阵子，这些不

    愉快都是正常的。

    抑郁症则来自完全不同的领域，抑郁症病人没有感受，没有兴趣，对生活没有回

    应。女孩子在大姨妈光顾的几天里还会抑郁、烦躁、没有精神呢，抑郁症并不是一

    天两天心情不好，也不是听到“一切都会过去的”“振作起来吧”这样的安慰就会

    没事儿。

    抑郁症是一种常见的心境障碍，根据统计，每10个男性中就有1个可能患有抑郁症，女性的比率更高，每5个人中就有1个。抑郁症患者中，10%～15%有自杀危险。有人

    预测，到2020年，抑郁症将成为仅次于癌症的第二大杀手。

    抑郁症分为三种，轻度抑郁症、中度抑郁症和重度抑郁症。轻度抑郁症通过心理调

    节可以恢复正常心态，重度抑郁症则会给人的身体、心理甚至生命带来威胁。重度

    抑郁症病人整日无精打采，对生活中的一切失去兴趣，同时伴有烦躁、暴怒、焦虑

    等情绪，出现幻觉；说话语速慢，语音低，反应迟钝，开始出现交际困难；有的甚

    至卧床不动，出现抑郁性木僵状态，失去生活自理能力。

    心理和身体是相互作用的，重度抑郁症患者面容憔悴，头痛、头晕、全身无力，有

    严重的睡眠障碍。为了摆脱这种痛苦的状态，许多病人选择死亡，认为死亡是一件

    幸福的事儿，终于可以解脱了。可见，抑郁症折磨人的精神，将人逼到了走投无路的地步。轻度抑郁症治疗起来比较简单，治愈的几率大一些；重度抑郁症比较危

    险，治疗时间会很长，过程也比较麻烦，重度抑郁症病人身边必须24小时有人陪

    伴，防止其选择自杀。

    抑郁症最明显的特征是情绪低落。病人情绪低沉、焦虑、烦躁，坐立不安，对日常

    活动失去兴趣，整日愁眉不展，忧心忡忡，身体感到疲乏无力。重度抑郁症患者会

    悲观厌世、绝望、妄想，出现幻觉，觉得生不如死，度日如年，有严重的自杀倾

    向，并且许多人自杀成功。

    按照CCMD-3(2006年)中抑郁障碍的诊断标准，只要符合以下9种情况中的4种，持

    续发作两个星期以上，就可以诊断为抑郁症。

    1. 兴趣丧失、无愉快感；

    2. 精力减退或疲乏感；

    3. 精神运动性迟滞或激越；

    4. 自我评价过低、自责，或有内疚感；

    5. 联想困难或自觉思考能力下降；

    6. 反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

    7. 睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

    8. 食欲降低或体重明显减轻；

    9. 性欲减退。抑郁症是一种受遗传因素影响的疾病，一位抑郁症病人的家族中，患抑郁症的概率

    要高于其他没有抑郁症病人的家族，约高出30%～42%，血缘关系越近，患病的概率

    就越高，其中同卵双生子的患病概率最高可达93%。有一点需要说明，抑郁症有遗传

    因素，并不代表有抑郁症家族史的人就一定会患抑郁症，有些抑郁症和病人的性

    格、生活经历、精神刺激有关。对自己要求高，做事力求完美的人容易患抑郁症，另外，实际的生活压力、工作压力、经济压力、人际交往的压力，都会影响人的情

    绪。一旦这些因素交叉起来，患抑郁症的概率就更大了。

    奇怪的是，一些饱受抑郁症折磨的人反而更有创造力。早在1987年，爱荷华大学的

    安德烈亚松就找来30个具有创造性的作家和普通人做对比，其中80%的作家都受过精

    神疾病的苦，其中重度抑郁和双相障碍居多。普通人比例要小很多，只有30%。

    1995年，肯塔基大学的路德维格针对1004人进行了生平研究，研究对象来自艺术、科学、政治、商业、军事等各领域的佼佼者，这些人中，50%的艺术家、46%的作曲

    家和47%的小说家以及77%的诗人曾经经受酗酒、吸毒、抑郁、焦虑、自杀等疾病的

    困扰。

    许多支持“积极情绪促进创造力”观点的人不认为抑郁症会激发人的创造力，不过

    有一点是大家公认的，抑郁症病人特别容易自我反省，这种倾向促进了创造力。正

    是因为他们对生活细致入微的观察，才为艺术创作找到了灵感。

    并非所有人都能从抑郁症恶魔的手中成功逃脱。国内知名主持人崔永元深陷抑郁两

    年后，重新回到观众视野；作家李兰妮和抑郁症斗争二十多年，至今依然受抑郁症

    困扰，但是她决定好好活着。而一些没有他们幸运的人，则被抑郁症击垮，把死亡

    之路当做解脱之道，比如韩国演员李恩珠，比如以《南京大屠杀》一书闻名的华裔

    女作家张纯如，比如香港演员张国荣。快节奏的代价——社会文化背景

    现代化国家的发展，使得大量人口从农村迁往城市，种族、文化、宗教、语言的差

    异使得人际冲突不断，人们不安全感泛滥，抑郁在人群当中弥漫。在同一国家，或

    不同国家流转的人们，在获得更丰富的物质支持，更高的社会地位的同时也承受着

    巨大的心理压力。

    抑郁症患者的增多，更多的人感受到不快乐，和整个社会的工业化发展不无关系。

    在不同国家进行的研究表明，工业化水平较低的国家，重度抑郁症的流行率低于工

    业化水平较高的国家。工业化水平高的国家和地区，生活节奏快，缺乏稳定的社会

    支持和价值观，有损人们的心理健康；工业化水平低的国家，生活不够便利，需要

    承受肉体上的辛苦，但是生活方式完全以社会和家庭为导向，其心理状况相对健

    康。

    美国宾夕法尼亚州中部有一个宗教团体叫古摩门教派，其生活方式就像是19世纪的

    美国乡村，团体成员依然保持着农耕的生活方式，不用汽车、电和电话。对该团体

    的成员进行的心境障碍调查显示，这些人中的重度抑郁症病人只有美国主流群体的

    十分之一，心理学家分析，是淳朴的农耕生活拯救了人们的心灵。

    另外，文化差异所造成的人在心理上的不适应，也会带来抑郁情绪，甚至引发抑郁

    症。不仅是海外的华人，任何新移民都会经历不满、失望、沮丧、孤独等负面情

    绪，当压力超负荷时，就会出现短暂的抑郁现象，有的人则会发展为抑郁症。来自

    日本的工作人员或留学生在中国生活时，由于文化差异的关系，也会出现情绪不稳

    定、抑郁等情况。水土不服，语言文化差异，饮食结构不同，生活节奏不同，教学

    方式的差异，这些都是外来者对新环境不适应的原因。对抗这种抑郁最好的方式就是找寻熟悉的环境，就像三个中国人就能建起来唐人街

    一样，三个日本人就能设立一个株式会社。虽然同属东方文化体系，日本人和中国

    人依然有许多文化上的差异。日本人受岛国环境和农耕民族特性限制，走到哪里都

    喜欢扎堆，没有其他人在身边就没有安全感。被派到海外的日本人，到当地的第一

    件事不是着手了解当地环境，开始工作，而是建立日本人俱乐部。

    生活在多伦多的景天一家是所有亲戚、朋友羡慕的对象。十年前，学医的景天和女

    友一同到加拿大留学，两人在异乡相互扶持照顾，打算一起完成学业，然后结婚，在加拿大定居。在国内是天之骄子、名牌大学高材生的景天历来对功课驾轻就熟，可是换了新的环境后，他却有些力不从心，考试之前，他经常需要通宵看书，连吃

    饭时间都是以分钟计算的。

    好不容易熬过了艰难的三年求学生涯后，景天和女友却因志向不同而分手了。失恋

    后，景天变得异常孤独。以前把女友视为自己的亲人、朋友，女友离开后，他才发

    现，三年里，他在这座陌生的城市一个朋友都没有。走在异国的街道上，景天走着

    走着就开始流眼泪。回忆总是美好的，但是一切都回不去了，找不到让自己感到温

    暖的人。毕业后，景天回国相亲，女方一毕业，两人就结婚了。不到一年，孩子出

    生了，景天斩断了所有的浪漫幻想，用繁忙的工作和充满琐碎、哭闹的家庭生活把

    自己包裹起来。

    最初两年，妻子和孩子待在国内，景天一个人在国外工作。工作亢奋期一过，景天

    就每天待在实验室应付紧张的工作，感觉非常辛苦。从实验室回来，他就瘫在床

    上，陷入巨大的疲劳漩涡。他曾经观察过自己，每次妻子飞过来看他，待一段时间

    又离开后，他总要经历好长时间的情绪失落，有时候，长达一个月没有精神，对他

    最爱的研究课题也提不起来兴趣了。在很多人看来，现在的景天已经成功进入了加拿大的主流社会。他在当地著名的企

    业里拿一份比当地人优厚得多的薪水，住在郊区的中产阶级社区，孩子念私立学

    校。可是，多年来，他没有交到一个真正的朋友，浸润在“主流”当中，景天失去

    了中国朋友，在外国人的聚会上，他却时常独坐一隅，好像环境里的边缘人。

    景天在隔海相望的国家里生活，才觉察到传统文化对自己的影响，随着年龄增大，这种影响愈发强烈起来。他常想放弃国外的生活，回国定居，在自己熟悉的地方生

    活，但是为了孩子，他只能坚持留在国外，体验永不消退的异国孤独感。

    尽管个体在文化差异的压力下，常常陷入抑郁，但是从整体文化来看，不同文化对

    抑郁的影响是不同的，和西方的个人主义相比较，东方的集体主义对抑郁症更有抵

    抗力。美国西北大学的一项研究发现，由于文化差异所致，西方人比东方人更容易

    得抑郁症，差异在于东方的集体主义价值观和西方的个人主义价值观的不同。

    研究人员对西欧、东欧、南非、东亚、南亚和美洲各地区的29个国家进行了比较分

    析，结果发现，崇尚个人主义的西方人爱说“我”，认为一个人的独特个性比是否

    和群体一致更重要，每个人都希望自己是独一无二、与众不同的；崇尚集体主义的

    东方人爱说“我们”，偏爱社会和谐，这种和谐则为有抑郁倾向的人提供了社会支

    持。

    把痛苦藏起来——隐秘的抑郁症

    提到“抑郁症”这个词，人们脑海中都会出现情绪低落、愁容满面、焦虑难耐的表

    情。的确，抑郁症的主要特征就是情绪持续低落，严重时还会出现思维和行为方式

    的变化，比如失眠、口干、便秘、食欲减退、性欲减退等。从闷闷不乐到悲恸欲

    绝，患者的情况会日益严重，直到患者不能自控，将寻死看作解脱的唯一出口。典型的抑郁症特征很明显，医生非常容易判断，不过，抑郁症中还有许多隐秘的类

    型，比如嗜睡型抑郁、激越型抑郁、疑病型抑郁。

    嗜睡型抑郁表现就是贪睡，开始时，睡个两三天，抑郁症状就消失了，随着时间的

    推移，症状越来越明显，睡眠时间也越来越长。实际上，嗜睡是一种社会逃避行

    为，是以退缩方式面对心理危机的消极方法。

    激越型抑郁的一大特点就是易怒，芝麻小事就大发雷霆，觉得眼前的一切都不顺

    眼。激怒是痛苦和压抑的释放，也是寻求帮助的讯号。本质上，激越型抑郁仍然表

    现为情绪低落。

    疑病型抑郁患者则出现肌肉痛、头痛、背痛、胃痛、心慌、神经衰弱等症状。经过

    检查，患者身体上并不会出现严重的器质性病变。身体上的疼痛也是释放的方式，患者试图用肉身的痛苦来代替精神痛苦，此外，身体病痛也是博取同情和关注的方

    式。

    微笑型抑郁症也是隐秘的抑郁类型之一。微笑型抑郁症患者的共同点是将抑郁的情

    绪掩盖在微笑的面纱之下。当患者无法应对外界的压力时，他们既不选择倾诉，也

    不愿意放下尊严向他人求助，于是，将自己变成了“人前狂妄，人后哭泣”的双面

    人，独自吞下所有的苦水。微笑型抑郁症多发生在社会地位高、事业有成的成功人

    士和最有抱负、最有创意、工作最认真的人身上，而且男性多于女性。他们将郁

    闷、哀愁、内心痛苦压抑到最深处，表面上和颜悦色，“醉笑陪君三千场，不诉离

    伤”。如此一来，长久的压力无处发泄，精神开始扭曲，一旦到了无法承受之时，就会像火山一样喷发，情绪急转直下，从一个自信满满的人，变成了一个极度自卑

    的人，甚至自暴自弃，情绪跌入低谷深渊。在机关工作的人、在企业管理层任职的人和白领阶层会错误地认为，患上抑郁症会

    很没面子，在同事、上司面前表现出情绪低落是一件很失礼的事。因此，许多人非

    常抵触抑郁的早期症状，比如疼痛、头晕、颈肩痛、失眠、乏力等。他们不认为这

    是心理问题，而是因为饮食不规律、工作过度劳累导致的暂时的身体状况而已。况

    且，几乎所有的白领都有失眠的毛病，他们更倾向于将其看做是神经衰弱、神经官

    能症或是植物神经紊乱，而不愿意和抑郁症扯上关系。

    郑凯在毕业前跳楼自杀的消息震惊了所有人，老师、同学和他的父母都不曾想过，一个成绩优异、性格开朗，脸上经常挂着灿烂笑容的小伙子，竟然会选择这样一条

    不归路。

    平时，郑凯是同学们的开心果，聚会或者集体活动，他都是最积极、最踊跃的一

    个。在刚刚完成的毕业答辩中，他的硕士论文因为观点独到、资料翔实受到了多位

    教授的表扬，下半年，他就可以顺利进入研究所工作了。面对着大好青春和前程，没有人想得通，郑凯为什么会自杀。

    父母整理他的遗物时，找到了他一个月前照的毕业照。照片上，他的笑容灿烂，和

    同学们一起摆出各种古怪、搞笑、滑稽的造型，丝毫看不出他有什么不愉快。他的

    日记本、手机短信都没有透露任何情绪上的问题，以至于他父母根本不相信儿子会

    突然自杀。直到两位老人打开了他的博客，才发现郑凯隐藏的内心世界。

    在最后几篇文章中，“郁闷”“开心不起来”“虚伪”等词汇频繁出现，在自杀前

    一天的博客上，郑凯写道：“独自一个人时，我终于不用再僵硬地笑，终于可以不

    用再那么虚伪了。我要走了，活着真没意思。”

    心理专家分析，郑凯表面上没有表现出情感低落、思维迟缓、言语动作减少的症状——这是抑郁症患者的“三低”表现——但他属于微笑型抑郁症患者。在灿烂的笑

    容、敏捷的反应和坚定的意志之下，隐藏的是一颗脆弱的、沮丧的、悲观厌世的

    心。

    其实，轻生的郑凯和人前人后做双面人的白领一样，都是死要面子活受罪。他们微

    笑，也是为了面子而微笑，不希望因为一丁点的情绪问题影响自己在他人心中的形

    象。他们会这样安慰自己：我胸有大志，我出类拔萃，我事业成功，这样的我，怎

    么可能患抑郁症呢？他们的错误在于，将优秀、成功和情绪看做是因果关系：我优

    秀，我成功，所以我没有情绪问题。

    人生在世，怎么可能有人没有烦恼，不曾出现过情绪问题呢？成功的企业家也会遇

    到事业发展不顺的时候；高级干部也会生气、发怒、被人冤枉；演艺明星时不时地

    就会绯闻缠身，形象受损。喜怒哀惧本是人之常情，只流露喜悦，不流露悲伤、愤

    怒、恐惧的人，微笑一定不是发自真心的。心中的抑郁也不会因为表面的微笑而远

    走，相反的，它们会沉积起来，在心理防线脆弱的时候，突然崩溃。

    四川小伙子周进进入国企工作后，一直顺风顺水，他踏实肯干，态度谦逊有礼，两

    年间，他就被提拔为企业的中层管理者。周进想，既然工作上了一个台阶，就应该

    好好表现，不要辜负领导对自己的赏识。在公司，他每天把工作安排得井井有条，对下属体贴入微，对客户照顾周到，只要人在公司，他一定是脸上挂着和气、谦虚

    的笑容，和每个人礼貌地打招呼，耐心倾听每个人的要求。

    回到家后，他却像变了一个人似的，话不想说，饭不想吃，动不动就和老婆吵架。

    后来，他下班回家的第一件事就是把窗帘拉下，躲在房间里痛哭一场。只有这样，他才觉得舒服。没事的时候，他宁愿一直躺在床上，不运动，也不出门。周进

    说：“哪怕心情再郁闷，工作中也要保持精神饱满，这是我对自己的要求。”就是这样的要求，让他患上了微笑型抑郁症。

    社会分工让人的情绪不仅仅代表人内在的真实感受，还变成了工作的需要、面子的

    需要、礼节的需要。为了应付这些需要，不高兴的人也要做出标准的微笑，强作欢

    颜。这种行为具有表演的性质，就像是戴上了一副快乐的面具，而真实的自我则在

    面具下备受煎熬。

    通常来说，个体的心理防御机制越强，认知水平越高，就越容易患上微笑型抑郁

    症。如果不从根本上调整自己的心态，微笑永远都是假面，内心永远无法变得阳光

    起来。以下是几个自我调节的方法，喜欢戴着面具的“双面人”不妨试一试。

    1. 重新审视自我。正视自己，给自己一个客观的自我评价，既不妄自菲薄，也不妄

    自尊大。

    2. 提升适应能力。与周围环境和睦相处，对周围的人、事不要过分敏感、偏激，甚

    至愤世嫉俗。当然，也不必为了讨好别人隐藏内心的真实想法。建立一个让自己觉

    得舒服的人际环境，才能减少面对糟糕心境的概率。

    3. 增强心理承受能力。人生总有顺境、逆境、得意、失意，当生活发生变故时，淡

    定从容是最佳表现。遇到类似问题时，可以求助于心理书籍，进行一番自我疏导。

    4. 向朋友倾诉。倾诉是一个永恒的好办法，心理压力过大时，不妨和亲人、朋友聊

    聊天，互相交换观点，倾诉的过程就是发泄的过程。

    5. 快乐运动。运动时，人体会释放出一种叫内啡肽的“快乐因子”，这是一种天然

    的抗抑郁成分。内啡肽在体内保存两三天，也会让情绪保持愉悦两三天。坚持长期

    运动，相当于源源不断地生产抗抑郁成分，自然不必担心被抑郁所困了。如果以上方法无效，请及时向专业人士求助。

    抑郁更喜欢缠上女人——性别差异

    2012年，一位女网友在微博上发文“我有抑郁症，所以就去死一死，没什么重要的

    原因，大家不必在意我的离开。拜拜啦。”这条消息引发了网友的关注，就在网友

    在微博上劝慰博主，试图制止她的自杀行为时，当天晚上，警方证实了博主去世的

    事实，女孩系自杀，原因是迫于就业压力。从她留下的微博可见，她是一个很有才

    华，纯真且富有幽默感的女孩，还关注了许多有趣的人。自杀之前，她一直受到抑

    郁症的困扰，她曾多次在博文中感慨自己“没有可驻扎的地方”，“孤立无

    依”等。

    抑郁症存在性别差异，女性病人多过男性，通常情况下，女性病人数量是男性病人

    的2～3倍。较多女性患抑郁症，和女性的生理特点不无关系。女性必须面对月经、怀孕、生育、绝经和避孕等生理过程，体内激素不断变化，对情绪也会造成影响。

    而且。女性的性格普遍细腻、敏感、依赖性强、情绪不稳，在遇到困难或挫折时，反应比男性更强烈，更容易患上抑郁症。

    在遗传方面，女性患抑郁症的概率就比男性大。一份来自《美国精神医学杂志》的

    双生子研究显示，遗传基因会改变女性体内的激素环境，导致其患抑郁症的风险升

    高。睡眠不足会导致心血管疾病，也会影响大脑的神经传递，影响激素的分泌，导

    致心理上的变化，如敏感、富有攻击性、抑郁等。和男性相比，女性为了远离抑郁

    症，更需要充足的睡眠。当然，并不是睡得越多越好，睡太多也会引起抑郁症。

    大部分女抑郁症患者是在35岁之前得上抑郁症的，这一阶段，女性的成熟度不够，所处环境竞争激烈，心理压力大，同时需要面对择业、婚事、养子等重大问题。走入婚姻的女性，家庭生活是否幸福也决定了其是否会患上抑郁症。丈夫对妻子不

    满，抱有敌对态度，抱怨，将不良情绪发泄到妻子身上，都会让妻子心情郁闷，甚

    至出现抑郁症症状。

    生活在城市的女性要比生活在农村的女性更容易抑郁，生活节奏是一个重要的原

    因。乡村生活比较封闭，应激因素比较少，人际关系是熟人关系，对一个农村女性

    来说，满足衣食住行就可以了。

    城市女性每天都在奔忙，而且，她们除了重视物质生活，更关注精神层面的成就，比如从事的工作是否会得到他人的尊重，自我价值能否得到实现。然而要想得到理

    想的社会地位和经济地位，女性必须付出心血，必然会承受巨大的心理压力。有的

    人即使非常努力，一时的目标还是实现不了，这就可能引发情绪上的变化。

    在患抑郁症的女病人中，林黛玉是最典型的。虽然黛玉不过是一个文学形象，和现

    实生活有所出入，但她的心理经历完全可以给现代女性以借鉴。黛玉自幼体弱多

    病，苍白消瘦，双亲去世后，她的心里留下了巨大的伤口。寄居贾府后，她变得非

    常敏感，好忧愁，喜伤感，遇事消极应对，总是会想到最阴暗的一面，她又是绝顶

    聪明的人，别人对她的怠慢、忽视，通通被她看在眼里，记在心上。

    由此，她看到花开就想到花落，看到家人团聚就联想父母双亡，身世凄惨，孤苦伶

    仃，无依无靠。遇到不顺心的事，就郁郁不乐，对空叹息，临床流泪，唯有宝玉的

    爱情是她在世间的留恋。听到宝玉定亲的消息后，黛玉就像身子掉进大海一样，所

    有的希望一下子破灭，她终日泪珠连连，甚至产生了自杀的念头。

    对女性来说，抑郁症可能在任何时间袭来，生育期的女性尤其脆弱。人们都觉得怀

    孕是女人一生中最幸福的时刻，实际上，怀孕和分娩后患抑郁症的风险最高，10%的孕期女性会感受到不同程度的抑郁。

    在怀孕后期，随着生理上的变化，女性身体发生变化，身体负担加重，这一切变化

    都给孕妇造成了压力，随着分娩的到来，孕妇情绪也会受到影响。许多白领女性的

    产假有限，怀着身孕还要应付工作，力不从心的感觉也让孕妇感到压抑。一些医生

    将孕期女性的抑郁当做情绪失调，从而忽略了抑郁症对胎儿的影响。有时候，严重

    的孕期抑郁症还可能会延续到产后，发展为产后抑郁症。

    忆文在怀孕6个月的时候还在上班。她是项目总监的秘书，工作并不忙，虽然身体有

    些不便，但工作她还可以应付。怀孕之后，忆文变得非常敏感，整天担心这，担心

    那，担心电脑辐射会影响孩子，担心吸二手烟会导致胎儿畸形，担心甲醛、汽车尾

    气，她恨不得钻到原始森林里去，给孩子一个完全绿色的、健康的环境。

    突然有一天，忆文的上司因为心脏病发作晕倒在办公室里，忆文亲眼看到120把上司

    抬走，这件事对忆文打击不小。上司休息了一个星期后，重新回来上班，忆文却开

    始失去工作状态。她总是感到疲劳，没有活力，吃什么都觉得没有滋味，上司考虑

    到她的身体状况，每天都让她晚来早走。到第7个月的时候，忆文每天都很心烦，做

    事不能集中精力，工作频频出错，老公不管说什么她都不爱听，特别爱发脾气，吃

    不好，睡不好。忆文担心影响宝宝，到妇科医院检查，医生却说是怀孕的正常反

    应。

    等孩子生下来后，忆文的情况更糟糕了。全家都为新降生的小生命感到兴奋，唯有

    忆文开心不起来。宝宝满月后，忆文变得无精打采起来，晚上睡不着觉，白天迷迷

    糊糊地，对什么都没有兴趣，婆婆给她炖了很多汤品补身体，她却一点食欲都没

    有。看着奶水减少，她担心孩子会生病，担心没法把孩子养大，甚至设想，如果不是因

    为意外怀孕，她现在应该在海南度蜜月，而不是每天待在家里喂奶、换尿布，为了

    孩子哭闹和家人吵架，忆文甚至一度产生了和孩子一起跳楼的想法。

    很明显，忆文的孕期抑郁症发展减了产后抑郁症。通常情况下，产后抑郁症出现在

    产后一个星期，一个月或者一年，大多数人可以不治而愈，也有10%～20%的女性会

    出现重度抑郁，主要表现为自我评价下降，对周围事物失去兴趣，沮丧，担忧，甚

    至有轻生和杀婴行为。产后抑郁症不是女性一个人的问题，需要整个家庭配合治

    疗，需要丈夫、亲人给予理解和支持，严重者需要医生进行心理干预。

    老年人的心灵隐痛——被忽略的人群

    在抑郁症病人中，有一群人经常被忽略，他们就是老年抑郁症患者。在老年人常见

    的精神疾病中，抑郁症是最常见的一个。根据世界卫生组织的统计，老年抑郁症病

    人占老年人口的7%～10%，患有躯体疾病的老年人抑郁症发生率会更高。可惜，那些

    患有癌症、心脏病、中风的老人即使陷入抑郁，也会因为子女过度关注其身体疾病

    而被忽略，有的人看见父亲或母亲情绪低落，食欲不振，认为那只是身体疾病导致

    的，甚至有人认为，抑郁不过是衰老的一部分，历经沧桑的老人显得闷闷不乐本没

    有什么。在老年抑郁症患者中，有的人能够独立地生活，而一部分人的病情会慢慢

    恶化，五分之一的老人会想到自杀。

    65岁的潘阿姨住在市郊的高层公寓里，生活条件富足。可是，自从老伴因病去世

    后，潘阿姨就从来没有快乐过。一个人住着百来平方米的大房子，走到哪里都空荡

    荡的，夜晚安静的时候，地上掉根针都能听清楚。站在17楼的阳台上，潘阿姨几次

    想要跳下去，她说，“死容易，活着太难了，死了就不用忍受这份寂寞了。”潘阿姨的心情，儿女并不了解。为了避免她触景生情，儿子和女儿帮她卖掉了老房

    子，在市郊买了一套新房子。住在新环境里，老街坊老邻居都联系不上，每天陪伴

    潘阿姨的只有电视机。她每天开着电视机，从早上响到晚上，直到睡觉才关掉，这

    样做是“想让屋里有个声音响着，不然会静得吓人。”

    站在阳台上，潘阿姨特别羡慕楼下那些带着孙子、孙女一起玩耍的老人。有一次，潘阿姨走到楼下，和一位年纪相仿的大姐闲谈，结果对方谈的都是家长里短的烦

    恼，儿媳不会持家，儿子放手不管之类的，潘阿姨倒是没有这些麻烦，女儿住在本

    市，每到周末就会到潘阿姨家看望她一次，儿子住在外地，一年只能见到一两次，连闹矛盾的时间都没有。

    临近过年，潘阿姨盼了一个多月，终于把儿子一家盼回来了。过完年正月初六，儿

    子就带着媳妇、孩子回自己的家了。儿子走后，潘阿姨特别失落，昨天还是热热闹

    闹的一家人，今天又变成她一个。儿子自从回来就在参加各种聚会——亲戚的，同

    学的，朋友的，娘俩连几句贴心话都没顾上说，就又分开了。

    隔了一个星期，女儿照例过来探望，发现潘阿姨躺在沙发上自言自语，跟她说句

    话，半天才有回应。女儿担心她生病了，要带她去医院，潘阿姨死活不肯去，最

    后，女儿动员了所有亲属，才把潘阿姨送到医院。结果没有诊断出任何身体病症，内科医生建议女儿带潘阿姨到心理科看一下，她可能患上了抑郁症。

    俗话说，少年夫妻老来伴，对老年人来说，配偶的去世会对老年人造成重大的心理

    创伤，上面故事中的潘阿姨就是在老伴儿去世后，由一系列生活事件刺激诱发的抑

    郁症。有调查显示，5%的老年男性会在丧妻半年内去世，死亡率比未丧妻的同龄人

    高40%，此外，亲朋好友的去世会引起老年人的恐惧，如果遭遇白发人送黑发人的悲

    剧，许多老年人则根本无法承受。孤独是导致老人抑郁的最大诱因。在对老年抑郁症病人进行心理疏导时，48%的病人

    会倾诉他们的孤独，其中空巢老人、独居老人会有加更深刻的孤独感。有的老人陷

    入抑郁情绪，却不被儿女理解，因为不堪忍受慢性病的困扰，因为儿女一句伤人的

    话，选择跳楼的老人大有人在。

    老年人本来就在不断遭受失落感的冲击，社会地位、经济能力的失落，人际关系、身体功能的失落，导致老年人情绪不良，陷入抑郁。那些适应能力差、无法随遇而

    安的老人，性格内向、个性好强的老人，更容易患上抑郁症。老人在退休后没什么

    事情可以做，交际圈子变窄，人际互动减少，这时能够很快找到生活乐趣，发展个

    人爱好的老人的心理状态会好过陷入无助、无望、无力状态的老人。

    联合国的调查数据显示，到2050年，中国老年人人口将从2010年的12%上升到34%，2011～2012年的一项针对17708位老人的调查显示，60岁以上的人口中，40%有高

    程度的抑郁症状。中国的老年人目前还无法享受欧洲、美国、日本等发达地区的老

    年人所享有的福利，收入低下使老年人生活痛苦，这也是诱发抑郁的一个原因。

    老年人大多都患有慢性疾病，有的人同时患有多种慢性病，高血压病、冠心病、糖

    尿病等使得老人需要长期服用药物，同时忍受疾病带来的身体、心理痛苦。身体上

    的不适，疾病久治不愈带来的心情沉闷，对死亡的恐惧，担心成为子女的累赘等，对老人来说是强大而持久的精神压力，还会由此引发抑郁症。许多老人不愿意承认

    自己生病，尤其是心理方面的疾病，许多老人都是在儿女坚持询问下才被确认患有

    抑郁症的。

    一直以来，世界都是由中年人展示给年轻人的，老年人是一个退出社会活动的群

    体，也是一个比较孤独的群体。他们宣泄情绪的渠道比较少，在长期的孤独感的折

    磨下，即使是年轻人，也都可能患抑郁症。对老年人来说，子女的关心，有人在身边陪伴，帮助他们解决实际的困难，比生活上的富裕更能解他们的抑郁之苦。

    兴奋得发狂，痛苦得想死——躁郁症

    2013年8月，陈奕迅在举办完25场演唱会的最后一场后，向歌迷坦承，他患上了躁

    郁症，演唱会结束后，他将带家人到英国度假兼养病。在演唱会期间，陈奕迅已经

    出现情绪问题，比如在台上暴走，对台下观众冷淡，甚至拿走了歌迷的手机，指责

    他们在他演唱慢歌的时候大叫，大多数人只顾着拍照，根本不尊重台上的表演者。

    连“神经研究所”所长都患上了躁郁症，不得不令人感慨，“天才病”真的特别喜

    欢光顾天才。许多充满才气的人都患上了躁郁症，难道是天妒英才吗？

    当然，患躁郁症的天才只是躁郁症病人中的一小部分，普通人中患上躁郁症的人非

    常多，只是天才的名声比较大，知晓率更高一些，这也是躁郁症被认为是天才病的

    原因。那么，传说中的天才病是什么样的呢？

    躁郁症，也称为躁郁双相障碍，是心境障碍的一种。所谓双相，就是躁狂、抑郁两

    种状态交替出现。躁狂状态持续一个星期以上，抑郁发作持续两个星期以上，两者

    交替、循环出现，有时则以混合方式出现。双相障碍还有两个亚型，双相I型指的是

    重躁狂及重抑郁，双相II型指的是轻躁狂及重抑郁。

    双相障碍通常在15～24岁发病，由于双相障碍中的躁狂和抑郁不会同时出现，躁狂

    发作时，病人自我感觉良好，通常不会主动就医；到了抑郁发作阶段，就会忽略之

    前的躁狂状态，许多人在抑郁发作时就医，往往被误诊为单相抑郁、焦虑障碍、精

    神分裂症、人格障碍、物质滥用等。双相障碍从第一次发作到确诊，往往需要很长

    时间，平均要6～7年。躁狂状态时，病人会变得非常愉快，无忧无虑，每天兴高采烈的，一点烦心事儿都

    没有，但是会为了一点小事大发脾气；思维方面，联想加快，话多，出口成章，滔

    滔不绝，脑子转得特别快，有时候嘴巴运动跟不上；自我感觉良好，夸大自己的能

    力、财富和地位；由于意志能力增强，病人不停地活动，多管闲事，整天忙忙碌

    碌，睡觉减少，但是做事有头无尾，随时随地转移注意力，好冲动，因此容易和周

    围的人发生冲突。

    双相障碍中的抑郁发作和单纯的抑郁症(即单相抑郁)区别并不明显，如果非要进

    行区分的话，双相抑郁发作比较急，时间短，反复频繁，情绪不稳定，易激惹，睡

    眠增加，体重增加，注意力不集中，同时伴有自杀观念和烟草、酒精、毒品等的滥

    用。

    双相障碍会影响一个人的社会能力，比如工作、学习和料理生活的能力，躁狂发作

    时，病人自我感觉良好，做事冲动，不喜欢深思熟虑，有人会疯狂购物，乱买东

    西；有人则喜欢管这管那，插手别人的事。一些危险的活动，比如飙车、极限运

    动，躁狂发作时病人也会尝试，越是危险，越乐于参与其中。

    念儿在患上躁郁症之后，从一个安静、平和的姑娘变成了一个“女疯子”，她无心

    念书，每天穿得花枝招展地出去逛街。她以前喜欢素色的衣服，现在却在身上搭配

    各种鲜艳的颜色，穿得像彩虹一样，还喜欢戴彩色的帽子。念儿穿着奇装异服，走

    到哪里都惹来奇异的目光，对此，她不但毫不害羞，还自觉良好，认为路人是被她

    吸引才对她指指点点的。

    有一次，朋友陪她到餐厅吃饭，因为服务员漏上了一份菜，念儿就和服务员大吵起

    来，说话声音越来越大，店长出来解围也没有阻止她的愤怒，吵吵闹闹一个多小

    时，念儿像个泼妇一样站在餐厅大堂里大喊大叫，朋友从来没有见过这个样子的她，被她吓了一大跳。后来，还是朋友打电话找来她的父亲，念儿才在朋友及众人

    的劝说下离开。

    从来胆小，连过山车都不敢玩的念儿，一段时间内开始迷恋各种挑战极限的活动，她在大冬天里到海里裸泳，玩100米高的蹦极，在高速公路上飙车，凌晨起来在家里

    唱卡拉OK，吵得邻居打110……父母生怕她出去惹祸，最后只好把她关在家里，禁止

    她出门。

    半年之后，念儿不再疯狂了，也开始像正常人一样到学校上课，临近毕业时，她却

    开始情绪低落起来，每天躺在床上睡觉，饭也不爱吃，课也不愿意上，毕业论文答

    辩险些没通过。一时间，念儿非常绝望，留下遗书准备自杀，幸好身边人发现得

    早，把她送到了医院，结果念儿被诊断为抑郁症。

    躁狂症给病人造成严重的痛苦，相比之下，身边亲人承受的痛苦更大——在某些时

    候，病人本身是不自知的。躁狂症病人会因为躁狂、抑郁发作失去工作，失去爱情

    或家庭，还可能搞得自己满身是伤。即使如此，一些特殊的病人还是能在躁狂症的

    折磨下有所创造，比如那些天才们。

    美国加州大学洛杉矶分校的心理学家贾米森研究过47位英国作家和艺术家，结果发

    现，其中18人都有过精神失常的经历，有的人还接受过锂碳酸盐或电痉挛治疗。贾

    米森整理出来的躁郁症病人名单和名人录差不多，包括作曲家乔治·亨德尔、艾克托

    尔·柏辽兹，剧作家尤金·奥尼尔，作家巴尔扎克、弗吉尼亚·伍尔夫，诗人中的比例最

    高，拜伦、雪莱、柯勒律治、托马斯·格雷、托马斯·查特顿都是。

    患有躁郁症的天才们在发病时变得特别敏锐，热情，冲动，富有创造力。比如乔治·

    亨德尔，他最著名的作品《弥塞亚》就是在他躁狂发作最强烈的24天内完成的；舒曼的《梦幻女神》是他在精神恍惚期间在墙上涂鸦完成的，躁狂平息之后，舒曼就

    鲜有作品问世了；梵高一生备受躁郁症的折磨，每一次躁狂发作，他都会进入一段

    创造高峰期，他的一幅自画像就是在割掉耳朵后创作的；剧作家曹禺在创作《日

    出》时，时常情绪激动，爆发时曾摔坏许多珍贵的东西……或许正是因为他们承受了

    极致的痛苦，才创造出了触及灵魂的极致作品。

    看过电影《乱世佳人》和《魂断蓝桥》的人，没有人会忘记费雯·丽的美貌和气质。

    费雯·丽集高贵、优雅和气魄于一身，即使风尘仆仆，依然难掩其光艳迷人的魅力，丘吉尔曾经赞誉她是“上帝的艺术品”，只能远远欣赏。可是，这个好莱坞电影史

    上最光彩夺目的演员，却难逃情绪困扰，多年来一直被躁郁症折磨着。

    《乱世佳人》中的斯佳丽和《欲望号街车》中的布兰奇为费雯·丽两度赢得奥斯卡

    奖，让她成为好莱坞最著名的演员之一。与此同时，如影相随的躁郁症也让她变得

    难以相处，常因为一些小事和工作人员争吵，她的丈夫劳伦斯·奥立佛对此也无法忍

    受。

    拍摄《恺撒与克里奥帕特拉》时，费雯·丽在寒冬里拍摄夏天的戏，导致她流产，这

    可能是她第一次躁狂发作的原因。《恺撒与克里奥帕特拉》拍摄完毕，费雯·丽和丈

    夫因为一件小事争吵，她情绪非常激动，声音越来越高，越来越刺耳，甜美可爱的

    妻子变成了笼子里的一只困兽，对丈夫不停地谩骂和攻击，一番歇斯底里之后，她

    却毫无印象。

    尽管她脾气暴躁、沮丧，精神状况越来越糟糕，但在外人面前还是表现谨慎，除了

    奥利弗，没有人知道她的真实情况。正因为目睹过多次费雯·丽躁郁发作的情景，他

    们的幸福生活才没有善终，两人在延续了近20年的爱情童话后，于1960年正式离

    婚。后来，费雯·丽变得喜怒无常，时而痛哭失声，时而大发雷霆，精神上的紊乱让她自

    己也痛苦不堪，她痛恨自己为什么不能患上一种体面些的病。在电影《欲望号街

    车》中，费雯·丽扮演的布兰奇最终被带去了精神病院，电影拍摄结束后，费雯·丽本

    人也被送到精神病院，在那里，她接受了电休克治疗。曾陪伴她接受治疗的凯瑟琳·

    赫本非常清楚她的痛苦，当费雯·丽因肺结核去世的消息传来时，凯瑟琳·赫本没有感

    到惋惜，而是说了句“谢天谢地”，想必她非常清楚，死亡是减轻费雯·丽痛苦的最

    好方法。

    工作狂还是轻躁狂——相似与差异

    肖遥学识渊博，做事果断，可谓文韬武略，无所不能，是员工眼中的“超人”，也

    是公认的工作狂。这位超人带领公司的品牌策划部用5年的时间就打出了业界知名

    度。公司品牌越做越大，员工们却苦不堪言，因为超人是一个典型的工作狂。离婚

    之后，肖遥将所有的精力都放在了工作上，在他手下工作，周五安排的工作周一就

    得完成；不管发生任何事儿，所有人都要把电话带在身边，24小时开机；休息日也

    要随叫随到……员工们都在暗暗期盼，“超人还是赶紧再找个老婆吧，有家庭，有孩

    子，他就不会一门心思想着工作了”。

    肖遥今天35岁，是市场营销中心的总监，同时兼任品牌策划部经理，在开放的办公

    区，他的办公室在最里边，和公共办公区只有一墙透明玻璃之隔。从走廊里能清楚

    地看到他的工作状态。一个电话一个电话地接起来，在电脑跟前忙忙碌碌，除了开

    会、吃饭、上厕所，他整天都在办公室里待着，下班了也不着急走。休息日，他经

    常在公司加班，有工作需要就打电话给下属，到公司开临时会议，许多人的周末约

    会都这样被他搅和了。肖遥不喜欢娱乐，在他手下工作两年多的员工，从来没有和他一起聚餐、郊游或者

    唱卡拉OK，遇到项目顺利完成，他只会负责掏钱，让员工自行组织活动。不过，肖

    遥很喜欢读书，每天都有送到办公室的快递，有经管、营销之类的书，也有一些人

    物传记。他还喜欢栽培绿植，不到半个月，就会看到他手里拿着一个小盆栽来上

    班，办公室的窗台上摆的都是他自己买的小盆栽。

    肖遥结婚很早，为了忙工作，一直顾不上照顾妻子和孩子，等他事业发展如鱼得水

    时，妻子却提出了离婚。妻子指责他说，“你每天到家第一件事不是问候我和女

    儿，而是拿出电脑上网，处理工作，你已经不正常了，你知道吗？”

    “我这么拼命工作还不是为了你和孩子!”

    “算了吧，你不过是为了自己，为了更高的职位，向别人证明你有能力。”

    被妻子这么说，肖遥觉得非常冤枉，不过，女儿的话让他觉得心里挺不是滋味的。

    有一次出差回来，肖遥问女儿，“爸爸出差这么久，有没有想爸爸？”女儿

    说：“不出差我也看不到你呀。”

    离婚之后，他更是一门心思地工作，对下属也越发苛刻了。和肖遥一起工作两年的

    水寒对他是一肚子抱怨，“好不容易盼到周末，周五下班之前，就扔给我一大堆文

    件，还理直气壮地说，‘周一交给我’，我哪里有时间做？只好牺牲休息日了。有

    时候我特别想跟超人说，我要的只是一份工作，分内的事我都会做好的，可我不想

    变成工作的奴隶，为什么连我的私人时间都要剥夺？”

    肖遥的秘书小池吐槽道：“跟他说什么休息日，根本没有用，超人不会累，也不用

    休息，连充电都不用，所以他不会记得你在哪个法定假日加班过，也不会为了你提

    前两天完成了七天的工作量而感谢你。”连和肖遥平级的经理有时对他也很无奈，大家都是工作时玩命，休息时开心，他则

    总是在私下的聚会时谈工作，谈竞争对手，还说些鼓舞人心的话，好像在动员其他

    人都像他一样疯狂。“老兄，喝酒时就只谈喝酒的话，好吗？”受不了他的狂热演

    说，同事只好提醒他。

    你是工作狂吗？你身边有超人一样的工作狂吗？从前，工作狂是一个褒义词，说明

    一个人一心想着工作，兢兢业业，富有敬业精神，如今，工作狂似乎成了一个贬义

    词，指那些沉迷于工作，不懂得生活，不知道劳逸结合的人，工作狂甚至和过劳死

    扯上了关系。工作导致过劳死的人毕竟是少数，不过，最新的研究发现，工作狂和

    酗酒一样，都是一种病。

    那么，什么样的状态属于工作狂呢？第一，一心想着工作，不管是在家，还是在社

    交场合；第二，凡事喜欢亲力亲为，不喜欢授权，享受对事情的控制感；第三，沉

    迷于工作，忽视家人和私人生活；第四，一切人际关系都是为了工作服务的，朋友

    是业务合作伙伴，妻子则是私人秘书；第五，工作成瘾，偷偷摸摸地工作，甚至不

    想让他人知道自己在工作。

    工作狂最大的特点就是精力旺盛。他们时间观念非常强，喜欢拼搏、挑战，打败竞

    争对手是最有成就感的事儿；每天不知疲倦，别人累趴下了，他还神采奕奕；每天

    上班最早，下班最晚，充满激情地对待一切工作。他们不需要太多的睡眠，每天睡

    三五个小时，只要醒过来，就在追求工作效率和事业成就，世界上最开心的事儿就

    是工作，工作上的成就让他们感到由衷的快乐。

    不巧的是，轻度躁狂症病人也有类似的特点，如精力旺盛，睡眠需求少，时间观念

    强，做事风风火火，易怒等。精力旺盛的工作狂常常被人称为轻躁狂，不过，工作

    狂和轻躁狂还是有本质不同的。工作狂虽然算不上疾病，但是潜伏着危机。许多人在年轻时透支身体，刚过40岁就

    患上各种疾病，尤其是心脑血管疾病，最悲剧的当然就是那些过劳死的人，25岁的

    华为员工加班过度猝死、37岁的清华大学讲师倒在讲台前……类似的新闻不胜枚举。

    调查显示，大城市的白领中，有六成以上处在过劳状态。

    即使不从身心健康考虑，工作狂也应该转换一下思想了。想一想，只有工作能体现

    你的价值吗？你真的那么重要吗，重要到，少了你企业就无法正常运转了？世界上

    没有“非你不可”的工作，但是却有无可取代的健康和“非你不可”的角色——电

    影《如父如子》中有这样一段对话：身为大企业工程师的良多说：“这世界上有那

    么多种亲子关系，可公司还有更多非我不可的工作。”斋木回答：“可父亲也是一

    种无可取代的工作吧？”

    躁郁症从何而来——成因探究

    每个人都有罹患躁郁症的可能，只不过这个概率非常小，只有0.4%。目前为止，躁

    郁症产生的真正原因尚不明确，但是人们找到了一些与之相关的因素，比如遗传。

    躁郁症有家族遗传的倾向，如果父母有一方患有躁郁症，子女患病的可能性就比其

    他人要大，当然，这并不是说躁郁症是一种遗传病，持遗传观点的人比较认同躁郁

    症是由单个常染色体显性基因来遗传这一说法，但是这种基因的外显率比较低。

    生活事件的刺激容易导致人们患上抑郁症，比如亲人离世、失恋、经济危机等。如

    果是心理承受能力较弱的人，因无法承受重大事件带来的打击和精神刺激，面临家

    庭破裂、人际关系危机等情况，也会诱发躁郁。

    分析躁郁症病人的个人资料，可以看出躁郁症病人基本上是两种性格的人，一种人

    性格沉静，多愁善感，有忧郁气质，遇到挫折就变得消极；另一种人则好动，开朗，热情，精力充沛，有时情感高涨，前者是忧郁素质，后者是躁狂素质，具有这

    两种素质的人是躁郁症易感人群。此外，肥短体型者的发病率高于常人。在德国学

    者克里奇默的研究资料中，62位躁郁症病人，58人是肥短体型，但是肥短体型和躁

    郁症之间的必然联系尚未得到证明。

    脑器质病变也是诱发躁郁的一个原因。大脑的间脑和边缘系统与人的情绪活动有关

    系，它们刺激下丘脑，会让人的情绪变得欣快，意念飘忽，如果间脑部位发生病

    变，则会引起周期性的抑郁和欣快，如果下丘脑部分功能障碍，人的情绪活动就会

    出现问题。

    脑中的神经递质，如儿茶酚胺、5-羟色胺等，这两种胺类浓度的变化和躁郁症有关

    ——如果去甲肾上腺素(儿茶酚胺的一种)的浓度过低，不能使脑内的肾上腺素受

    体兴奋，人就会变得忧郁，反之，如果去甲肾上腺素浓度过高，人就变得兴奋，狂

    躁，5-羟色胺对人体也有同样的影响。

    由于躁郁症病人多是儿童和青壮年，也有人认为，躁郁症的发作和年龄有关系。研

    究表明，躁郁症在青春期结束或者刚成年时发作，追踪躁郁症病人的病史会发现，三分之一的病人在13岁之前已经出现类似症状，另外三分之一则会在13~18之间出

    现类似症状。

    躁郁发作的儿童和成年人有很大的相似性。躁狂发作的儿童脾气很不好，高兴起来

    胡闹做事，爱冒险，而且精力充沛，不愿意睡觉，不能集中注意力；抑郁发作的儿

    童则感到悲伤，总是说胃疼、头疼或其他疼痛，睡觉不是太多就是太少，没有动

    力，即使是有趣的活动，也不太感兴趣，经常想到死亡或者自杀。躁郁症儿童还会

    伴有其他并发症，如药物滥用，注意缺陷多动障碍，焦虑障碍等，情绪发作时，问

    题行为也会随之出现，如超速行驶，过度消费等。最新的研究表明，在童年期遭受不同程度虐待的人成年后会出现躁郁发作。你肯定

    会问，怎么可能虐待儿童？自己家的孩子，把他当做宝贝还来不及呢，怎么可能虐

    待他？其实，大人的很多行为会伤害到儿童，但是父母并没有在意，如向儿童大喊

    大叫，拒绝和儿童说话，强迫儿童做某事等，对儿童来说，这些都是暴力，都是虐

    待，而且强制要求儿童做他不喜欢做的事，甚至可以看作精神虐待。

    念念今年8岁，读小学三年级，学校的功课并不多，但她每天的行程都排得满满的，连双休日的时间也被各种兴趣班给占满。除了钢琴、书法、舞蹈、写作外，妈妈在

    看了电影《叶问》之后，又给她报了一个咏春拳班，美其名曰“女孩子也可以有侠

    气”，到了暑假，妈妈的要求更是变本加厉。

    念念不愿意去上课，妈妈就说“妈妈都是为了你好，念念这么不懂事，妈妈太伤心

    了”。如果念念哭闹着不想弹琴，想看动画片，妈妈就大发脾气，拒绝和她说话，还拉着爸爸一起，在家里孤立念念。

    暑假里，念念每天被妈妈带来带去，上午学完书法，下午就要练跳舞，念念变得没

    有精神，不爱说话，也不愿意玩耍。回到家里，和爸爸问个好，就躺在床上睡觉，有时候她则特别暴躁，把妈妈送的玩具全都扔到楼下去。

    其实，念念妈妈的行为对念念已经是虐待了，但她自己却浑然不知，甚至认为自己

    的做法是正确的。父母长期违背孩子的意愿，强迫其参加各种兴趣班，已经存在虐

    待、忽视的倾向，念念妈妈甚至用情感孤立的方式对待孩子，这则属于情感上的虐

    待。

    美国的约瑟夫·戈德堡博士和他的同事调查了100名躁郁症病人，他们发现，近一半

    病人的童年过得不堪回首，三分之一的病人遭受过多种形式的虐待，如情感虐待、身体虐待和性虐待。另外，有过被虐待经历的病人发病时间比普通病人早，症状更

    为严重，遭受过性虐待的躁郁症病人自杀的企图更强烈。

    2005年，全国妇联和联合国儿童基金会在国内进行的一项调查显示，男孩更容易受

    到躯体和精神虐待，女孩则容易受到性骚扰和性侵犯，而一个人的心理健康状态和

    童年期受虐待的经历是息息相关的。和童年期未曾遭受过虐待的青少年相比，遭受

    过虐待，甚至有多重被虐经历的青少年幸福感比较低，自杀意念偏高，不过，当受

    虐种类超过7种时，儿童抑郁、自杀的倾向就会下降，参与打架斗殴的比例反而会上

    升。

    23岁的贺飞曾两度自杀，直到一次因暴力殴打同学被送进派出所，在民警的勒令下

    来到心理咨询室，向心理医生倾吐了压抑在内心的情感后，他才发现，原来在冥冥

    中折磨着他，左右他命运的是他既爱又恨的母亲。

    过去的3年里，他对什么事情都没有兴趣，没有什么能让他真正开心。有时候，他还

    有悲观厌世的念头，可过了一段时间后，他又变得非常兴奋，话很多，动作表情丰

    富，说起话来还故意将事实夸大，给人浮夸的感觉。

    小时候，贺飞和父母的感情并不深。中学之前，他跟妹妹是在乡下度过的，父母在

    外地工作，一年才回来两三次，每次待个两三天就走了。那时候，贺飞特别渴望父

    母的爱，每次父母从外地到奶奶家看他们，他就会非常兴奋。虽然母亲偶尔对他发

    脾气，他还是很开心。有一次过年，母亲在家待了10多天，走的时候，贺飞和妹妹

    站在门口哭了半天。

    中学之后，妈妈把他接到身边，在家照顾他上学。能够每天和爸妈生活在一起，是

    贺飞梦寐以求的事。一开始，贺飞和母亲相处得不错，可慢慢地，母亲变得专制起来，这也不让做，那也不让做，贺飞不听，母亲就骂他，如果他顶嘴，母亲上手就

    打。

    母亲从来不关心他的学习，一个学期下来，只有期末参加家长会的时候，她才会问

    一下贺飞的成绩。若是他考得不好，母亲定是一顿痛骂，斥责他说“你考成这样，是存心让我在老师面前丢脸吗？”从此，贺飞发誓，要恨母亲一辈子，不管她做什

    么，都不会原谅她。

    高中住校，贺飞就很少回家了，放寒暑假的时候，为了躲避母亲，他会到同学家去

    住。回到家时，母亲就会骂她“翅膀硬了，连家都不愿意回了”，如果父亲替他说

    两句话，母亲就不分青红皂白地和父亲吵架。

    后来，贺飞在学校开始出现心理问题，他很痛苦，不想继续念书，甚至在作文中表

    达“活着没意思”的心情。连老师都说，贺飞的问题很严重，最好休学一年，调整

    一下。可母亲根本不理解，说他不过是想在家里继续吃干饭。休学期间，母亲不关

    心他，每天对他恶语相向。为此，贺飞和母亲经常吵架，吵架之后，贺飞道歉，然

    后两人继续争吵，休学的一年，他并没有得到安静的休养，全部精力都用来和母亲

    针锋相对了。

    为了不再见到母亲狰狞的面孔，贺飞上大学后就没回过家，可是他发现，他一边想

    要避开母亲，一边又极度渴望母爱。他在外地无依无靠，看不到生活的希望，每天

    都在忍受着回忆对他的侵蚀，身边却没有人懂得和理解他。可有时候，他又会变得

    斗志昂扬，精神抖擞，想要做出一番成绩，给从来看不起他的母亲看看。在两种极

    端的状态中徘徊着，最终，他彻底崩溃了。

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    第二章 一颗焦虑不安的心——焦虑症、恐惧症与强迫症

    在现实生活中，每个人都不可避免地感受着焦虑。作为一种心理障碍，焦虑有着形

    形色色的表现。杞人忧天属于哪种类型的焦虑？强迫症、社交恐惧症、密集恐惧

    症、幽闭恐惧症、创伤后应激障碍与焦虑有怎样的关系？

    脱离实际的担忧——广泛性焦虑

    黄升27岁时，在一家IT公司做计算机软件设计。有过大项目的经验后，上司要他负

    责一个全省的项目，从当时公司的层面来看，这真的是一个大项目。为了做出成

    绩，黄升向上司申请了公司的技术骨干，将技术部和分公司的高级程序员都调到了

    他的项目组。拼凑而成的“实力干将组”的确是公司技术的最高水平，随之而来的

    问题却令人非常头疼——每一位都是原部门的精英，个个都是大爷，搞得作为管理

    者的黄升根本压不住场，每天的工作都变成了搞人际关系，而不是监督项目成果。

    8个月后，项目失败了，公司损失了一大笔钱。业务考核的时候，黄升的团队遇到了

    麻烦，老板极力想要裁掉一部分不称职的员工，以儆效尤。当然，一个管理不善的

    领导者，也随时都有被炒鱿鱼的可能。接下来的几个月里，公司里人人自危，尤其

    是黄升和他的组员们，每天为项目后续的琐事所恼，一边担心失业，一边希望把事

    情做得更好。黄升每天观察上司对他的态度，留心办公室里的八卦消息，看看自己到底会不会被

    踢出局。过度的焦虑让黄升感到疲惫不堪。一天晚上，黄升失眠了，整个晚上没

    睡。眼看着天边泛起了鱼肚白，他还是一点睡意都没有，确实令人苦恼。由于工作

    忙，黄升也没有在意，洗个澡就去公司上班了。谁知，第二天又失眠了，接着是第

    三天、第四天、第五天……一个星期后，黄升顶着要炸掉的脑袋进了一家医院，如果

    再不去看医生，他害怕自己会从此变成精神病。

    一位精神科的医生告诉他，他患上了焦虑症。从此以后，他的生活中多了一个

    叫“焦虑症”的伙伴。黄升拿着医生开的药回家，开始在网上搜索关于焦虑症的知

    识，翻看各种介绍焦虑症的书籍。第一次看医生时，他并不知道如何做心理测试

    题，研究焦虑症一段时间后，他只要看到心理测试，一眼就知道标准答案——最能

    代表焦虑症的那个选项。

    过了两年多，黄升的职位没升没降，依然在他的项目经理办公室里待着，按照上司

    的指示，带些大大小小的项目。可是，他的生活却发生了重大的变化。他的精神依

    然处在不好不坏的状态里，每天需要靠药物才能睡觉，一紧张就会拉肚子，有性功

    能障碍，焦虑发作的时候耳鸣、心跳加快。过一两个月，他就会去医院复查一下，拿些同样的药回来，医生每次都安慰他说“没事儿，会好的”，却从来没有说“你

    可以停止吃药了”。看着抽屉里的瓶瓶罐罐，黄升自言自语道：“真的不敢想象，我的下半辈子都要和这些药罐子一起度过了吗？”

    日常生活中，每个人都有过焦虑的体验，适度的焦虑会让人集中注意力，有效地解

    决眼前的问题；一旦陷入过度焦虑，将焦虑和担忧变成生活的负担，就成为一件麻

    烦事儿了。当一个人持续不断地出现担忧，甚至成为习惯，就可能患上广泛性焦虑

    症。这种焦虑障碍不仅会影响正常生活，还会引起躯体不适，影响人的工作。广泛性焦虑症患者每天都在担忧，担忧的内容包括健康、金钱或事业前途，和正常

    的为身体疾病焦虑，为家庭担心焦虑，为事业发展发愁不同，广泛性焦虑的人担忧

    得有些过分，多是不切合实际的想法。因为将太多的精力放在“担忧”这件事上，患者处理其他事件的能力开始下降，甚至记忆困难。症状维持在3个月以上，就可以

    诊断为广泛性焦虑症。

    据统计，人群中有多于5%的人会在生活的某一段时间内患上广泛性焦虑症，女性发

    病率是男性的两倍，且不同文化背景的发病率很相似。一些天生易感的人习惯将世

    界看成是失控和危险的，生活中的一件小事也会引起焦虑发作，这些人最容易患上

    广泛性焦虑症。除此之外，生活中发生的悲剧事件，如亲人死亡、患病、失业或离

    婚会引发广泛性焦虑症；即使是令人高兴的事，如结婚、分娩、换新工作，也有可

    能诱发广泛性焦虑症。

    也有人认为，生活事件只能算作广泛性焦虑症的催化剂，并不能直接引发，或者这

    样说，是应激环境让那些经受慢性焦虑的人产生了广泛性焦虑症，而其中慢性的、对未来的过分担心才是患者焦虑的重点所在。正因为广泛性焦虑症的难以确定，临

    床上很难诊断出单一症状的患者，许多患者同时伴有抑郁症和惊恐障碍。

    一般来说，广泛性焦虑症是一种持续焦虑的状态，即使是飞机坠毁、发生车祸、亲

    人患病这种概率非常小的事，也会让患者陷入持久的焦虑中。这种焦虑是重复出现

    而不可控制的，有的人永远担心自己会陷入经济困境，有的人则过分担心事业前途

    和自己的工作能力。

    当患者焦虑发作时，会感到非常不安，难以集中注意力，觉得疲劳，易激惹，陷入

    长期的肌肉紧张和失眠，许多人因此进入焦虑的第二个层次——对焦虑的焦虑。持

    续的焦虑让患者将所有的注意力放在焦虑事件上，从而忽略了工作和家庭，有时候，焦虑症状甚至会使他们失去工作和配偶。

    焦虑症患者还有强烈的不安表现，不能安静地坐在一处，来回走动，搓手，眼睑和

    面部肌肉震颤；焦虑表现还包括双眉紧锁，面部绷紧，全身肌肉紧张甚至僵硬，严

    重者会感到战栗或发抖。神经活动随之增强，表现为心跳加快、呼吸急促、过度换

    气，面部发红或苍白、口干，女性出现月经紊乱。广泛性焦虑的患者还有一个最明

    显的症状：高度警觉的状态。患者对外界的刺激非常敏感，一点微小的刺激就会使

    他惊跳、激动起来，遇到一点小事就发脾气。

    轩轩结婚后，一直都无法怀孕，这可急坏了着急抱孙子的公公婆婆。婆婆带着轩轩

    四处求医，中药西药都吃了许多，也做了几次小型的手术，可是依然不闻喜讯。一

    次子宫手术后，轩轩听同事说，年纪轻轻就总是做手术，很容易得癌症。轩轩原本

    就在担心因为自己不能生育被老公抛弃，听到同事的说法，她就更加紧张了。

    每天待在家里休养，轩轩却总是感到紧张、心慌、气促，有时候还会失眠。以往她

    还会出去走走，找闺蜜谈谈心，近来却心情低落、烦躁，既不出门，家务也懒得做

    了。3个月后，轩轩的症状变得严重了，半夜惊醒，哭着拉住老公的手说“不要离开

    我，不要离开我”，到了白天，整个人显得坐立不安，有时候发飙，有时候发傻，几乎每天都会发作一次，时间在半个小时左右。

    最开始，轩轩是担心不能生育，导致婚姻破裂，后来，她的担忧变成了怕死，整日

    愁眉苦脸地说自己肚子难受，腹部出现一点不适，她就捶胸顿足，陷入惶恐不安当

    中。她将自己的遭遇都怪罪在婆婆头上，认为是因为婆婆想要孙子才将她害成这

    样，为此她和老公经常吵架，和婆家人的关系也变得非常糟糕。

    广泛性焦虑症患者比任何人都容易将模棱两可的事情当做危机的先兆，更容易将其想象成糟糕的事情。轩轩将频繁的治疗和手术看作可能致癌，甚至危及生命，就是

    一种广泛性焦虑。治疗的确会使人陷入焦虑，如果她对身体状况有怀疑，可以通过

    咨询医生来解答内心的困惑，可是，她低估了自己对局面的控制能力，陷入了自我

    设定的焦虑，甚至惊恐状态中。

    像轩轩和前文中的黄升，都处于疾病状态，需要求助于专业人士。对于那些身处亚

    健康状态，有焦虑情绪的人来说，学习一些应对焦虑的方法，可以进行自我保健。

    内心感到焦虑时，可以将注意力集中在外界事物上，比如专心做运动、清理厨房、约朋友逛商场等，也可以调整认知，将脑子里的焦虑想法搞清楚。如果怀疑上司对

    自己不满，或者丈夫想要抛弃自己，不如弄清楚对方的想法到底是什么，搞清楚可

    能出现的最糟糕的结果，也比躲在家里自己吓自己来得稳妥。

    失去控制的念头——强迫观念与行为

    你能想象，有人将找错别字当成自己的爱好吗？这个世界上，真的有这么神奇的人

    类，看到DM广告上的错别字，或者微博上的错别字就一定要将其改正，甚至要拍照

    留存，发到微博上通知责任方，督促他人改正。“葛二叔”就是这么一个患上

    了“纠错强迫症”的人，他的个人签名就是：不找错别字会死。

    “葛二叔”是李亮的网名，他就是用这个ID每天在网络上发布他看到的错别字标

    语。李亮是做编辑的，除了应付公司的大小事宜外，主要的工作就是审阅稿件。长

    久以来，他就养成了看见错别字就“抓狂”的习惯，定要一字不差、句子通顺才能

    满意。

    在公交车上，李亮看到一个广告牌上的字，把“湖边花园”写成了“湖边花圈”，他忍不住发了一条微博，呼吁广告公司更正。在加油站，看到禁行标志上的“电动自行车”写成了“电动自车行”，他也要跟加油站的工作人员反映一下。就连到餐

    馆吃饭，看到菜单上的“豉香回锅肉”写成“鼓香回锅肉”，他也会马上停下筷

    子，拿出手机拍一下，再跟老板提出建议。有时候，李亮还会颇有感触地说一句：

    为什么生活中会有这么多错别字？

    在李亮的眼中，错别字就像是一张名画上的斑点，像是五线谱上的不和谐音符，会

    毁掉艺术品的整体美感。在做论坛编辑的时候，他就一直坚持呼吁发言的网友尽可

    能地不写错别字，错字连篇的帖子还会被他痛批一顿。转到纸质媒体后，他依然带

    着这个习惯，同行杂志上赫然印着“将西瓜放入保险箱”，他不顾同行的误会，直

    接指明对方的错误，原来那位作者想要说的是“将西瓜放入保鲜箱”。

    最让李亮抓狂的就是翻译影片的字幕组，有的字幕组喜欢用意译的方式翻译电影对

    白，这一点李亮倒是不甚在乎。重要的是，粗糙的字幕组完全忽略掉文字表达的准

    确性，把屏幕上的1944写成1941的字幕也就算了，把“以为爱上对方”写成“意为

    爱上对方”，故事情节恐怕也会随之变得别扭了吧。

    事到如今，李亮对文字产生了严重的“洁癖”，看到字里行间的错别字就浑身不自

    在，一篇文章看了半天还没翻页，全部精神都用来找错别字了，看到错别字就要纠

    正，纠正不了就自己纠结。“纠错强迫症”也影响了他的个人生活，发一条微博、写一段短信、发一封电子邮件，李亮也要反复检查几遍，确认一个错别字都没有，才会放心发送。

    其实，像李亮这样的强迫症状，在生活中非常多见，几乎所有人都有过相似的经

    历。比如一首歌在脑子里反复回响，想丢都丢不掉；出门后总是担心房门是否忘记

    锁了，煤气是不是关好了，电源是不是都关掉了，走到半路还要回去看看；有的小

    孩子在走路的时候，喜欢走四步跳一步，大人不让他跳跃的话，就没法继续向前走……这些都属于强迫现象。如果程度轻微、持续时间短，并没有引起严重的焦虑情

    绪，可以视为正常的表现。不然的话，就可能变成强迫症的一种。

    大多数说自己是强迫症的人，基本上只是出现了强迫的现象，有的人甚至将强迫变

    成自己的风格，用硬性的规章规范自己的生活。就像《生活大爆炸》中的谢尔顿一

    样，他每一天都有固定的菜单，如周一吃泰式炒面、沙茶鸡、暹罗花生酱，周二吃

    菠菜蘑菇鸡蛋卷和烧烤培根芝士汉堡，周三吃奶油土豆汤……他不喝咖啡、不喝酒；

    必须在沙发上的同一个位置坐着，电视机的对比度和高度都不能改变；每次到对门

    去找Penny，敲门必须敲3遍，以“Knock，Knock，Penny”这样的节奏进行。他说

    话、动作和生活规律被打乱后，会出现极度的不安，必须将其完成才能恢复正常。

    可以说，谢尔顿全身上下都是强迫症的影子。

    最典型的强迫症莫过于面对杂乱无章的场面出现的反熵强迫症。反熵强迫症的患者

    见不得混乱和无序，总是情不自禁地进行收拾整理，谢尔顿就曾经钻到超市的鞋架

    里，将一篮子杂乱摆放的拖鞋重新归位，直到货架整洁有序为止。去参加朋友在家

    里举办的宴会，他也是一头钻进物品庞杂的储物间，从客人变身为整理大师。

    一位名叫乌尔斯的瑞士艺术家就是一位反熵强迫症患者。他在《整理的艺术》中将

    著名的艺术作品拆分成最基础的组成部分，然后按照颜色和尺寸排列起来，一份由

    苹果、橘子、香蕉、橄榄和猕猴桃组成的水果沙拉，变成了各种水果组成的整齐队

    列，红色的苹果和绿色的猕猴桃是绝对不可能混在一起的，连汉字的“请勿乱扔杂

    物”也按照横竖撇捺变成了笔画的整齐队形。

    普通的强迫现象并不会对生活造成影响，甚至还会给生活带来无限创意。但是，心

    理疾病性的强迫却一点都不能小看。作为一种焦虑障碍，强迫症在临床上并不少

    见，美国的一项调查显示，人群中强迫症的患病率大约为1%；中国曾经做过一次大略评估，国内的强迫症患者大约有500万～1000万，80%的强迫症在25岁以前发病，男性比女性多。

    强迫症虽然属于一种轻微的精神疾病，但是治疗起来比较困难，症状改善比较慢，如果患者得不到及时、正确的治疗，可能会影响正常的生活和工作。比如一个患者

    每天要洗手三四个小时，手都洗破了，什么都做不了；一位患者在出门前反复检

    查，走到很远了，还要返回家里检查门窗是否关好，结果几个小时都无法出门，后

    来干脆就不出门。

    强迫症的类型有很多种，反复洗手，洗东西，无法摆脱心理上的“肮脏感”；或者

    反复检查已经锁好的门窗，核对账单、文稿等；走在街上，不可控制地数台阶、电

    线杆，强迫计数，一旦漏掉就要重新开始；按照既定的程序穿衣吃饭，睡前要按顺

    序摆放好衣服、鞋，这些都属于强迫行为。

    有的人不可克制地想着某一件事，通常是不幸的事，虽然明知道不可能，却还是不

    停地想，并且为心中所想感到紧张、恐惧；反复回忆曾经做过的事，检查自己的行

    为是否得体、正确，不停地想“1+1为什么等于2”，这些则属于强迫观念。

    站在河边上，突然有种想要跳下去的冲动，虽然事情没有发生，还是会感到后怕；

    害怕自己会发疯、做出违反法律甚至伤天害理的事，也是典型的强迫症症状。儿童

    中的强迫症患者则表现为强迫眨眼、强迫洗手、强迫摇头、强迫咬指甲等。

    10岁的憨憨每天要洗手三四十次，洗得他双手发白、皮肤浮肿，可还是没法控制自

    己。妈妈从小教导他要爱干净，衣服要整洁，手脚要洗净，没想到憨憨将洗手当成

    了唯一的乐趣，他总是习惯性地走进洗手间，不管双手脏不脏，都要用力地洗上两

    分钟后，才会出来。有一段时间，每当憨憨走进洗手间，妈妈就冲进去，试图把他强制拉出来，结果憨憨就大吵大闹，坐在地上哭起来。如此过后，他洗手的次数更

    多了，妈妈只能听之任之。

    当妈妈带憨憨找到万医生时，才明白了憨憨强迫洗手的原因。万医生和憨憨聊了40

    多分钟，结果发现，憨憨在和妈妈生气或者和同学闹别扭的时候，最想洗手。出生

    在单亲家庭里，憨憨成为妈妈唯一的精神支柱，也是妈妈的希望。因此，妈妈对他

    的要求特别严格，总是对他说他应该怎样，不应该怎样，就连生活起居，妈妈也给

    憨憨立了许多条条框框，一旦憨憨违反，妈妈要么是一阵碎碎念，要么就是大发脾

    气。

    憨憨看起来比同龄的孩子早熟，也知道妈妈带着自己生活不容易，于是，当妈妈对

    他发脾气时，他就躲进卫生间里。不知道什么时候起，他开始不停地洗手，和妈妈

    闹矛盾的时候，他洗手的情况就越发严重。如果不是双手红肿、发白，妈妈可能还

    没有注意到憨憨的异常。万医生说：“在成长中的孩子，如果承受了太多源自父母

    的寂寞、迷失和惆怅，孝顺的子女就会产生各种各样奇怪的心理毛病。憨憨的强迫

    症，更像是一种令人费解的求助讯号!”

    不敢直视对方的眼睛——社交恐惧症

    徐蕾是一名大学二年级的学生，从小品学兼优，身体健康，是深受爸妈宠爱的乖女

    儿。徐蕾的父母都是老师，对她的管教相对严格，希望她做一个规规矩矩的女孩，而且，徐蕾本身也是一个性格内向、胆小、孤僻、不善与人交往的孩子，因此在整

    个中学阶段，徐蕾非常听爸妈的话，不曾和男孩子来往。

    每天只有上课、学习的日子里，徐蕾过得轻松自在，上完课被爸爸接回家，第二天

    接着上课，单调的生活让徐蕾除了看起来太过安静之外，行为上并没有与众不同的地方。上了大学之后，徐蕾却开始面对各种焦虑的状况，以至于，她不得不走进心

    理咨询室，寻求老师的帮助。

    徐蕾不敢和男生说话，也不会和男生来往。有一次，徐蕾在课堂上回答老师问题

    时，因为着急一时口误，惹得周围的同学哈哈大笑，男同学笑声特别大，有的男生

    还对她做鬼脸。从此之后，徐蕾一见到男生就紧张、脸红、手脚发抖，不敢看对方

    的眼睛。走在路上，如果对面走过来一位异性，她也会觉得对方正在注视着自己。

    为此，她尽可能不出席任何活动场合，学生社团她也不参加，只要一想到别人都在

    看着自己，她就神经紧张，表情尴尬，在别人面前说话都不自然，尽管她努力克制

    身体的感受，结果越克制紧张感越强烈，她只好尽量躲避人群，一个人独处。

    徐蕾查了一些资料，觉得自己可能患了社交恐惧症，这是一种病态心理。有几次，她还壮起胆子预约了心理老师。结果，学校为她安排的都是男老师，徐蕾勉强坐下

    来说两句话，就找个借口先离开了。两年多来，徐蕾只和同宿舍的女生比较要好，基本没有其他朋友，学习成绩也因此下降。

    三年级的时候，徐蕾终于通过特别预约，见到了心理咨询室的一位女性老师。向老

    师说明了自己的情况后，老师为她做了放松训练，并且用系统脱敏的方法帮她治

    疗，建议她一点点和异性接触。每一天，徐蕾要写出她的心理状态以及和异性接触

    后的感受，之后定期到心理咨询室做放松训练，反馈她的治疗成果。一个学期后，徐蕾心中的包袱渐渐放下，除了身边的好姐妹外，她开始和同班的男生聊天，一起

    吃饭，在男生面前，她不再觉得紧张、冒冷汗了。

    在我们身边，的确有些人非常害怕面对人群，甚至讨厌人群，有的人是无法自然地

    应对人群中的异性，有的人则是害怕整个人群，只要站在人群中，他们就会觉得害羞、不好意思，如果能在自己的世界里待着，他们绝对不会到大街上游走，和人群

    接触。很多人会误会，觉得这是因为他们性格内向、害羞、不善于和人交往，实际

    上，他们和徐蕾一样，患上了社交恐惧症。

    社交恐惧症是由生理、心理和社会多方面原因引起的焦虑障碍。作为神经递质的一

    种，5-羟色胺负责向大脑神经细胞传递信息，当它过多或者过少时，都会引起人们

    的恐惧情绪。社交恐惧症的患者体内普遍存在5-羟色胺失调的现象。如果患者小时

    候身处的环境较恶劣，在人际交往中受到了许多挫折，或者缺少父母管教，没有学

    会必要的社交技能，也会导致社交恐惧。

    患者本身的性格原因也是重要因素。社交恐惧症患者普遍有完美主义倾向，他们希

    望一切顺利、完美无瑕，因此害怕做事情出问题，害怕在别人面前丢脸，担心别人

    和自己太过熟悉后，会看到自己的缺点，从而选择回避社会，不愿意和他人交往。

    社交恐惧症的患者对周围的人看法都是负面的，除了几个亲近的人之外，他们不愿

    意与外界沟通，也不愿意加入一个由陌生人组成的群体。患者在人多的地方感到不

    舒服，总是觉得别人在注视自己、议论自己甚至批评自己。由于担心出糗，他们选

    择活在自己的世界里。一般情况下，轻微的患者能够正常生活，严重的话，则会造

    成生活上的障碍，导致无法正常求学或工作。

    社交恐惧症的患者违背了一个人类社会的本性——人是群居的社交动物，只有在人

    与人的交往中，才能实现社会的互助互惠。心理学也鼓励人们积极地参与人际交

    往，这样可以减少很多心理负担，促进情绪宣泄，使人有信心。在人群中，被排斥

    或者当众羞辱一直是人们极力躲避的事情，这就导致那些过度担心当众难堪的人主

    动回避一些重要的社会情境。社交恐惧的患者中，有的人对人群中的某一个类型感到恐惧，如徐蕾害怕与异性交

    往；有的人对某一特定的社交场合感到恐惧，比如当众演讲。那些无法站在全班同

    学面前讲话，或者当着公司同事做报告的人，只要面对类似的场合，就会浑身冒冷

    汗、嘴巴打战。实际上，他们担心的是当众出丑，被别人看到自己的错处或不足之

    处。一旦真的不小心说出了愚蠢的话，必然更加紧张、发抖、出汗，甚至浑身僵

    硬，迈不动步。如此一来，下一次再遇到这样的场合时，患者就会用一种异常严格

    的标准来监督自己，导致神经更加紧张，身体抖得更厉害。

    梁小乐在公司中最无法面对的就是将自己的想法在策划会上表达出来。梁小乐是做

    广告策划的，她很能干，脑袋里不断地蹦出来新奇的点子。在私底下，她可以和同

    事热火朝天地讨论，可是，当被要求在公司的高层面前将自己的想法说出来时，她

    却开始笨嘴笨舌，半天也说不清楚。

    只要见到领导，她就磕磕巴巴说不出话来，好像所有的思路都堵在了嗓子眼里，越

    是想表现越是不知所措。当她看着老板渐渐失去耐心的脸和越来越紧皱的眉头时，原本不成条理的报告更是七零八落。几次失败后，她将所有的精力都放在了文案

    上，希望老板能在文案中看出她想法的独到之处，她的表达能力也就越来越差了。

    在公司是这样，在私下的聚会场合也是如此。梁小乐最害怕的就是参加各种联谊

    会、同乡会和同学聚会，因为她不知道该穿什么，也不知道要如何讲话。上个星

    期，她刚接到班长的电话，说要搞一个毕业10年的同学聚会。接到电话后，梁小乐

    就开始心绪不宁。她非常想念老同学，可是，她非常清楚聚会的流程，又要唱歌，又要跳舞，还要做游戏，在那么多人面前放开自己，她是无论如何做不来的。

    况且，最近真的不是她的最佳状态。由于熬夜加班，梁小乐的脸上长了许多痘痘，她也没有几件像样的衣服，可以让她光彩照人地出现在同学面前。思忖半天，她借口出差推掉了聚会。实际上，除了公司年会之外，梁小乐逃掉了所有的私人聚会。

    生活中，任何人都无法避免地要和别人打交道，尤其像梁小乐这样的Office

    Lady，经常要出现在谈判、酒会、晚宴等人群聚集的场合。虽然总是不由自主地退

    缩，迫于外界的压力，还是要硬着头皮上场。结果，要么是因为过度紧张而失态，要么让展现实力的大好机会白白溜走。带着懊恼、后悔的心情期待下一次弥补的机

    会，当下一次机会来临时，又开始退缩、忧郁、惴惴不安，到了现场也是心慌、手

    颤，久而久之，参加聚会、发表演讲变成了生活中最痛苦的事，自信心就在一次次

    的痛苦中被消耗殆尽。

    在社交恐惧症的治疗中，精神分析师会选择催眠疗法，将患者的潜意识记忆挖掘出

    来，看看患者在童年期是否经历过窘迫的事件；笃信行为主义的医生则会强迫患者

    站在车水马龙的大街上，以完全暴露的方法让患者站在异性或者人群面前。这种方

    法非常危险，心理承受力弱的患者容易受到治疗伤害。

    相对温和的治疗方式是情景治疗和认知疗法。在假想的空间里，心理医生与患者模

    拟引起社交恐惧的场景，如果患者能适应假想中的焦虑，可以转移到真实的社交场

    景中尝试一下。认知疗法就是由心理医生不断灌输正确的社交观念，以改变患者的

    心理认知。认知疗法在心理治疗中通常作为辅助手段。

    如果患者的社交恐惧症并没有非常严重，尚且能够正常生活，下面是几种调整心态

    的方法，或许可以帮助患者克服社交环境中的焦虑症状。

    1. 放松自我。当身体因为恐惧而变得紧张时，试着将脚尖踮起，几秒钟后落下，然

    后再踮起，落下，配合胸式呼吸或是腹式呼吸。如此反复做30下，能够缓解当下的

    躯体紧张。2. 避免尴尬。站在人群中时，如果双手空空，就会让人变得紧张，心情焦虑，一双

    手也不知道是要放在胸前、放在口袋里，还是干脆搭在桌子边缘。一张纸、一支笔

    都可以让人感到安全，从而消除社交中的恐惧感。

    3. 看着对方的眼睛。社交恐惧症的患者最害怕的就是直视别人的眼睛，只要盯着对

    方看，就开始觉得浑身冒汗，仿佛对方是来自神话中的怪物，自己一句话说错，对

    方就会张开血盆大口。可以用系统脱敏的方式一点点注意别人的眼睛，先短暂地略

    过，然后注视一两秒钟，慢慢延长时间，最后再长时间地注视。勇敢的人也可以试

    一下：一直盯着对方看，看他会怎样。当然，这是很失礼的行为。

    4. 转移注意力。社交恐惧症的患者总是将自己看作人群的中心，觉得别人都在盯着

    自己，审视着自己。因此，在说话、走路、举手投足之间，都非常在意，生怕哪一

    个细节表现不好，被人家抓住把柄，嘲笑一番。如果将注意力转移到周围环境、他

    人的表现上，就会从容许多。

    令人恐怖的封闭空间——幽闭恐惧症

    许小年是金融界的白领，每天出入高档写字楼，年收入几十万，无论是工作还是生

    活，都非常令人艳羡。由于在业界的名声非常好，许小年经常会接到猎头公司的电

    话，也有一些相熟的朋友请他帮忙。上个月，他经过慎重的考虑，辞掉了原本的工

    作，进入了一家颇有活力的外企。每天在市中心42层高的办公室里上班，收入翻

    番，他却总是觉得压抑，有时候，一整天下来都为身体的感觉困扰。

    许小年的困扰主要来自上下班乘坐的电梯。他所在的写字楼汇集了许多大大小小的

    公司，每天上下班，许小年从42层下来，如果碰巧每层都有人用电梯的话，他就得

    在电梯里停留几分钟。随着电梯中人数的增多，许小年觉得手心、额头都在冒冷汗，胸口特别压抑，仿佛要窒息了一般。实在难熬的时候，他就中途下去，在楼梯

    间休息一下，再搭下一趟电梯。即使这样，他还是觉得不舒服，时间久了，坐电梯

    变成了一场酷刑，只要一走入电梯，许小年就立刻觉得紧张，短短的几分钟也变得

    无比漫长。

    有一段时间，他每天提前半个小时到公司楼下，然后慢慢从1楼爬到42楼；下班之

    后，等所有人都走了，他就戴着耳机从42层走下来，边下楼，边听音乐。许小年自

    我安慰说：“反正我也没有时间运动，每天爬爬楼梯，就当锻炼好了。”可是，时

    间久了，他的工作却受到了影响。

    许小年所在的公司同时在执行好几套策划案，有时候会临时开会，早会或者午会，碰巧许小年气喘吁吁地刚从下面爬上来，业务简报都要助理帮他做，同事难免会议

    论“新来的部门经理架子太大了吧”之类的话。不得已之下，许小年只得硬着头皮

    继续坐电梯，他时常也考虑，到底是要找一个舒服的工作环境，还是要这份难得的

    高薪？

    实际上，许小年不仅无法在电梯中长久停留，窗户紧闭的空调车、仓库、电影院他

    都没法停留太久，夏天不管多热，他开车的时候也是开窗，从来不用空调，因为他

    没法忍受将自己关在一个封闭的空间里。无论冬夏，许小年睡觉的时候都要开着卧

    室的门，从小时候起，这已经成为他的生活习惯。

    乘坐电梯时，很多人会感觉不舒服，尤其是下降时造成的短暂失重状态，常让人觉

    得头晕目眩。但是，大多数人只是短暂的不适，并不会像许小年反应这么强烈，原

    因在于，许小年患上了幽闭恐惧症。在封闭的空间内，如电梯、车厢或机舱中过度

    恐慌，为无法逃离封闭的环境而感到恐惧，便是幽闭恐惧症。许多人之所以害怕搭乘电梯，一方面是由于使用电梯的人太多，在三四平方米的空

    间里，塞下十几个人，人们感到自己的“领土”被侵占了，因此产生了恐惧感，要

    么缩在角落，要么站得笔直，以免碰到其他人。另一方面，对于电梯故障的担心、电梯长时间无法到达的焦虑，也是造成乘电梯的人呼吸急促、面红出汗的原因。不

    过，许小年的情况要比这个复杂一些。

    追溯许小年的童年经历，原来，他小时候曾经有过一次恐怖的幽闭经历。6岁那年冬

    天，爸爸出差，妈妈去公司加班。妈妈临走时，许小年还在睡觉，为了不让他到处

    乱跑，妈妈就把他的房间锁上了。当许小年醒来时，发现门打不开了，无论他怎样

    喊妈妈，都没有人帮他开门。吓坏了的许小年在房间里翻箱倒柜，想找出工具把门

    撬开，或者把窗户打开，折腾了大半天，他也没能逃出去。一点计策都想不出来，他只好坐在床上哭，一直哭到中午，妈妈回来给他做饭，才将他放出去。这件事给

    许小年留下了很深的心理阴影，从此以后，只要一进入封闭的、看不见出口的地

    方，他就觉得紧张、不安。

    幽闭恐惧症也是一种焦虑障碍，是患者对封闭空间的焦虑，患者身处室内场馆、戏

    院或电梯中时会感到呼吸困难、呼吸加快、心跳加速，同时还伴有面红、流汗和感

    到昏眩，严重的话，可能当场昏迷。和其他病症一样，幽闭恐惧症也可以从孩提时

    期的心理创伤中找到原因。心理学家普遍认为，一个人童年期的不愉快经历已经深

    刻地储存在记忆之中，一旦相似情景出现，记忆就被勾起，恐惧感随之而来。另

    外，人生中一些严重的打击，如痛失亲友，也会引发恐惧症。

    晓琳除了怕蜘蛛之外，没有什么特别害怕的东西，不过，她就是没有办法在上铺睡

    觉，无论是在学校的宿舍，还是搭乘火车，她都要挑一个下铺，尽量避免让自己悬

    空，置于一个狭小的空间里。买火车票时，如果买到上铺她一定要换，没得换的时候，她宁可坐硬座也不睡上铺。有一次去敦煌旅行，她又买到了上铺，调不成下铺

    之后，她硬是在硬座上将就了一个晚上。

    晓琳知道自己患有幽闭恐惧症，因为她有一次和老公玩捉迷藏，躲进衣柜里就开始

    浑身不舒服，害得老公以为她突然生病了呢。不过，她的幽闭恐惧症并不是因为小

    时候被锁在房间里，或者掉进了井里，而是因为被拐卖未遂的经历。晓琳都不记得

    那时候是几岁了，她和爸妈还住在老房子里。房子是爸妈单位分的，靠近郊区的两

    栋家属楼，周围都是荒地，杂草丛生，有些石头、沙子堆，没有路灯，只有挂在树

    杈上的昏暗灯泡用来照明。

    有一天晚上，晓琳一个人在院子里玩，突然从后面走过来一个人，把她抱进了停在

    黑夜中的车里。晓琳记得那是一辆绿色的出租车，打开车门的时候，车里的灯就亮

    了。灯光照亮了车内，晓琳隐约看见抱着她的中年男人，皮肤黝黑，头发略长，留

    着胡子，小声对她说了句什么之后，中年男子把她关在车里，突然走开了。过了一

    会儿，她家邻居，一位刚从部队回来的叔叔看见她在一辆陌生的出租车里，走过来

    问她“你怎么跑人家车里去了”，随后把她抱了出来。

    之后发生了什么事儿，晓琳已经不记得了，不过，那种被关在车里的恐惧，一直深

    埋在她的记忆里。长大之后，晓琳有时在梦中会重新回到当年的那个场景，中年男

    子、绿色出租车、救她的那位叔叔，这些她都不太记得具体的样子了。只有冗长黑

    夜中的一盏小灯和一个人处在封闭的黑暗环境中的那种恐惧，时时令她从梦中惊

    醒。幸好，晓琳的症状没有那么严重，即使在电梯里，她也不会有什么异样的感

    觉。不过她深信，自己之所以无法住上铺，就是因为童年时期的恐怖经历。

    幽闭恐惧症患者不分胆小还是胆大，而是取决于深藏在心底的恐惧。即使有的人可

    以在他人面前装得若无其事，内心的恐惧、慌张依然无法避免。除了个别情况严重的患者，幽闭恐惧症对患者的正常生活影响不大。不过，有很多人不太了解什么是

    幽闭恐惧症，错误地将恐惧、惊慌看做是自己过分脆弱，不能面对现实，完全是性

    格原因，因此不需要治疗。一些男性因为不愿意承认自己是弱者而羞于求医，因

    此，在幽闭恐惧症患者中，只有23%的人接受了治疗。

    病情不影响正常生活的话，患者进行自我调适也可以，但接受适当的治疗，的确能

    使患者的症状得到明显改善。行为主义疗法对于恐惧症比较有效，如暴露疗法和系

    统脱敏法，暴露疗法被看做是治疗幽闭恐惧症最好的心理疗法。

    采用暴露疗法的话，心理医生会将患者置于令他产生恐惧的环境中，比如强迫他进

    入电梯，或者门窗紧闭的狭小房间里，或者只是通过想象、使用录像、幻灯片放映

    的方式，将恐惧的情境带到患者的面前。与此同时，心理医生在一旁反复地、不厌

    其烦地讲述令其恐惧的细节，不允许患者逃避恐惧，如闭眼睛、哭喊、堵耳朵。在

    恐惧的情境下，患者可能会出现心跳加快、呼吸困难、面色发白、四肢发冷等反

    应，可是，最令患者恐惧的事情并没有发生，如此一来，患者的焦虑反应会相应地

    消退，恐惧症状也会慢慢消除。

    从精神分析的角度看，暴露疗法并不是为了让患者可以面对密室的恐惧体验，而是

    将患者最初恐惧的事件引出来。通常，患者害怕的都不是密室本身，而是心中压抑

    的恐惧事实，有的人可能是在压抑对父母的极度愤怒，有的人则是因为恐惧的童年

    经历留下的阴影。找到令人恐惧的根源，才能彻底治疗幽闭恐惧症。

    系统脱敏则是一个循序渐进的过程，将患者恐惧的级别列出来，从恐惧感最弱的环

    境开始，到恐惧级别最高的电梯、汽车、飞机。一开始的时候，心理医生一定要陪

    在身边，让患者逐步接受恐惧刺激，逐渐锻炼患者的心理承受力。系统脱敏和暴露

    疗法相比，治疗过程比较温和，容易被人接受，缺点就是治疗时间长，效果产生慢。对于情况不甚严重的患者来说，面对密闭环境感到恐惧后，最简单的方法就是

    闭上眼睛，深呼吸，尝试不摄取外界信息，忽视自己所处的环境。

    无法面对的密密麻麻——密集恐惧症

    在密集恐惧症患者最痛恨的生物中，藤壶和负子蝽、向日葵、蜜蜂、负子蟾、莲

    蓬、狼蛛一样，成为榜上有名的一种。当然，恐惧是否产生很大程度上都取决于判

    断者自身强烈的主观色彩，有人无法直视身上背着千万只幼崽的狼蛛，有人无法忍

    受密密麻麻的蜂巢，有人却偏偏喜欢钻研藤壶——达尔文就是一个不折不扣的藤壶

    控，他曾经用好几年的时间研究藤壶，还专门写了一本关于藤壶的著作。

    这种依附在岩石、贝壳、珊瑚礁、浮木以及其他物体上的甲壳动物，形状有点像马

    的牙齿，由于外表坚硬，不认识的人会将其看作贝类。实际上，它是一种蔓足下纲

    的动物。藤壶脱皮后，会分泌出一种黏性的藤壶初生胶，这种胶质会将藤壶粘在它

    所依附的物体上，日积月累，就成为密集恐惧症患者无法忍受的形态了。

    密集恐惧症患者并不是真的害怕密集呈现的事物，而是心理上一种不舒适的体验。

    密集恐惧症的英文是Trypophobia，意为对孔洞的本能、非理性恐惧。因此，密集

    恐惧症患者对密集排列的、相对小的事物很敏感，如池塘里的青蛙卵、蜂巢、密密

    麻麻的小点等。此外，小圆饼、浮石、龋齿的空洞、混凝土上的洞、木头上的虫

    洞、放大的毛孔、膨化巧克力、面包圈里的泡泡、蚁巢、肉里面的蛆、密集的孔洞

    都会引发密集恐惧症。患者在面对这些事物时，会感到头晕、恶心、头皮发麻，依

    个人情况不同，表现出来的恐惧程度也不同。

    网络上曾经流传过莲蓬乳、空手指一类的恐怖图片，虽然都是合成图，却引发了许

    多人的密集恐惧。这类图片利用的正是人们对深洞的恐惧，在立体感观中，好像有许多洞洞般的存在，画面本身并不恶心，但是足以引发心理上的不适，就像《人与

    自然》中的画面：一只“南美产婆”蟾蜍正在产子，蟾蜍背上有小蝌蚪钻出来，背

    上全部是密密麻麻、黑压压的坑。即使是在电视机中呈现，观看者已经产生了“无

    法直视”的厌恶感。

    平面密集型的景象，如一张纸上画满了蚂蚁、一张纸上重复着一种图案、画面上铺

    满了大大小小的点或圈，这种画面带给人的恐惧较小，只有少部分人会感到非常不

    适。对于突出的密集物体，如堆叠在一起的瓢虫、甲虫、蜘蛛、密密麻麻的昆虫

    卵，互相层叠着，非常拥挤，都会给人一种反感的体验。

    严格说起来，密集恐惧症尚未被列入到焦虑障碍中，并不算是心理疾病的一种。到

    目前为止，进化心理学家并未着手研究人类对密集小孔感到畏惧的生物学基

    础，“密集恐惧症”甚至算不上一个科学学名。如果按照美国精神病学学会的精神

    疾病诊断和统计手册，密集恐惧症也算不上一种恐惧症，或者说，至少目前它尚未

    被认定为“日常生活中经受的显著恐惧”。

    不过，人类对密集物的恐惧却可以追溯到远古时代。那时，人们最害怕的是危险的

    虫卵，被毒药沾染后皮肤上生疱疹，或者疾病留在皮肤上的坑洞。看到这种情形

    时，心理上会产生无法辨别的混乱感，表现出个体无法应对密集物、群体物时的心

    理压力。

    千百年来，这种生存经验进入集体无意识，使人类再次遇见密集物时，表现出恶

    心、恐惧、头皮发麻，从而尽快逃离，甚至用呕吐的方式将联想到的体内毒物排

    出。为什么人们对米饭、鱼子酱不感到恶心，是因为千百年来，这些东西已经被大

    脑系统认证为“安全的密集物”，被记忆系统记住。反之，所有可能引发强烈恶心

    感的东西，如蜘蛛、老鼠、血迹、呕吐物，都会引发人们对疾病的恐惧。自然物上的密集空穴在人类眼中变得如此格格不入，橘子皮一样的东西怎么看都觉

    得不对劲，也是因为它们都是危险的标志——有机物上的孔穴会很容易让人在潜意

    识里联想到引发皮肤病变的传染病，如水痘、麻疹。

    也可以说，密集恐惧症根本就是心理暗示的结果。曾经有一位密集恐惧症患者自

    述，她的恐惧来源于童年发生的一件事，在那件事之前，她对密集型孔洞并没有特

    别大的反应。她喜欢吃巧克力，她还有一把刀柄上饰以许多小洞的匕首。三年级

    时，她去爸爸的仓库里玩，不小心被一只马蜂蜇到，毒液深入皮肤后，整条胳膊开

    始因为过敏而肿胀起来，在去医院的路上，她一直盯着胳膊上的毛孔看，直到每一

    个毛孔都清晰可见。她顿时觉得：“天啊，这东西太可怕了!”从此以后，她一看

    到密集的小洞就心惊肉跳。

    虽然科学界对密集恐惧的认识不多，但是有两种情况会造成密集恐惧症的发作，一

    是个体属于天生神经敏感的气质，二是由后天的强烈刺激产生，就像那位被自己的

    毛孔吓到的女孩。如果因为害怕而迅速逃避密集物，恐惧观念会更加强烈，恐惧感

    也会随之增强。

    克服密集恐惧症的方法是帮助患者找到一个出发点，比如，看过蟾蜍的人永远无法

    忘记心中的可怕图像，时间久了，便成为一想起来就会发抖、恶心的梦魇。克服密

    集恐惧症，可以用情境替代法，用美好的意象来替代恐惧图像。当然，心理治疗的

    系统脱敏、森田疗法也是非常不错的选择。

    首先，可以在不接触密集物体的情况下，在心中想象自己进入到真实场景中的样

    子，一开始，感受会非常不舒服，多次尝试后，体验会有所改善。患者也可以在认

    知上暗示自己，“丑陋的东西内在未必是不美好的”、“只是丑陋而已，并不会对

    我造成伤害”。有的人的恐惧是没来由的，有的人的恐惧则是因为无知，在认知上改变对某些密集物体的看法，或许恐惧感就会慢慢消失。

    尝试将喜欢的图像叠加在恐怖画面上，一开始会感到不适，时间久了就没有那么难

    受了。多次尝试，可以从恐惧的心境中走出来，甚至彻底摆脱密集恐惧症。如果任

    何方法都不适用，可以尝试主张“顺其自然”的森田疗法。与其反复恐惧，将最恐

    惧的结果变成恐惧本身，不如放弃对恐惧的思考，将它弃之一边，做该做的事情。

    这样一来，即使恐惧感不消失，也不会再感到恐惧了。坚持不理会，恐惧最终会消

    失的。这只是时间问题。

    走不出灾难的阴影——创伤后应激障碍

    几千万年的进化史，恐惧一直伴随着人类生存。因为恐惧的存在，我们那些被长毛

    覆盖的祖先才能在猛虎长蛇、毒花野果的大自然里生存下来。长时间积累下来，那

    种对大自然力量的恐惧已经进入大脑的潜意识中，成为牢不可破的记忆。即使今

    天，恐惧依然在提醒人们远离雷鸣闪电、高山大河，远离一切不知天高地厚的危险

    游戏。

    脑科学证明，当人类面临惊吓、哀伤时，大脑的下丘脑与垂体腺会释放压力荷尔

    蒙，外在表现便是心跳和呼吸加快，血液流向脑部和肌肉，以便随时对危险做出判

    断和反应。与此同时，这些激素也刺激了大脑皮层和海马体，将恐惧的记忆牢牢地

    印在脑子里，以便再次遇到危险时，更快速地做出反应。这原本是动物求生本能的

    一部分，可是，当自我保护机制将当时的记忆和情感长久地保持下来，就会影响正

    常的生活。

    如果人类对危险的恐惧超过了一定的界限，恐惧的程度远远超过了心理承受的正常

    范围，心理疾病就会随之而来，如恐慌症、焦虑症、PTSD。火龙蔓延、浓烟四起的火灾现场，滔天巨浪席卷房屋、生命的海啸，地壳剧烈的震颤和随之而来的天塌地

    陷，这些灾难在给人类带来生命财产损失的同时，对心理的伤害是无形且深重的。

    经历了天灾人祸、亲人离去的人，由于目睹了他人的死亡，对灾难有着鲜明的记

    忆，这些创伤都会引发内心极度的恐惧，在他们身上，最常见的就是PTSD症状。

    PTSD又名创伤后应激障碍，英文是“Post-Traumatic Stress Disorder”，直译

    为创伤后压力疾患或创伤后压力症。PTSD首次出现是在美国，患者是从越南战场回

    国的老兵。在外部事件的刺激之下，患者会表现出情绪激动、紧张和恐惧，整夜不

    能睡觉，处在惶惶不安的状态中，梦境中会重现当时的创伤景象。当患者不由自主

    地回忆灾难情形时，会出汗、心跳加速，陷入极度恐慌中，好像灾难又一次降临。

    在正常情况下，经历灾难的人都会出现以上症状，不过，大多数人会随着时间、生

    活状况的改变自行痊愈，如果灾难发生后一个月甚至更长时间症状还持续出现，则

    可以诊断为PTSD。有人症状出现得比较缓慢，如参与救援的人，在灾难过后的半年

    或更长时间，PTSD的症状才会表现出来。在性别上，女性患PTSD的概率大于男性。

    性格不稳定、善于掩饰自己的个体容易患上PTSD。在自然灾害中，参与执行抗灾、救援任务的军人由于亲眼目睹了灾难的惨状，出现PTSD症状的概率较高，经历过战

    争的人也是如此。此外，失去亲人的孤儿更容易患上PTSD。

    所有PTSD患者都尽可能地避免提及曾经经历的灾难，也不会选择故地重游，严重者

    情绪持续低落，把自己孤立起来，避免和他人交往，有时候表现得神情呆滞，对人

    对事反应迟钝，原本感兴趣的事也不愿意去做了。

    一般情况下，人对应激事件有一个惊吓、否认、调整、接受的心理过程。当这一过

    程表现得过于强烈，如不肯接受亲人死亡的事实；记忆停留在灾难发生之前，无法

    继续生活；精神过于紧张，一遇到风吹草动就以为灾难再次降临，这些都属于病理性的反应。

    “9·11恐怖袭击事件”发生后，劫后余生的民众承受了巨大的心理压力。没过几

    天，90%的人报告出现不良的心理反应。很快，这种“心理病毒”扩散到整个美国。

    一些人熬过3个月后，基本克服了恐惧，有的人甚至完全恢复，也有一部分人会存在

    轻微症状。但是，一小部分人受控于持续的心理压力，出现了PTSD症状。

    如今，“9·11恐怖袭击事件”已经过去了十多年，一些美国民众依然表现出PTSD的

    长期症状。2011年，美国东海岸发生了地震，纽约等地有震感，当时，不少纽约市

    民在感到地面震动时立即逃出高楼大厦，纷纷涌入街道。有人说：“我脑子里闪过

    的第一件事就是‘是不是又要爆炸’!”虽然他本人可能不会承认患有PTSD，但是

    身体会根据恐慌程度做出具体的反应。在纽约卫生部进行的第三次调查中，依然有7

    万名市民在心理上受到“9·11恐怖袭击事件”的影响，其中包括1万多名参与救援的

    消防员、医生和警察。

    在汶川地震中，许多人就因为救援工作永远达不到自己的预期，产生了幻灭的感

    觉，尽管有心理医生前往灾区给受灾的人进行心理疏导，并不是所有人都有机会被

    恰当地治疗，或者通过某种方式减少内心的痛苦。而且，有些人理智地求得生存

    后，觉得悲伤、哭泣是懦弱的表现，于是压抑自己的情绪，对别人说“我没事，挺

    好的”。实际上，对死亡的恐惧、对生活的无望之感从来没有因为自我否定而消

    失。

    汶川地震前，静之在当地一所中学做后勤，收入虽然不算高，但生活还算稳定，老

    公是一位瓦匠，随着同乡在武汉打工，儿子就在她所在的中学念书，两个人租住在

    学校附近的一处房子里，过着平淡而踏实的生活。地震当天，静之在办公室里上班，儿子在学校上课，感到地转天旋的时候，静之一

    时间没控制好平衡，从椅子上摔在了地上，房子开始晃起来，她跟着同事连滚带爬

    地跑出了办公室。听别人喊着“地震了、地震了”，惊魂未定的静之突然想到正在

    教学楼里上课的儿子，就迅速往教学楼的方向跑，却被身边的同事拉住。5分钟后，学校的四层教学楼轰然倒塌，静之的儿子也被压在了里面。

    静之像疯了一样跑到教学楼的废墟上，用手搬石头和水泥板。两天后，丈夫从武汉

    赶回家里，救援人员也陆续赶到了他们学校。一些学生和老师被救了出来，静之的

    儿子却一点消息都没有。静之在教学楼的废墟上呼天抢地地哭起来，声嘶力竭地喊

    着儿子的名字，可惜，当消防官兵挖到她的儿子时，他已经变成了一具血肉模糊的

    尸体。

    孩子没了，工作没了，家也没了，静之一下子感到万念俱灰。她怎么也想不通，这

    样的厄运为什么会降临到自己的头上。她为儿子的死感到自责，常常自言自语

    说：“如果我反应快一点儿，没准儿就把他救出来了。”别人来劝慰她的时候，静

    之只是轻描淡写地说：“没事儿，过几天就好了!”然而，她的行为却一点不像没

    事的样子。

    从此以后，静之把自己关在了家里，整整一个多月没有走出过家门。原本性格活

    泼、嘴巴泼辣的一个人，变得不爱说话、不笑、也不哭。晚上做梦的时候，她常迷

    糊着对儿子说：“妈妈对不起你，都是妈妈害了你。”

    像地震这样的灾难，成年人尚且无力应对，更不用说小朋友了。灾后的心理救助

    中，有许多小朋友的画作从阳光、草地、开心的游戏变成了黑色的房屋、倒塌的房

    屋，甚至流着红色眼泪的房屋，有的孩子变得异常沉默，有的孩子则表现反常，与

    人冲突，打架滋事。亲身经历地震的阳阳并没有表现得多害怕和恐惧，也没有做噩梦，但是，他开始越

    来越依赖妈妈，只要见到生人，他就一溜烟躲到妈妈身后，紧紧抱住妈妈的腿。和

    妈妈一起走在路上时，阳阳经常会不停地问：“这座房子会塌吗？那座房子会塌

    吗？”

    地震那天，阳阳正在幼儿园里午睡，他迷迷糊糊地被老师叫起来，在老师的带领下

    跑到了操场上。一班同学成功地躲过了地震，但突如其来的强烈震动还是把孩子们

    吓坏了，一时间，操场上哭声一片。老师开始联系家长，没多久，其他小朋友的爸

    妈纷纷赶来，把孩子接了回去。阳阳妈妈在路上耽误了一会儿，等她赶到幼儿园

    时，只剩下阳阳和老师了。

    漫长的等待吓坏了阳阳，殊不知，从未经历过地震的妈妈也吓坏了。当她赶到操场

    上时，手脚无力，已经抱不起来阳阳了。回家的路上，阳阳拉着妈妈的手，看着路

    边的房子“哗啦”一声塌下去，再走一段路，又看到一幢楼房的倒塌。漫长的等待

    和亲眼目睹的场景让阳阳陷入了恐慌，他战战兢兢地问妈妈：“咱们家的房子会塌

    吗？”实际上，他们的房子已经变成一片废墟了。

    回到家之后，阳阳跟着爸爸、妈妈住进了帐篷，后来又搬到了活动板房里，期间，他跟着妈妈去看望爷爷奶奶，去医院看望受伤的叔叔，一路上，他目睹了许多悲惨

    甚至血腥的场面。渐渐地，阳阳开始很少说话，也不和小朋友一起玩了，常常闹头

    痛和肚子痛，妈妈走到哪里他就跟到哪里，走到一座建筑物跟前，他就要问妈

    妈：“这个房子会塌吗？”

    小孩子心智和言语尚未发育成熟，许多内心感受也表达不清楚，从噩梦中惊醒，却

    无法讲清楚噩梦的内容，心里觉得难过，也表达不了具体的感受。因此，大人只是

    听见孩子喊痛，听见孩子在梦中尖叫，看见孩子变蔫了，不爱动，或者太好动。像阳阳这样，则表现为分离焦虑——到哪里都紧跟着妈妈，不肯离开妈妈一步。这是

    因为他受到了地震和血腥场面的惊吓，内心极度缺乏安全感，在等待妈妈来接的过

    程中，更加剧了他的焦虑不安，从而引发了PTSD症状。

    或许可以采用调整认知、系统脱敏、焦虑管理或延时想象和视觉暴露来治疗成年人

    的PTSD，但对于智力发育不够，语言尚未丰富到足以清晰表达内心感受的小朋友，只能通过游戏、绘画这类非语言交流的方式治疗，如用绘画打开他的内心，在游戏

    中让他尝试松开妈妈的手，去牵其他阿姨或小朋友的手，一点点地帮助他摆脱独处

    时的焦虑。

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    第三章 这个人有点不正常——形形色色

    的人格异常

    我们常说“这个人有点不正常!”心理学的说法应该是人格异常。每个人都或多或

    少地存在自恋和自卑的心理，自恋型人格与自卑型人格与一般意义的自恋与自卑又

    有什么不同呢？表演型人格、边缘型人格、偏执型人格、反社会人格、强迫型人

    格、依赖型人格，它们各自有怎么样的表现？多重人格的诡异之处又在哪里？

    我才是最好的——自恋型人格自恋，对应的英文单词是narcissism，直译是“水仙花”。西方历史上第一个自恋

    者是古希腊神话中的人物——美少年纳西斯(Narcissus)。纳西斯在水中看到自

    己的倒影，情不自禁地爱上了自己，待在水边欣赏自己，每天茶饭不思，最后憔悴

    而死。死后，纳西斯变成了一朵花，人称水仙花。心理学发展起来后，便借用“水

    仙花”一词形容一个人“爱”上自己的现象。

    自恋型人格障碍的基本特征就是自恋，觉得自己是最好的。病人夸大自己的成就和

    才干，认为自己是特殊人才，想法独特，常人无法理解。自恋型人格障碍病人幻想

    自己拥有权力、智慧和美貌，过度关心别人对自己的评价，渴望获得别人的关注和

    赞美，但是自尊心脆弱，会为他人的批评感到愤怒和羞辱，嫉妒心强，见不得别人

    比自己优秀。

    由于过度关注自己，自恋型人格的人无法与他人共情，更无法理解别人的细微感

    情。因此，自恋型人格的人常在人际关系上出问题，友谊发展多是从利益角度考

    虑。另一方面，他们追逐功利，对成功、卓越以及成功之后受到的赞扬有着强烈的

    需要，因此容易在工作、事业上获得成就，拿破仑就具有自恋型人格障碍。如果再

    要举一个典型的自恋型人格障碍的例子，非网络红人“凤姐”莫属。

    “凤姐”是网友给她取的名字。凤姐来自重庆，在上海走红，走红原因是她在地铁

    里散发征婚传单，还在电视节目上开出了令人咋舌的征婚条件。凤姐的征婚条件

    是：清华北大毕业生，经济学专业硕士，身高176～183厘米，未婚；年龄25～28岁

    左右，就职于国家机关，国有企事业单位者不予考虑，中石油、中石化可以考虑；

    东部户籍，西南地区不予考虑；越帅越好，像陈坤、刘德华这样的帅哥是她心中的

    白马王子，但仅限于喜欢二位的外貌而已，他们并不符合她的择偶条件……

    敢开出如此征婚条件的凤姐，想必是集才华和美貌于一身的天下奇女子，事实却是，她身高146厘米，其貌不扬，大专文凭；7岁那年，父母离婚；离开重庆之前，曾经做过老师；谈过4次恋爱，皆不了了之。

    从重庆到上海后，她在一家家乐福超市做收银员，每月收入千余元。自称懂诗画，会弹琴，精通古汉语，智商之高，前300年后300年，600年里无人能及，文章比鲁

    迅写得好。由于其行为乖张，言辞雷人，又开出了和自身条件完全不符合的高标准

    征婚条件，凤姐在网络上一炮而红，对此，她自嘲说，“青春就是拿来挥霍的，我

    现在正在挥霍青春”。

    当然，凤姐的乖张行为不乏炒作的嫌疑，若是现实生活中的她真是这番姿态，那她

    就是一个典型的自恋型人格——相信自己是独特的，唯一的，普通人无法理解，只

    有特别的人，地位高的人才能理解；面对公众的质疑，不屑一顾，甚至表现得高

    傲、自大，心中的OS仿佛在念，“你们这些麻瓜根本无法理解我这样智慧超群的

    人”。

    自称“懂诗画，会弹琴，精通古汉语，智商之高，前300年后300年，600年里无人

    能及”，即幻想自己无所不能，夸大自身成就和天赋；活在关于成功、才气、美

    貌、理想爱情的幻想里，如“北大清华有300个硕士追我，美国哈佛、普林斯顿等名

    校高材生也在联系我”；同时她又没有共情能力，无法理解他人的情感和需求，对

    前男友的痛苦没有丝毫的同情。

    自恋型人格障碍往往来源于儿童期，弗洛伊德认为，儿童在0～3岁之间被抚养人忽

    略，没能建立起与他人的亲密感，遂将投向客体的力比多受挫朝向自己，由此形成

    自恋。这样的人不能和别人建立关系，无法产生移情，因此不适合做精神分析。现

    代精神分析学派发展了弗洛伊德的观点，除了力比多的投向，社会文化因素也是自

    恋型人格的一个成因。自恋型人格障碍病人对人总是忽冷忽热的，身边的人不太理解，一个人怎么可以做

    到这么极端。实际上，因为他们关注的是自己，认为外在的事物也是指向自己的，因为除了自己，他们什么都不关心，才会和外界事物没有界限。

    自恋型人格无法享受正常的爱。虽然每一种在爱的名义下建立的关系都有自恋的因

    素，将自己的理想投射到对方身上，但是自恋的人无法区分自己和他人，正常人能

    看到恋爱的对方是一个独立、自有的个体，有自己的欲望和需求，但自恋的人看不

    到这一点。

    自恋型人格障碍病人一生坚持的原则就是：只要是自己的，一切都是好的。从外貌

    到能力、思想，都优于别人，有了后代，则认为自己的孩子是最聪明、漂亮的，他

    们可以轻易抛弃身边的人，因为别人在他的内心里没有位置。当他们面对“自我否

    定”时，就会遭受前所未有的痛苦和打击。一个世界里只有自己的人，一旦自己被

    否定，其世界自然陷入崩溃，恐惧和焦虑会让自恋者陷入绝望。有趣的是，因为担

    心被否定，他们往往比任何人都努力，埋头苦干，追求成功。

    百合失恋了，因为阑尾炎手术爱上她的男友在同样的经历中爱上了另一个女孩，百

    合感到非常愤怒。“被人甩了”，这是百合的字典里从来没有出现过的词，为了发

    泄愤怒，她每天到男友上班的医院胡闹，跟踪男友，破坏男友和新欢的约会。男友

    原本想和平分手，被百合的胡闹激怒后，男友才说了实话，“我想谈一场普普通通

    的恋爱，不想一辈子伺候你这个刁蛮任性的大小姐。”

    百合从小到大都是家里的大小姐，由于3岁之前一直在姥姥家生活，回到父母家里

    后，爸妈和哥哥都特别宠她，对她百依百顺，任何要求都尽量满足她。后来，百合

    长成了漂亮又聪明的大姑娘，不管走到哪，她都是众人的焦点，身边不乏追求者，她在享受男生的追求时，却成了宿舍里最讨厌的人。她像个公主一样，早餐、开水都让室友帮忙，轮到别人要她帮忙时，她则以各种借口推脱，室友在背后称她

    是“自大狂”、“自私鬼”。

    自恋型人格障碍和表演型人格障碍有些相同的地方，如寻求他人的赞同，在人际关

    系上非常肤浅，行为夸张，富有戏剧性。区别在于，表演型人格障碍病人为了得到

    他人的注意，过度依赖他人，未能如愿的话，会感到抑郁、焦虑；自恋型人格障碍

    病人如果未能引起他人的关注，则会用一套理论证明自己是出色的，比所有人都优

    秀，自恋型人格的人绝对不会为了引起关注而去讨好别人。还有一点，表演型人格

    的人往往外向，过度热情，自恋型人格的人则内向、冷漠。

    自恋型人格障碍会让当事人经历不愉快的人际关系，有的人在长期忍受不良人际关

    系后非常痛苦，才会主动求医。对自恋的人来说，最简单的方法就是放弃自我中

    心，去爱别人，关心别人。获得爱的前提是付出爱，偏偏自恋型人格的人只懂得不

    成熟的爱原则：“我爱，因为我被爱”或者“爱你因为需要你”，成熟的爱是“我

    被爱，因为我爱”，“我需要你，因为我爱你”，改正不成熟的爱人方式，自恋者

    才能放下紧紧攥着的自己，去接纳别人。

    不喜欢跟人打交道——自卑型人格

    有的人总是与人关系疏远，朋友很少，甚至只和亲近的家人来往，平时喜欢自己躲

    在房间里看书、思考、做白日梦。在别人看来，他们孤傲冷淡，好像对外界事物无

    动于衷，甚至超然洒脱，摆脱了尘世之苦。

    这些人的内心真是如此吗？或许，超然只是表象，逃避才是实质。这种人或许在无

    意中用逃避的方式来保护自己，因为，他们缺乏社会经验，缺乏与人交往的技能，尽管内心丰富，但是不会表达自己的情感。从师范学院毕业后，泽宇到一所中学任教。可是，因为害怕人多的场合，他无论如

    何不愿意上台讲课，为此，他向主任请求，到图书馆去做管理员。实际上，泽宇的

    专业能力非常强，对教学也有独特的看法，经过主任的劝说，泽宇勉强同意上台。

    结果，第一次讲课他就搞砸了。看着坐在教室后面的老师和主任，泽宇一下子就慌

    了神儿，半天说不出话来，45分钟下来，结果可想而知。

    泽宇在生活中也非常孤僻、胆小，和他人交往时也不愿意说话。在校期间，面对教

    学实习他就害怕，实在躲不过去才会勉勉强强地上台。到了实际工作中，讲课对他

    来说更是莫大的煎熬，尝试几次实在没有办法胜任讲课。无奈之下，主任只好把他

    安排到图书馆工作。

    泽宇的行为属于典型的分裂样人格障碍(schizoid personality disorder)。所

    谓分裂样人格，又称为怯懦与自卑人格，表现为内倾、孤僻、胆小、懦弱、自卑、沉默寡言，不善与人交往，也不关心别人对自己的评价，尽管没有丧失对外界的认

    知能力，但是社会活动能力特别差，没有进取心。他宁愿静坐沉思，沉溺于自我幻

    想之中，也不愿意为追求人生目标陷入激烈的竞争中。

    泽宇的分裂样人格则表现在对自己没有信心，害怕在别人面前讲话做事，即使话到

    嘴边，也会犹豫一下，吞吞吐吐，手足无措。分裂样人格无法适应人多的场合，也

    无法胜任需要频繁与人交往的工作，如教学、文艺、公共关系等，对他们来说，图

    书馆、实验室、气象观测站、广播电视转播台、仓库等，会令其更加舒适，他们也

    适合从事宗教和过隐居生活。

    分裂样人格在日常生活中比较常见。1975年，精神病学家罗逊特指出，分裂样人格

    约占正常人群的7.5%，且男性多于女性。根据上海市青少年健康调查资料，其中分

    裂样人格占29%左右，接近三分之一。根据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》对分裂样人格的描述，主要表现在七个

    方面：有奇异的信念，或与文化背景不相称的行为，如相信透视力、心灵感应、特

    异功能和第六感官等；奇怪的、反常的行为或外貌，如服饰奇特、不修边幅、行为

    不合时宜；言语怪异，如离题、用词不当、表达意见不清，这些表现并不是因为其

    文化水平不够或智力障碍；出现幻觉，看见不存在的人；对人冷淡，对最近的亲属

    也不例外，缺少温暖体贴的感受；表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验；喜欢单

    独行动，除了工作或生活中的必要接触，不喜欢主动与人交往。

    分裂样人格常见于学习成绩不佳，工作能力不强，在群体中社会地位偏低的人身

    上。由于无法与人密切交往，体会不到深刻的情感，大多数分裂样人格患者终身不

    婚，即使结了婚，也以离婚告终。这类人过着孤独、寂寞的生活，拒绝参加任何激

    烈的业余活动，他们的爱好仅限于读书、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动，个别人会在某一专业上表现突出，做出较好的成绩。总体来说，这类人生活平淡、缺少创造性，难以适应多变的现代社会。

    分裂样人格障碍的形成和早期心理发展有很大关系。处在儿童阶段，个体有很长时

    间需要在父母亲的照顾下生存，这一过程中，儿童与父母的关系非常重要。如果儿

    童受到指责，同时感受不到父母爱他，就会产生心理上的偏差，变得没有能力付出

    和接受别人的爱。如果终日生活在谩骂、批评的环境中，得不到父母的关爱，儿童

    会觉得自己毫无价值，因此与父亲分离、独立，避免与父母身体上的接触，进而逃

    避接触其他人和事物。

    另外一个原因是，分裂样人格患者无法适应挫折环境。在青少年期，分裂型人格患

    者有着较强的自尊心和进取心，遭受失败和挫折后，他们的尊重需要得不到满足，自尊被自卑、怯懦、胆小所代替，成为他们的人格特征。当然，认知学派的理论家认为，分裂样人格患者在认知上存在障碍，他们的思想极度混乱和贫乏，缺少情绪

    反应，也不能接受复杂的情绪线索。有分裂样人格障碍的儿童，与其他同智力水平

    的孩子相比，言语、动机发展比较迟缓。

    分裂样人格，很容易让人联想到精神分裂症。的确，一些研究证明，多数精神分裂

    症患者在发病前是分裂样人格，不过，也有另外一些研究证明，观察分裂样人格患

    者15年，甚至20年之后，极少有人出现精神分裂症发作。这是因为，分裂样人格非

    常稳定，通常从青少年期开始伴随人的一生。幸运的是，分裂样人格患者智力良

    好，性格特点并不一定给患者带来痛苦的生活，一些人还会在艺术、哲学、自然科

    学上有所成就。

    寻宁是一位统计员。从小时候开始，寻宁就不爱说话，性格孤僻内向，两个姐姐一

    起出去玩，他则闷在家里念书。寻宁在学校成绩一直很好，由于爱好文学，他将交

    朋友的时间用来看各种名著，平时，他也会写一点散文、诗歌，投稿到杂志社、报

    社，逢年过节，他还会亲自写对联，贴在家里的门上。

    工作后，寻宁依然内向，除了必要的工作接触，几乎不和领导和同事交流，更不用

    说去交朋友；下班之后，他就一个人关在宿舍里，看书学习、写作，在生活上兴趣

    索然，喜欢旅行，却总是独来独往。拥有自己的第一台电脑之后，寻宁开始对计算

    机感兴趣。于是，他把所有的业余时间用来研究电脑，搞明白硬件之后，开始研究

    软件。

    同事们看他整天忙忙活活的，却不知道他在忙些什么。办公室的大姐看他年龄也不

    小了，四处张罗着给他介绍女朋友，见面后，他却不知道开口说些什么，一连相亲

    几次都没成功。后来，他对找女朋友这件事儿也没有兴趣了，于是重新回到他的计

    算机世界里。没想到，一年之后，他竟然开发出了一个统计软件，既方便，又好用，连用电脑吃力的老同事都学会了。不久，寻宁的发明申请到了专利，他则从统

    计员转行去做软件开发。

    分裂样人格的社会回避倾向比较严重，因此，一般人不会选择主动治疗。不过，治

    疗师也为这类人想到许多自助的方法，比如重新评价自己、尝试在亲密的人际关系

    中获得情感体验、走出封闭的自我世界，见识一下不一样的生活。许多分裂样人格

    患者由于胆怯、害羞，宁愿抱残守缺，不愿意选择改变，因此，自助的第一步非常

    重要。

    对于分裂样人格的治疗，治疗师倾向于帮助患者提高自我认识，提高社会交往能力

    和社会接触。治疗师帮助患者建立一种表达情感的模式，从而让分裂样人格患者从

    孤僻、回避中走出来，尝试与人交往，学会接受情感和表达情感的方法。团体治疗

    中的角色扮演是一个非常实用的方法，让患者在角色里尝试交往技巧，也会帮助其

    学习交往的技能。

    下面，我们来了解一下分裂样人格、分裂型人格与人格分裂的区别。看到这些名

    词，相信很多人已经被搞糊涂了，面对这些字形、意思相近的专有名词，就像观赏

    倪瓒的画作，这一张是树木、青山和怪石，那一张也是树木、青山和怪石，第三张

    还是如此，若想分辨出其中的不同，非得要拿着放大镜，仔细观摩不可。

    我们先来比较分裂样人格与分裂型人格。分裂样人格(schiziod personality

    disorder)，主要表现为人际关系上的冷漠。这类人常被描述为冷淡、孤独、超

    然、缺乏情感，他们认为与人交往是毫无意义的，甚至是糟糕的。因此，他们长期

    回避人群，不喜与人交往，久而久之，他们开始生活在自己的世界里，丧失了人际

    交往的能力。与之相似，分裂型人格(schizotypal personality disorder)患者也表现出社

    会回避、情感表达受阻、在人际交往中感到不适的症状。此外，分裂型人格还有偏

    执、多疑、关系思维、古怪信念或魔幻想法、错觉等症状。在偏执这一点上，分裂

    型人格患者和偏执狂有些相似，他们都认为别人在欺骗自己，或者对自己有敌意，患者之所以会感到人际焦虑，也是来自这种偏执的想法。

    分裂型人格患者还会认为，一些偶然的事件和自己有关，比如街角的那家杂货店失

    火了，或者楼上的70岁老人在房间里跌倒。哪怕是风马牛不相及的事情，他们也会

    扯到自己身上。患者的古怪信念则表现为，他们会认为别人能够看懂自己的心思，或者通过某种途径知晓自己此时的想法。产生错觉的时候，他们会看到壁画上的人

    影在晃动，看到前方的塑像对自己招手，某种程度上，这种错觉逼近于幻觉。

    基于这些偏执的思维和古怪的想法，分裂型人格患者会做出一些古怪的行为。他们

    喜欢将心思固定在一件事物上，或者沉浸在某种幻想中，由于缺乏经验，他们不甚

    了解别人的世界，在人群中缺乏安全感。因此，他们拒绝与人亲近，而是靠猜想、臆测来调整人际关系，使得自己经常处在惴惴不安之中。这些想法表现在行为上，在他人看来便是言行怪异、思维奇特。某种程度上，分裂型人格患者的表现和精神

    分裂症有些相似，不过，程度没有精神分裂那么严重。

    下面两位患者，一位是分裂样人格患者，一位是分裂型人格患者，看一看，你分得

    出来两者的不同吗？

    乔治是一位退休的档案保管员，自从妻子去世之后，他一直一个人生活，平日里，除了和邻居简单地打招呼之外，他不和任何人交往。他觉得与人交谈，与人来往，纯粹是浪费时间，当别人主动和他交流时，他觉得非常不舒服。乔治偶尔会去酒吧坐一下午，但也只是一个人坐着，不和任何人聊天。乔治从年轻

    时就热衷于阅读，对很多领域都很了解，阅读之后，他会将书上、报纸上有意思的

    部分做成简报，收集起来。不过，他从来不会和周围的人交流他的阅读心得，连妻

    子也不例外。独居后，他将吃饭、睡觉之外的时间都用来读书看报，将看到的信息

    归类，周围的年轻人称他为“年老的孤独者”，乔治对此并不在意。

    其实，乔治从小就已经是这个样子了。乔治没得到过太多来自父母的关爱，和其他

    家庭成员的关系也很淡漠，父母去世的时候，他表现得无动于衷；妻子去世的时

    候，他只是显得有些遗憾，并没有多么伤心。在这个世界上，乔治和他的简报册、他的狗德比最亲近，除此之外，没有人能成为他的挚爱。

    38岁的珍妮和乔治住在一个街区，她也是一个感情上的“孤独者”。与乔治不同的

    是，她没有退休，而是从来没有工作过。从成年之后，珍妮就靠领救济金生活，她

    一点都不想出去工作，因为，她在等待一个特殊使命的降临。

    珍妮坚信，她是具有超能力的人，有一双透视他人心灵的眼睛。超能力让她觉得自

    己肩负拯救世界的任务，而她唯一缺少的是使者的来信。为此，她什么都不做，每

    天守在家里等待。由于个人时间太多，她不是躺在沙发上做白日梦，就是守着电视

    看肥皂剧，她觉得自己被社会孤立，被迫忍受无穷无尽的孤独，因此对他人毫无好

    感。实在觉得无聊的时候，她也会试着找找工作，到便利店收银，或者到咖啡店做

    女侍者，没过多久，她就会选择辞职——因为周围人对她不够友好。

    很显然，拒绝与他人交流、缺乏情感体悟的乔治是分裂样人格，而同样不与人交

    往、甚至带着不切实际幻想的珍妮，则是分裂型人格。两者的共同点在于孤独、社

    会回避、缺乏情感表达，不同之处在于，前者胆小、怯懦，后者偏执、多疑，两者

    都比较冷漠，缺乏社交能力，无法舒适地进行人际交往。至于人格分裂，则是一个与这两者都不太相关的概念。用“解离性人格障碍”来解

    释人格分裂似乎太过抽象，“多重人格”一词则直观很多。所谓多重人格，即一个

    人具有两个人格甚至更多，就像一个躯体里住着好几个灵魂。人格分裂是一种隐藏

    的流行病，而多重人格只是其中一型。

    人格分裂在临床上并不常见，多见于戏剧当中，如电影《致命ID》、《搏击俱乐

    部》、《禁闭岛》、《美丽心灵》等。人格分裂的人会在不同时间、不同地点表现

    出不同的人格特征，有的人是自觉的，有的人则是不自觉的。人格分裂患者思维混

    乱、情绪不稳定、社会关系糟糕。当然，有的患者能够带着不同的人格一起生活，如英国女画家Kim Noble——她身上有12个人格，而且，每一个人格都能画出不同

    风格的画作，有的喜欢画抽象画，有的喜欢雕刻，有的画风忧郁，有的画风明朗。

    这12个人格让Kim Noble多年来辗转各大医院求医，后来，这12个人格让她成为一

    名出色的画家。

    生活就像在演戏——表演型人格

    当我们看电视、电影，或者观看剧场演出时，总是会被演员传神的演出所打动，情

    不自禁地为他们的演技喝彩。可是，如果戏里的角色跳到生活中来，像舞台上一样

    夸张地表达自己的情感，做一些做作的行为，还会有人觉得好看，觉得精彩吗？很

    显然，当人物的情感、语言、表情和周围的背景相适应时，比如演员在舞台上的表

    演，就不会给人带来不舒服的感觉；如果有人在现实生活中演戏，由于行为和环境

    的不适应，周围的人也会因此感到不适。

    如果一个人在表演中过自己的生活，通常会被认定为表演型人格，或歇斯底里型人

    格，这是一种人格障碍。这类人总是过分感情用事，用夸张的言行吸引他人的注意，行为举止上带有明显的挑逗性。他们十分关注自己的外表，以自我为中心，喜

    怒哀乐皆形于色，受暗示性强，喜欢依赖他人，获得他人的同情和怜悯；情绪变化

    无常，易激动，不擅长逻辑思维，大多数时候显得天真而幼稚。在人群中，有表演

    型人格障碍的人大约占2.1%～3%，女性多于男性，而且，发病年龄多在25岁以下，但男性的表现与女性有所不同。

    年轻的企业员工张小迪便是表演型人格。她平时非常讲究打扮，喜欢炫耀自己的新

    衣服。在公司里，她喜欢做任何能出风头的事，只要听到赞扬声、甜言蜜语，她就

    会感到非常愉快，一旦听到反对她的声音，或者批评的声音，她就受不了了。平日

    里，她喜欢模仿影视明星的言语、行为和服饰，好像她自己也是一个明星。张小迪

    的这种性格让她的家人倍感困扰，在公司里，她的上司也感到非常头疼。

    在临床上，有表演型人格的人会在精神、运动、感觉、植物神经和内脏功能方面存

    在障碍。精神障碍表现为受到刺激后立即发病，情感强烈，试图尽情宣泄内在情

    绪，10分钟或者1个小时左右就会平静下来。如果患者意识出现障碍，则会陷入昏睡

    和木僵的状态，即使清醒，也会答非所问，每答必错，表现出痴呆的症状。严重者

    会出现幻觉、妄想、神游、双重人格等，需要三五天才能恢复正常。运动障碍则表

    现为痉挛、瘫痪、抽搐，无法站立，也不能步行；在感觉上，患者会突然失明、耳

    聋，或有咽部梗阻感，出现呕吐、腹痛、尿频、尿急、假孕等植物神经和内脏功能

    障碍。

    精神分析理论认为，表演型人格障碍起源于3～5岁，和厄勒克特拉情结、俄狄浦斯

    情结有关。当孩子处在童年期时，异性父母如果过分地主张与孩子之间的异性关

    系，儿童会害怕失去这种关系，或者担心来自同性父母的报复，这一冲突导致了儿

    童偏好用夸大的幻想和表演性的行为来获得异性父母的关注。当然，表演型人格的形成和家庭环境也有关系。如果父母对孩子缺少关爱和期望，家庭中存在性泛滥的现象，孩子容易形成表演型人格。有研究表明，表演型人格和

    反社会型人格有紧密联系，三分之二的表演型人格患者符合反社会型人格障碍的标

    准，也就是说，这两种心理障碍在人格上有相似的一面，只不过，男性表现为暴

    力，女性表现为表演。

    对于患者本身来说，生活中的矛盾，如自尊心受损、人格受到侮辱、家庭不和、婚

    姻破裂、人际关系困难等，都会引发内心的痛苦，在听到亲人死亡、遭遇意外等消

    息时，一些受暗示性强、接受自我暗示的人会立即发病。此外，躯体上的不适，如

    发热、疼痛导致的恐惧、神经紧张，也会为歇斯底里的发作提供基础。疾病削弱了

    神经系统的功能，更加促使了歇斯底里的发生。

    林雪，一位27岁的销售经理，开朗活跃、喜好社交，说话非常具有感染力，从进入

    公司开始就非常吃得开，同事乐于和她亲近，客户也非常喜欢她的性格。不过，林

    雪的男朋友却非常不喜欢她这一点，觉得她过于追求表面的东西，情感不够深沉，有时候，说话像演戏，让人分不清真假。为此，男朋友总是挑她的毛病，她也感到

    非常烦恼。

    实际上，林雪的“表演意识”从中学时期就开始了。那时候，她经常上台表演节

    目，受到了老师同学的赞赏，此后，她就特别喜欢表演，学校的戏剧节也是年年都

    参加。从那时开始，林雪过分重视自己在别人心目中的形象，带着满脑子的夸张幻

    想，希望时刻吸引他人的注意。她喜欢沉浸在爱情戏剧里，因此，感情体验比较夸

    张，初恋时写了好多看不懂的诗给对方，结果被对方说是“为赋新词强说愁”，林

    雪感情很受伤害。在和对方交往中，林雪时不时地大发脾气，她并不是真的想折磨

    对方，只是想将戏演得再凄美些。幸运的是，林雪的症状还算轻微，是生活中常见的类型，不算是典型的表演型人

    格。最典型的表演型人格会将整个生活都变成自己演出的舞台，要么妩媚性感，要

    么热情慷慨，说起话来滔滔不绝，就像提前对好的台词一样，无论是行头还是表

    情，让看的人以为走到了戏剧排练场或是片场。其次，典型的表演型人格对人忽冷

    忽热，让人难以捉摸，前一秒钟还对人热情洋溢，下一秒钟就对人大发脾气，这些

    充满热忱的表演，常常夸张到令人难以忍受的地步。患者本身并不觉得有问题，却

    让身边的人非常痛苦。

    和林雪比起来，王洁的情况要严重多了。王洁今年34岁，因为长期抑郁、身体不

    适，前往医院精神科治疗，经过医生的观察后，王洁被认定为表演型人格障碍。刚

    见到主治医生，她就开始喋喋不休地讲自己的故事，说她这些天有多么难受，不仅

    几天几夜没睡着觉、吃不进东西，身体的水分即将耗尽，皮肤也失去了光泽和弹

    性。王洁张牙舞爪地诉说着，而她的真实情况并不像她说的那样。她看起来面色红

    润，手臂滚圆，腰身粗壮，说起话来虽然有气无力，但是表情夸张，行为做作。

    入院之后，护士给王洁分配了床位，可是她拒绝接受。“我不能睡在靠窗的地方，风吹进来，我的身体会变得更加虚弱，靠门的也不行，别人出去时，开门关门的，会吵醒我的。”由于医院床位紧张，护士没能帮她安排一个满意的床位，王洁就哭

    着去找医生，声称所有人都欺负她，连小护士都为难她。

    听了王洁丈夫的讲述，医生才明白她为何如此。在家中，所有事情都必须以她的需

    要为主，生活中事无巨细，都要别人顺着她，孩子也要让着她，否则的话，她就大

    哭大闹，不达目的绝不罢休。住进病房后，她开始在大家面前表演，一会儿说笑

    话，一会儿讲故事，说到兴起的时候，还会在病房里跳起舞来。有一天，她悄悄地

    告诉医生，说病房里一位男性患者对她有意思。作为一种人格障碍，表演型人格属于非常棘手的病症，患者自杀率非常高。在国

    外，医生通常让患者住院治疗，同时采用认知行为疗法和精神分析疗法进行干涉，应用最多的是认知行为疗法。医生相信，如果改善了患者的人际交往能力，让其学

    会用正确的方法表达内心的渴望与需求，会令表演式的症状有所改观。

    首先需要改变的是表演型人格的情绪。患者可以在亲朋好友中间做一个简单的调

    查，听听他们对这种情绪的看法。表演型的人有些情绪是有意识的，有些则是无意

    识的，因此，患者本身需要区分开，将有意识的情绪中令人讨厌的部分找出来，试

    着慢慢改正；将无意识的情绪记下来，作为自我提醒。也可以让家人好友时不时地

    提醒一下患者，如果某一次情绪表达过火，让朋友从旁协助控制。

    一般来说，表演型人格都具有艺术才能，如果能够将过分夸张的语言和行为转移到

    艺术创作中，会让原本受到压抑的天分得到升华。和正常人比起来，具有表演型人

    格的演员更能够取得表演上的成就，这也是一个自我完善的选择。当然，如果患者

    的病情严重，发作频繁，还是需要向专业的医生寻求帮助。

    游走在人生的边缘地带——边缘型人格

    每个人都会面对人际关系带来的焦虑，即人际关系紧张。害怕孤单寂寞，与人出现

    意见分歧时紧张不安，担心失去朋友，遇事脾气过分火爆或者逃避……有的人性格孤

    僻，自我封闭，有的人以自我为中心，只在乎自己的需要和兴趣，有的人嫉妒心

    强，对人有偏见……人人都有个性，彼此个性又是如此不同，人际关系紧张属于正常

    现象，即使社会经验丰富、熟谙待人接物方式的人也难免遇到棘手的情况。

    患有边缘型人格障碍的人也处在紧张的人际关系中，他们面对的不是一般的人际交

    往问题，而是一种被抛弃的恐惧感。边缘型人格障碍病人总是在幻想被亲人抛弃、被朋友背叛的场景，心理上永远处在孤独状态，游走在人生的边缘地带。为了避免

    想象成为现实，他们会选择逃避，或者用伤害自己，伤害他人的方式留在原有的人

    际关系中。

    根据调查，中国有1%～2%的人患有边缘型人格障碍，女性多于男性。男性患者比较

    暴力，具有破坏性，比如处在焦虑状态时会寻衅滋事，打架斗殴，因此常被误诊

    为“反社会型人格障碍”。边缘型人格障碍病人最显著的特点就是情绪不稳定、冲

    动、易怒；不知道自己是谁，想做什么，自身价值在哪里，即同一性障碍；人际关

    系紧张，感到空虚无聊；有自伤行为。

    边缘型人格障碍病人之所以会人际关系紧张，主要是因为他们对别人的期望很高，在他们眼里，世界的好坏是“全或无”的模式，没有中间状态。当期望落空时，病

    人就产生厌恶和抵触情绪。这种状态在男女关系中表现得最为明显。边缘型人格障

    碍病人全心全意地爱着自己的配偶，将其理想化，甚至到了顶礼膜拜的程度，一次

    拒绝，一个微不足道的负面暗示，他就会对配偶升起强烈的恨意，继而控诉配偶的

    恶行，将其贬斥得一无是处。在爱情世界里，边缘型人格的人也是用“全或无”做

    判断的，要么爱，要么恨，没有其他可能性。

    边缘型人格障碍病人在大脑中不断强化“将被世界抛弃”的信念，同时又过度依赖

    亲密交往的人，比如男女朋友，当他们觉得自己即将被抛弃时，就会用极端的方法

    来测试对方。在求爱不成后，会自我否定，自我折磨，甚至用自残的方式要求对方

    和自己交往，用刀、玻璃片、烟头伤害自己，仿佛只有疼痛才能证明自己的存在，面对血迹斑斑的伤口，又会觉得自卑和悔恨。如果对方答应，他们又开始怀疑其诚

    意，最终抛弃对方。由于缺少应对复杂人际关系的策略，逃避是其首选的解决方

    式。慕柔是一名医生。7年里，她已经换了5家医院。每家医院都工作不到一年，她就和

    同事或科室主任闹矛盾，最后辞职走人。慕柔并非不想踏实地在一个地方工作，每

    到一个新环境，她就觉得那是一个新的开始，她努力想要融入环境，和周围人友好

    相处，但最后总是失望。

    慕柔有一个毛病，刚刚开始接触，她能和周围人相处融洽，甚至和其中的一两个人

    非常要好，可是，如果有人给她提意见，或者反对她，慕柔立刻像变了一个人似

    的，不仅情绪失控，眼角、嘴唇、身体都透露出明显的敌意，前一秒钟还亲如姐

    妹，一起吃饭，一起逛街，下一秒钟就变成了老死不相往来的仇人。痛苦、空虚难

    耐，慕柔就给之前的同事打电话，不管是大清早，还是午夜时分，张三不接电话，她就打给王二，直到所有的前同事都对她敬而远之。

    慕柔到第6家医院应聘时，主任认为慕柔符合工作上的一切要求，她出身名校，有大

    医院工作的经历，人很聪明，头脑冷静。的确，刚开始的几个月，慕柔干劲十足，与人相处融洽，赢得了所有同事的喜欢。没过多久，身边人对她的抱怨声就来了，如慕柔喜欢插手别人的事；不能拒绝她的要求，否则她就生气，情绪失控。

    主任请慕柔吃饭，想听听她的看法，结果她只是抱怨同事，说每个人的不是，主任

    建议她改变一下处事方式，慕柔的脸色一下子就变了，她在餐厅里情绪失控，大声

    尖叫，指责主任说：“如果要解雇我可以直接说，不用这么拐弯抹角的。”

    从那之后，慕柔的工作激情不见了，她在两个月里休完了所有的假期，之后开始请

    病假。回到医院上班，同事都变得紧张兮兮的，生怕哪句说不对，又惹她情绪发

    作。主任原本想建议她到心理科咨询一下，没等他开口，慕柔就递交了辞职信。

    每次离职，慕柔都有一种被抛弃的感觉，明明是她主动辞职的，她却感觉自己被所有人背叛了。有一次，主任医师收到慕柔的辞职信，感觉非常诧异，“你才来没多

    久，工作干得好好的，为什么要辞职？”慕柔却说：“我被所有人孤立了。”

    慕柔这种对被抛弃感的恐惧，和她的童年生活有很大关系。父亲在母亲怀着她的时

    候和别的女人在一起，母亲生下她后，两人离婚，虽然协议两人共同抚养孩子，慕

    柔却没有一份安稳的童年。住在父亲家时，她要和另外一个女人“争宠”，如果惹

    她不高兴，慕柔就会被赶回母亲家；母亲又是一个非常冷漠的人，很少和她沟通，当母亲交到新男友时，她就成了一个多余的人。

    寄宿学校的生活，让慕柔更依赖身边的朋友，但是，她只能听赞美，听不得批评，即使朋友一直说她好，有一次说她不好，之前所有的赞美都不值一提。而且，慕柔

    的情绪不太稳定，一会儿笑逐颜开，一会儿痛哭流涕，被极度喜悦与悲伤、高兴与

    愤怒所折磨。她自己无法控制情绪，情绪激动时，她只能任由情绪发泄，疯了一般

    做想做的事，说想说的话。

    被父母排斥在情感之外，慕柔特别渴望被人接纳，因此一谈恋爱，慕柔就像飞蛾扑

    火一般，奋不顾身地投入爱情，爱得死去活来，遍体鳞伤。当感情稳定，她又开始

    患得患失，对方过分靠近，她就用吵闹、要求分手的方式推开；当对方离她远一

    点，她又苦苦哀求，用哭泣、自残、自杀的方式求对方回到自己身边。

    由于太恐惧被恋人抛弃，慕柔常常幻想自己被抛弃的场景，有那么一刻，她真的以

    为自己被抛弃了，然后开始大哭、放任情绪、做歇斯底里的事，男友为此承受了莫

    大的痛苦。如此反复，爱上她的人都会觉得痛苦万分，最终都选择离开。分手总是

    让慕柔陷入难堪，历任前男友都对她说过相同的一句话，“和你在一起，就像走在

    悬崖边上，我整天提心吊胆，还有随时丧命的危险”。研究显示，如果父母的情绪非常不稳定，孩子会缺少安全感，成年后与人关系忽冷

    忽热，无法将两极的情感融合起来，就会发展为边缘型人格障碍。如果孩子在温

    暖、和谐、充满爱和安全感的环境下长大，性格就会趋于稳定，对世界的观念趋于

    统一和综合。从慕柔的童年经验可知，她在很长时间里漂泊在亲情世界里，找不到

    关爱，体会不到安全感，这也是她无法与人相处，尤其不能享受稳定的爱情的原

    因。

    由于边缘型人格障碍病人的神经非常脆弱，偶尔的孤独、分离、得不到关注，也会

    让其陷入自我否定，比如吃饭时，父母突然沉默不说话，他会不知所措；约会迟到

    五分钟，足以让他觉得自己已经不被喜欢，男友女友正在准备结束这段关系。

    他们表达爱的方式非常极端——用自杀威胁亲近的人，这也是心理医生、精神科医

    生害怕这类病人的原因——他们常常成为病人威胁的第一个对象。当然，边缘性人

    格障碍病人并非像重度抑郁症病人那般，觉得活着即痛苦，对人生没有眷恋，相

    反，他们这样做是为了获得他人的爱和肯定，用自杀、自残的方式证明自己是被爱

    的，被重视的，对他人是重要的。而且，一次证明还不够，必须不断、反复地证

    明，直到他们相信了为止——可惜，边缘性人格障碍病人的疑虑总是大过信任的。

    边缘型人格障碍病人还有同一性障碍，即对自己是谁、自己的价值所在缺乏了解。

    每个人都有世界观、价值观、人生观，有固定的行为模式，有想要的东西、渴望的

    生活，即使生活经历起起落落，也不会丢掉这一核心，但是，边缘型人格障碍病人

    看不到自己的价值所在，一会儿觉得自己出类拔萃，一会儿觉得自己一文不值，这

    样差异巨大的自我认同，让其时而自信满满，时而自惭形秽。行为模式也不固定，当下流行什么，就会被什么诱惑，一时的流行足以令其狂热，因此，边缘型人格障

    碍病人常常在饮食、消费、性方面有疯狂的举动。谁都跟我过不去——偏执型人格

    17岁的昕昕向来性情清高，做事认真，在学业上非常专注，好胜心强。自从上高中

    以来，她却开始变得神情恍惚，经常胡思乱想，脾气也变得很坏，在家里和父母顶

    嘴怄气，在学校和同学关系不和。老师批评她几句，她竟然在课堂上和老师发生争

    执，两个人争吵得面红耳赤，昕昕声称老师故意刁难她，和同学合起伙来欺负她，若不是班主任出面调停，昕昕会继续坚持自己的看法，不肯罢休。

    时间久了，她和老师、同学的关系变得特别糟糕，父母给她转了两次学，结果还是

    一样。昕昕说，新学校的老师、同学都不接纳她，故意孤立她，还在课堂上让她难

    堪。父母没有办法，只好将她送到外地的姥姥家，让她到一个全新的环境中学习。

    可是，这样的想法每天都缠绕在昕昕的脑海里，搞得她心烦意乱，无论怎样都静不

    下心来学习，学习成绩一降再降。

    在医学心理学上，昕昕的症状属于偏执型人格，又称为妄想型人格，属于人格障碍

    的一种。偏执型人格的人特别固执、多疑、过分敏感，常将别人想象成恶意的，认

    为别人在和自己过不去。这类人对自己特别关心，自我评价非常高，却总是看不起

    他人，自负又嫉妒，对别人的言行不服气，如果遭遇挫折，发生错误，喜欢将责任

    推给他人，认为自己的失败完全是因为他人的阴谋。在遭遇生活中的重大逆境时，偏执型人格的表现会加重，有的人还可能发展为偏执型精神病。

    据统计，偏执型人格占心理障碍总人数的5.8%，由于这些人自以为是的性格，很少

    有自知之明，即使被别人指出偏执行为，也会持否认态度，因此，实际情况应该比

    这个数字高。偏执狂永远不服输，即使失败，也要千方百计地为自己辩护，证明自

    己是正确的。从心理学角度来说，偏执狂并非缺乏教养，没有责任心，只是人格异常的表现。这种心理受先天遗传因素的影响，和后天成长的环境也有很大关系。

    偏执型人格大多形成于青少年时期，这段时间，青少年受到父母的无限宠爱，父母

    的肯定、赞扬，甚至百依百顺的态度，让青少年形成了以自我为中心，无法正确看

    待自己，也无法正确看待他人，即使明明是自己做错了，由于父母的庇护和宽容，也没有机会直面错误，勇敢地承认自己的缺点。在这样的环境下，青少年养成了倔

    强、固执、自以为是的性格，当他们离开家庭，参与到学校、社会的活动中时，遇

    到不顺心的事或挫折，这些性格弱点很容易发展成为偏执型人格。

    此外，儿童时期家庭不和睦，父母经常吵架，使子女的心灵受到创伤，也容易滋生

    儿童的自我孤独和与人疏远的倾向，到青春期时，逐渐形成偏执观念，表现为无法

    适应环境，无法与人正常交往，性情古怪，让人难以亲近。偏执型人格一旦形成，不太容易改变，即使偏执狂本人意识到人格问题，也常常难以自拔，陷入难言的痛

    苦当中。从另一方面看，偏执常令人坚持自我，固守一个信念，做出一些非凡的

    事，在怪咖云集的时尚圈，但凡被称为大师的人物，基本都是偏执狂。

    在疯狂的世界里，天堂隔壁就是疯人院，任何传奇的背后也必有偏执狂。安迪·葛洛

    夫就曾说过“只有偏执狂才能生存”。执掌代表美国大佬风格的新锐品牌Thom

    Browne的设计师桑姆·布郎尼偏执地坚持上长下短的设计比例；日本设计师则永远将

    自己包裹在黑色里；而有着英伦坏男孩之称的亚历山大·麦昆则固执地迷恋着服装上

    的哥特风格；有着时尚界“老佛爷”之称的卡尔·拉格斐则永远绑着银色的马尾，佩

    戴黑色墨镜，以永恒的墨镜白发作为个人标签，执拗的作风使他得以成为“时装界

    的凯撒大帝”，永远引领时尚潮流。

    在世界历史上，领导纳粹的希特勒也是一个偏执型人格的家伙。纵观希特勒的一

    生，他都被一种复仇的冲动引领着，仿佛成为一种情结，复仇使得希特勒变得冷酷无情，毫无良知，成为二战期间的杀人恶魔。

    早年时期，希特勒曾经梦想成为一名画家，为此，他两次报考维也纳美术学院，结

    果两次落榜，而且成绩越来越差。如果维也纳美术学院录取了他，或许世界上会多

    一个蹩脚的画家，却少了一个战争狂人。当然，历史是无法逆转的。落榜之后，希

    特勒成为一名流浪汉，住在维也纳的贫民窟里，过着饥一顿饱一顿的日子。为了谋

    生，他到铁路行李房扛包裹，给街上的人画画，在下雪天扫马路，这段凄凉的日子

    让希特勒变得非常刻薄，他憎恨艺术，也憎恨犹太人——当时的艺术界都受犹太人

    控制。

    希特勒因为“啤酒馆政变”入狱后，写下了他的自传《我的奋斗》，这本书的核心

    便是复仇——让德国从一战的耻辱中走出来；彻底解决与法国的领土纠纷；向东部

    扩张，占领东欧的土地。希特勒上台后，复仇成为他执政的理念，他杀害德国以及

    整个欧洲的犹太人，虐待、残杀战俘，即使对自己的国人，他也非常冷酷，在与苏

    联的战争中，希特勒下令处死所有临阵脱逃的军官，不留一丝情面。

    整个二战期间，希特勒表现出固执、敏感多疑、易怒、不为他人着想的性格，对受

    过的伤害耿耿于怀，不能饶恕他人。当人们尚未看清他的真面目时，希特勒曾经被

    错认为军事天才，因为他以不同寻常的战争手法闪击波兰、比利时和法国，在进攻

    苏联的战役中，也是因为他的偏执才赢得了一些战场上的主动。不过，人们很快发

    现，希特勒并非天才，而是一个刚愎自用、自以为是的偏执狂，他的老师就曾评价

    他，做事我行我素，随心所欲。从艺术的角度来看，希特勒颇有艺术家的气质，可

    惜，命运给了他另外一条路，也给了世界历史另外一个版本。

    幸运的是，并不是所有具有影响力的政治人物都像希特勒这般偏执，否则的话，世

    界早已大乱。即使是普通人中的偏执狂，也足以让个人的小世界变得混乱。偏执狂很固执，多疑，又容易走极端，在日常交往中，如果遇到具有偏执型人格的人，或

    者与偏执狂谈恋爱，平静的生活、美好的爱情估计就会灰飞烟灭，最后只剩下苦不

    堪言了。

    南安是一位私立学校的老师，刚进学校时，经过前辈的介绍，认识了同校的老师北

    鸣。由于工作关系，两人每天见面，互相了解之后，南安感觉和他很谈得来，于是

    确立了恋爱关系。北鸣的家庭环境优越，长相也不错，而且谈吐幽默，很得南安的

    欢心。

    相处半年之后，北鸣的一些言行却让南安有些受不了。如果突然有一天，南安恰好

    不在学校，北鸣想要找她的时候久寻不得，北鸣就会暴跳如雷。南安觉得受到了限

    制，在恋爱中反而变得不自由了，感觉很累，于是向北鸣提出分手。北鸣霎时间火

    冒三丈，喊着要杀了南安——恋爱中被对方提分手，对他来说是一种侮辱。

    情绪平静下来后，北鸣为自己的行为感到后悔，几次三番地向南安道歉。可是，南

    安却开始害怕了，一直以来，南安觉得北鸣的性格有点怪，但是说不出来哪里有问

    题。他们吵架、闹别扭的时候，南安父母出面劝几句，北鸣很不高兴地说：“这是

    我和你女儿之间的事，你们不要跟着瞎掺和。”从此以后，南安的父母再也不过问

    他们之间的事了。

    北鸣总是把南安看得很紧，如果她和男同事聊一会儿天，北鸣就胡思乱想，怀疑南

    安对他不忠。恋爱没多久，北鸣就要走了南安的QQ密码、邮箱密码，有事没事就翻

    她的手机，他还时常嘲笑周围的同事，说他们傻，智商低。因此，他和同事都处不

    来。南安非常不理解，毕竟他也是一个受过高等教育的人，应该懂得起码的尊重，怎么连这么小的事情都做不好。有一次，南安的高中同学到家里做客，北鸣一见面就表现出一副傲慢的样子，觉得

    南安的同学家世不好，学历不高，不配和他们做朋友，同学离开 ......