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脂肪肝患者的病因是什么,怎么护理?
http://www.100md.com 2020年2月1日 《人人健康》 20203
     脂肪肝的概念

    脂肪肝的英文名称为Fatty liver,就诊于消化内科-消化内科科室。脂肪肝主要是指,由于一些疾病或者药物等因素导致肝细胞内的脂质积聚量大于肝湿重的5%。脂肪肝患者,肝内实际积聚的脂质物,根据致病因素的不同,可以分为三酰甘油、脂肪酸、磷脂或者胆固醇酯等多种成分,其中,由于三酰甘油超出正常范围而导致的脂肪肝居多。根据脂肪的实际含量,可以将脂肪肝分为含脂肪5%~10%的轻型脂肪肝、含脂肪10%~25%的中型脂肪肝、含脂肪25%~50%或者>30%的重型脂肪肝三种不同程度的脂肪肝。脂肪肝是临床诊断治疗中的常见现象,但是脂肪肝并不是一种独立的疾病,还包括了脂肪变性、脂肪肝炎以及肝硬化等相关疾病的改变。脂肪肝的临床症状表现中,情况较轻的患者不会出现明显的症状,但是脂肪肝患病情较重的患者,病情十分严重。通常情况下,脂肪肝属于一种可逆性质的疾病,经过早期诊断并及时接受治疗就可以恢复正常。

    脂肪肝的病因
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    脂肪肝的病因学包括了脂肪肝实际的诱导因素及发生条件以及导致脂肪肝出现的致病因素两个方面。在脂肪肝疾病发生以及发展的过程中,患者机体的实际免疫状态、营养因素、遗传因素、生活规律办以及年龄、性别等诸多因素,都起着非常重要的作用,同时也是诱发脂肪肝疾病的基础条件。

    诱发脂肪肝的致病因素主要包含了化学因素、营养因素、内分泌代谢因素、生物性致病因素、遗传因等多方面。

    化学性因素:

    主要包含了黄磷、砷、铅、苯、四氯化碳、氯仿等诸多化学毒性物质,另外还有甲氨蝶呤、四环素、胺碘酮、糖皮质激素等诸多的化学药物。另外,酒精也是导致脂肪肝的重要致病因素,因此嗜酒或者过度的酗酒,都有很大可能导致脂肪肝或者肝硬化等相关疾病。

    营养因素:

    过多的饮食、体重与严重超标、肥胖是近年来导致脂肪出现的重要病因之一。另外,蛋白质以及热量的缺乏也会导致不同程度的脂肪肝出现。营养不良属于慢性的营养匮乏疾病之一,导致营养不良最主要的原因是由于人体长时间缺乏能量及蛋白质导致,根据致病的原因不同,可以将营养不良分为原发性和继发性两大类。
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    原发性的营养不良:

    主要是由于食物中的蛋白质及能量供给不足,或者机体的能量摄入不足。由于长期不能满足人体进行正常生理活动所需要的营养供应,最终导致营养不良现象的出现。

    继发性的营养不良:

    主要是由于一些疾病诱发,例如,吸收不良综合征、慢性感染以及炎症性疾病和恶性肿瘤等慢性消耗性疾病。当食物蛋白质缺乏,即使有充足的热量也有很大可能导致脂肪肝疾病的出现。由于营养不良而引起的脂肪肝,常见于内分泌代谢性一系列疾病,例如皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、高尿酸血症、高脂蛋白血症以及糖尿病高脂血症等,都会不同程度的引起肝细胞脂肪出现变性情况。另外,由于脂肪肝与非胰岛素依赖性糖尿病之间具有十分密切的关系。

    生物因素:

    引起脂肪肝的生物因素主要有病毒及细菌等诸多病原微生物或者寄生虫。这些生物因素导致脂肪肝的出现与原理为;引起肝细胞出现不同程度的变性坏死或者炎性细胞浸润。医学研究发现有一些丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒感染,能够引起大泡性以及小泡性肝细胞脂肪出现变性现象。另外,肺结核、败血症等一系列慢性细菌感染性疾病,也会因为营养不良、缺氧或者细胞毒素损害等诸多因素导致肝细胞出现不同程度变性现象。并且,各种类型的病毒性肝炎,在恢复期间或者慢性病毒感染都有很大几率导致肥胖性脂肪肝疾病的出现。
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    遗传因素:

    引起脂肪肝的遗传因素主要原理为;遗传物质通过基因的突变或者染色体的畸变直接导致脂肪肝的出现。在肝脏器官内,遗传因素主要引起先天性代谢性肝病,其中肝豆状核变性、半乳糖血症、糖原累积病、果糖不耐症一些不良的遗传性疾病,有很大可能会导致大泡性脂肪肝出现。

    脂肪肝患者的护理措施

    脂肪肝的出现,主要与不合理的饮食结构过度酗酒导致,所以在对脂肪肝患者进行护理的过程中,应当建立平衡的饮食结构以及规律性的饮食方式。不酗酒、不饮浓茶、坚持适当的运动。

    合理膳食:

    合理搭配一日三餐,保证精细化的处理,在为患者的机体的日常活动所需能量提供重要保障的同时,还要有足量的蛋白质,有助于对肝脏内部的脂肪进行清除。另外,日常生活中要禁烟禁酒,尽量不要吃过于油腻的食物,严格地控制脂肪的摄入量,少吃或者不吃动物的脂肪。

    適当的运动:

    在对脂肪肝患者进行护理的过程中,患者应当坚持每天进行体育锻炼,为自身选择最合适的运动项目,例如慢跑、羽毛球、乒乓球等。在进行体育训练过程中,训练量要循序渐进,这样有助于消化肝脏内的脂肪。

    祛脂药物:

    采用药物护理治疗有助于促进脂肪肝患者肝内的脂肪消退,还有助于阻止脂肪向肝纤维化、肝硬化的方向发展,对控制与治疗脂肪肝疾病具有重要意义。但是,现阶段,还没有研发出能有效治疗脂肪性肝的药物。现有的祛脂保肝药物,主要适用于伴有肝功能损害,症状较明显的非酒精性的脂肪性肝、酒精性肝病患者的辅助治疗中。, 百拇医药(朱继雯)


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