腋臭为美容外科常见疾病，可采用手术和非手术的方法进行治疗。腋臭经过治疗后由于治疗不彻底、复发和再治疗周围新出现的需要重新治疗的这一类腋臭，称之为难治性腋臭[1]。自2000年1月～2006年12月，我们采用皮下搔刮术治疗难治性腋臭32例，随访半年以上，效果良好。现报道如下。

    1临床资料

    本组共32例(男10例，女22例)，年龄18～45岁，均为双侧。术前曾行外擦药物治疗9例、局部注射4例、电灼术4例、单纯切除2例、搔刮术12例、肿胀抽吸术1例。本组均采用皮下搔刮术。

    2手术方法

    2.1术前准备：术前常规检查，腋窝备皮。沿腋毛外缘旁开0.5cm左右画线标识手术范围。取平卧位，双上肢外

    展、屈肘，暴露腋窝，双手置于头部两旁。小外科包一个，腋臭刮匙一把，配制0.5%利多卡因80ml，2%利多卡因20ml+0.9%生理盐水60ml+0.1%肾上腺素注射液5滴。

    2.2手术切口：腋毛分布范围较小者，可在腋窝的远端作一顺皮纹切口，长约0.5cm；腋毛分布范围较大者，可在腋窝的中部作一顺皮纹切口，长约0.5cm。

    2.3手术步骤：常规消毒铺巾，先行一侧手术。局麻后，切开皮肤，于真皮下与脂肪层间作钝性分离至标识范围 ......