肥大细胞在长脉宽1064nm Nd:YAG激光非剥脱性嫩肤中的作用(3)
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因为肥大细胞是急性炎症的敏感性指标,本研究中我们评估了激光治疗后1h和1天处于创伤愈合炎症期的肥大细胞变化。通过甲苯胺蓝特殊染色,我们发现肥大细胞总数在该期明显增加,提示激光照射可促进肥大细胞在真皮募集和浸润。关于脱颗粒的肥大细胞,在治疗组亦可见脱颗粒的肥大细胞较正常对照组明显升高,提示真皮肥大细胞参与急性炎症过程,原因是肥大细胞脱颗粒后预形成的介质通过多种作用而促进炎症的发生。
关于增生期和重建期,我们的研究表明治疗组肥大细胞总数在21～60天较正常对照组明显增高,治疗组脱颗粒的肥大细胞数量在7～60天较正常对照组明显增高,此结果是排除了急性炎症的影响而获得的,因为第3次和第4次取材是发生在相应的第3次和第4次治疗前。因此可以推测肥大细胞增多与创伤愈合增生期和重建期有关。
成纤维细胞增生是增生期的特征性表现,大量实验表明肥大细胞脱颗粒可诱导成纤维细胞增生[10-12]。肥大细胞可释放特异性促进成纤维细胞增生活性的物质,如组胺、类胰蛋白酶、白细胞介素(interleukin, IL)-1, IL-4 和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor , TNF)等细胞因子及转化生长因子(transforming growth factor, TGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)等生长因子[11-16],这些介质可刺激成纤维细胞趋化、迁移、分化和生物合成活性。此外,肥大细胞与成纤维细胞毗邻,两种细胞之间存在缝隙连接,使两种细胞直接相互联系和功能上具有协同作用。通过HE染色,我们检测了激光治疗过程中成纤维细胞数量的变化,发现在7天至60天治疗组成纤维细胞数量较正常对照组明显增高 ......
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