1.2 手术方法：全部患者均行带趾骨拇甲瓣联合游离股前外侧皮瓣辅助术后高压氧治疗，具体方法如下：

    1.2.1 术前清创及带趾骨拇甲瓣、股前外侧皮瓣选择：术前，清理创面，清除坏死神经血管等组织。选用负压封闭引流术(Vacuum sealing drainage，VSD)对手部缺损进行术前处理。将带有多侧孔引流导管的一次性医用泡沫敷料修整后填充创面，并使用医用薄膜密封创面;随后连接引流管至负压装置，以观察到泡沫敷料萎缩瘪陷且薄膜下无积液聚集为成功的标准，此后维持负压范围为：120mmHg。在负压抽吸过程中密切观察导管情况，若出现堵塞等不良并发症，则用含有庆大霉素的生理盐水对拔出的导管进行反复冲洗确保无阻塞后继续负压引流。VSD术后3～7d拆除负压引流装置，行带趾骨拇甲瓣联合游离股前外侧皮瓣移植修复受损手部皮肤。对拇指Ⅱ度缺损的患者除标记拇指的双侧指动脉、神经及指背静脉，同时对拇长伸肌肌腱、拇深屈肌肌腱进行定位标记;对于拇指Ⅲ度缺损者，解剖患者鼻咽窝，暴露桡神经、桡动脉深支及其伴行静脉、头静脉备用。对拇指骨残端进行修理，尽可能保留指骨远侧关节面。根据健侧拇指作为参考，确定并标记所需的带趾骨拇甲瓣的长度。同时，测量手部缺损面积，在患足对侧大腿选择股前外侧皮瓣，标记后备用 ......