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编号:13450306
铜针埋置术治疗巨大静脉畸形效果研究(2)
http://www.100md.com 2019年6月15日 《中国美容医学》 2019年第12期
     2 治疗方法

    选用直径0.1~0.3cm铜线制备成长约10cm铜针,将铜丝用粗砂纸磨去表面的氧化层,裸露内部铜质,一端磨出間断,另一端折弯呈圆盘沟回,经高温消毒后备用。术中将铜针刺入血管瘤血窦及周边软组织内。

    2016年1月25日第一次手术治疗:全麻满意后,取俯卧位,暴露臀部术区,结合臀部核磁影像,可见静脉畸形蔓延至臀大肌深部,按影像指示,分区埋置铜针;较深部位埋置6~6.5cm的铜针,较浅部位埋置5cm的铜针。每根铜针留有1cm未插入。术中共计插入165根铜针。术后使用10根碘仿纱条缠绕铜针根部。术区无菌敷料加压包扎。腹带加压。术后第3天给予常规换药,查看埋置点附近组织状态满意。术后第7天,手术予以拔除铜针,术中可见褐色果浆样渗出物流出,考虑为无菌性坏死脓液,给予双氧水及生理盐水交替冲洗后,无菌敷料包扎。腹带加压包扎。拔针后隔天换药挤出坏死组织及凝固血液,换药至术后第9天出院。术后3周门诊复查伤口愈合情况良好。见图3~4。

    2016年7月18日入院再次手术:腰麻满意后取俯卧位,暴露左臀部术区。左臀部术区酒精脱碘后,将已消毒的铜针沿上次铜针埋置点的间隔插入,斜向内下方。插入深度约为5cm ......
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