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提倡用大剂量的硝酸甘油吗?
http://www.100md.com 2002年7月1日 《家庭用药》 2002年第7期
     谈到硝酸甘油,有的医生说:“使用硝酸甘油剂量不宜过大,一般每次1~2片为宜。”而有的医生说:“为使其有效,可以加大剂量,只要需要且病人能耐受,可以使用较大剂量。”我们这里有位病人,据说每次含5片才有效。他的剂量是不是太大了?会不会因用量过大而副作用也大大增加呢?据说,硝酸甘油连续用一段时间就不起作用了,但停一段时间还可再用,是这样吗?

    湖北 张崇安

    一般来说,硝酸甘油的用量不宜过大,每次以1~2片(每片0.6毫克)为宜。但是个别病人耐受性较大,也可试用较大剂量,只要病人没有明显不良反应,且能耐受,可以考虑应用。但并不提倡这样做。因为较大剂量含服容易引起剧烈头痛、恶心、呕吐、面部潮红、血压下降等不良反应。也就是说,副作用会大大地增加。另外,长期使用硝酸甘油,确实由于巯基耗竭可引起药物的耐受性而不起作用。不过,停一段时间后还可再用。

    徐济民 第二医科大学附属第九人民

    医院心内科教授

    (徐济民教授每周一上午有特需门诊,预约电话:021-63138341-5274;每周三、五上午有专家门诊), http://www.100md.com