当前位置: 首页 > 期刊 > 《家庭用药》 > 2007年第4期
编号:11431656
红斑狼疮应用激素有讲究
http://www.100md.com 2007年4月1日 《家庭用药》 2007年第4期
     【典型病例】一位年轻的女性红斑狼疮患者,因发热、腹痛诊为“阑尾炎”,行阑尾切除术后高热、腹痛难以控制,当地风湿科医生怀疑是“狼疮性血管炎”,建议由原先的泼尼松(强的松)30毫克/日改为甲强龙500毫克+环磷酰胺600毫克“冲击治疗”,外科医生看到这么大的糖皮质激素不敢用,请郑教授会诊后建议,先不行“冲击治疗”而行腹腔引流液培养,培养结果为“绿脓杆菌+白念珠菌”感染;此时,抗生素专家建议“赶快停用激素”……外科医师在犹豫中再请郑教授会诊,认为激素不能减量,更不能停用。最后患者痊愈出院。

    【典型病例】一位63岁的男性患者,患系统性红斑狼疮15年,长期用5~10毫克强的松维持,病情控制好。去年突患肠梗阻,外科专家担心术后感染和影响切口愈合,要求“停用激素”。结果,手术后次日出现休克,十天后死于多脏器功能衰竭。

    身材高高的郑捷教授,说起话来思维缜密,逻辑性说理性都非常强。

    从事红斑狼疮、银屑病等自身免疫病研究20余年,谈到红斑狼疮,这个俗称为“爱咬美女的狼”,郑教授告诉我们,从医学角度讲,现在大多数红斑狼疮患者已不再死于疾病本身 ......

您现在查看是摘要页,全文长 4386 字符