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哪些药物会影响性功能
http://www.100md.com 2016年5月1日 《家庭用药》2016年第5期
     我今年五十多岁,是一个老病号,患有高血压、冠心病、关节炎等多种疾病,吃的药物不少。听说有些药物会影响性功能,请问有哪些药物会影响性功能?如果我遇到了该怎么办?

    广 西 周先生

    确实有很多药物会影响性功能,许多医学专著上都醒目地开列着一大批可能干扰人类性功能的药物。这里列出主要的摘录如下:

    抗精神病药 酚噻嗪类、丁酰苯类、苯二氮类、钾盐等。

    抗抑郁药 三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等。

    降压药 利尿剂、中枢降压药(如可乐定)、神经节阻断药(如胍乙啶)、β肾上腺素受体阻滞剂、其他(如肼苯哒嗪)等。

    内分泌药 类固醇类雄激素拮抗药、促黄体激素释放激素(LHRH)类似药、雌激素等。

    胆碱能拮抗剂 阿托品、普鲁本辛等。

    成瘾药 乙醇、大麻、尼古丁、巴比妥类等。

    其 他 西咪替丁、地高辛、苯妥英钠、卡马西平等。

    它们抑制性功能的机理,不外乎是干扰性器官神经支配,造成性器官供血不足,影响性激素水平这三个方面。那么,面对药物有可能抑制性功能的矛盾,该怎么办呢?应该遵循如下几个原则:

    首先是寻找主要矛盾,不能“因噎废食”,对自身来说,当前对健康危害最大与带来痛苦最多的是哪一个问题,应该首先对其治疗,此时可将性功能问题暂且搁置一边。

    需要长期采用某类可能干扰性功能的药物时,可与主治医生商讨,尽可能在同类药物中寻找对性功能影响最小的药物。

    调控用药方式,采用间歇用药、适当减少剂量或联合用药等措施,尽可能地将某种药物对性功能的影响减少到最低程度。

    姚德鸿 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授