随着社会的发展和生育政策的开放，高龄产妇等不断的增加，与此同时，早产儿、低体重儿以及出生伴有各种疾病的新生儿也在不断增长，这些新生儿是最容易出现生长发育迟缓的高危人群。面对这样的一群孩子，早期的评估和干预就显得尤为重要。今天，让我们走近上海市儿童医院院长于广军教授，与他聊一聊高危儿的管理新路径。

    高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的影响，已发生或可能发生危重疾病的新生儿。主要高危因素有：母亲在孕期有感染、胎儿窘迫、胎儿生长受限；分娩时有窒息、产伤；出生时有早产、低出生体重、缺氧缺血性脑病、颅内出血、病理性黄疸、中枢神经系统感染、低血糖、先天缺陷等。这些因素可导致脑发育不良、脑损伤以及其他发育不良，如脑瘫、癫痫、视听障碍以及智力低下等，极易留下后遗症。这类高危儿是医院和家庭需要重点关注的人群，如果能早期发现高危儿的发育迟缓问题并及时有效地干预，那么就能极大地改善此类儿童的发育情况，防止后遗症的发生。

    就此，于院长及其领衔的儿童保健技术团队，近年来致力于构建适宜于儿童及其家庭的儿童保健服务新模式，开发了社区和家庭使用的0～3岁儿童体格及神经精神发育监测工具，将儿童发育监测全面拓展至营养与膳食结构、心理和行为监测，实现生长发育迟缓的早发现。

    早期评估：高危儿发育迟缓的筛查

    婴幼儿出生后的最初几年是一生中大脑发育最为迅速的阶段，确保婴幼儿在这一关键时期的健康成长极为重要。如果在这段时间内能越早发现高危儿生长发育迟缓的问题 ......