透刺联合桃红四物汤对静止期瘀血性面瘫的临床研究(3)
在研究中我们发现在基础治疗上加服桃红四物汤后部分对照组患者仍未达到理想治疗效果，而诸多医者认为针刺应贯穿整个面瘫治疗过程，根据不同分期选择不同针刺方法，其中透刺是周围性面瘫静止期中的首选，本研究观察组患者在对照组治疗基础上加用透刺，结果显示不论是在临床疗效、House-Brackman评分以及肌电图方面均显示透刺联合桃红四物汤可进一步促进周围性面瘫患者病情的恢复。透刺是运用毫针从一穴位透达向另一穴位的一阵针刺方法，《玉龙歌》一书中描述：“偏正头风痛难医，丝竹金针亦可施，沿皮向后透率谷，一针两穴世间稀”，可见此种针法可加强表里经的联系，进而增强刺激量，实现单穴无法达到的效果[10-13]。据目前研究可知，透刺可增强面瘫发生时面部市区神经支配的肌肉纤维重新得到刺激，加强肌肉的新陈代谢，充分舒展肌肉活性。第二，透刺较单穴治疗更可促进面部肌肉的血液循環，促使瘫痪侧肌肉对局部瘀血、水肿的吸收，面神经髓梢或轴突的变性是周围性面瘫的原因，透刺产生更强的刺激量可进一步引起机体化学反应，正性刺激面神经末梢，促进髓鞘的再生及神经功能的修复。
总之，我们通过临床研究证实透刺联合桃红四物汤的综合疗法较单一治疗手段更有优势，以透刺为主的传统中医手段具有费用低廉、易操作、作用明显等优点，临床应鼓励进行多中心大样本的严谨科学实验研究，进一步治疗临床运用。
参考文献
[1]王艳君，崔林华，袁军，等.高玉瑃治疗面瘫经验撷要[J].中国针灸，2015，35(5)：479-482.
[2]周俊青.分期综合治疗186例周围性面瘫的临床报道[J].南京中医药大学学报：自然科学版，2007，23(6)：395-397.
[3]张文彩.桃红四物汤加味治疗糖尿病周围神经病变62例[J].光明中医，2008，23(6)：856.
[4]魏桂梅.从痰瘀论治胰岛素抵抗2型糖尿病70例[J].甘肃中医，2009，22(1)：34-35.
[5]周黎.加减桃红四物汤治疗早期糖尿病肾病44例临床观察[J].浙江中医杂志，2010，45(8)：577.
[6]侯新霞，郭军红.桃红四物汤治疗原发性痛经32例[J].光明中医，2009，24(11)：2138.
[7]王雅琴.活血化瘀法治疗输卵管绝育术后并发症153例的探讨[J].中国实用医药，2008，3(28)：56-57.
[8]吴雪梅，李冰，白桦，等.百会透刺前顶改善原发性高血压中医症状的临床研究[J].世界中医药，2014，12(9)：1616-1625.
[9]于婧洁，张曼，李海天，等.针灸配合揿针贴压耳穴和蜡疗治疗周围性面神经麻痹50例[J].世界中医药，2016，11(9)：1868-1872.
[10]王松伟，吴毅.周围性面瘫的评估及治疗概况[J].上海医药，2014，35(2)：14.
[11]陈先芝，刘自力.透刺为主治疗周围性面瘫恢复期的研究进展[J].现代中西医结合杂志，2013，22(30)：3414-3418.
[12]李春华，陈莹如，佘延芬，等.针刺对微循环影响的研究进展[J].上海针灸杂志，2014，33(1)：1-4.
[13]陈滨海.难治性面瘫治从阳明与瘀阻探讨[J].浙江中医杂志，2013，48(6)：393-394.
(2017-03-10收稿 责任编辑：王明), http://www.100md.com(孙博 张佳佳 刘源源)
总之，我们通过临床研究证实透刺联合桃红四物汤的综合疗法较单一治疗手段更有优势，以透刺为主的传统中医手段具有费用低廉、易操作、作用明显等优点，临床应鼓励进行多中心大样本的严谨科学实验研究，进一步治疗临床运用。
参考文献
[1]王艳君，崔林华，袁军，等.高玉瑃治疗面瘫经验撷要[J].中国针灸，2015，35(5)：479-482.
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(2017-03-10收稿 责任编辑：王明), http://www.100md.com(孙博 张佳佳 刘源源)