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李元文教授治疗头皮部脂溢性皮炎用药经验数据挖掘分析(3)
http://www.100md.com 2018年6月1日 《世界中医药》 201811
     对于SD伴有脱发的患者,常兼见肾阴虚证。肾阴不足,虚火上炎,迫精外溢,故而皮脂分泌增多;阴虚生风,可致皮肤瘙痒,肾精不足则头发细软、脱落。因此李教授强调SD伴发质、发量变化者,治疗中要注意顾护肾精,药用女贞子、墨旱莲。高频药物多以健脾祛湿、清泻肺热、补益肝肾为法,体现了李教授用药的集中性。其中苍术、薏苡仁、白术、茯苓、陈皮、半夏、枳壳、山楂、枇杷叶、侧柏叶、白花蛇舌草构成了李教授治疗SD的核心处方,方中以苍术、薏苡仁为主药以健脾化湿,辅以茯苓、白术、陈皮、半夏、枳壳利水渗湿、行气化湿;枇杷叶、侧柏叶清泻肺热;白花蛇舌草清热解毒;山楂消食祛脂,共奏健脾化湿、清热消脂之效。从核心处方不难看出,李教授从肺脾论治的诊疗思维,以健脾化湿为核心、辅以泻肺祛脂的治疗方法,体现了李教授治疗SD的辨病论治思维。从其他高频药物的使用中亦可挖掘李教授辨证论证、随症加减的经验用药。如气短乏力者,多为气虚,可配伍黄芪益气健脾;皮屑较多,可配伍当归、丹参等养血润燥;脱发者多伴肾阴不足,可配伍女贞子、墨旱莲以滋肾乌发。

    3.2 药物药性分析 通过软件分析统计得出李教授治疗SD常用药物的四气统计频次从高至低分别为寒性药、温性药、平性药、凉性药、热性药;五味统计频次从高至低分别为甘味药、苦味药、辛味药、酸味药、涩味药、咸味药;归经频次从高至低分别为脾、肝、胃、肺、肾、心、大肠、膀胱、胆、小肠 ......
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