2.4 2组患者JOA评分及ASLR比较 与治疗前比较，治疗后2组患者JOA评分及ASLR角度均显著升高，且观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

    3 讨论

    中医学认为腰椎间盘突出症属“腰腿痛”“痹症”等范畴，慢性劳损、久病而致肾气亏虚，加之风、寒、湿邪侵袭而使气血、经脉瘀阻，发为腰痛[8]。如《素问·脉要精微论》中记载：“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫止矣”。指出肾气亏虚为主要病机;《三因极一病证方论·腰痛病论》云：“夫腰痛，虽属肾虚，亦涉三因所致”。认为本病与“虚”“邪”“瘀”有关，邪、瘀日久可致虚，虚则邪、瘀难却，三者紧密联系[9-10]。此外《灵柩经·经脉》中记载：“肝足厥阴之脉，是动则病腰痛，不可以俯仰”。认为肝与腰痛也有关系，且中医学有“肝主筋”之说，因此治疗以祛风除湿、活血化瘀、滋补肝肾为主[11]。

    《医宗金鉴·正骨心法》中记载：“脊梁骨先受风寒，后被跌打损伤者，疲聚凝结……当先揉筋，令其和软，再按其骨，徐徐合缝，背摩始直”。认为治疗需以动静结合，筋骨并重，而手法治疗通过纠正脊柱力学失衡来达到治疗的目的[12]。定点旋转复位法属于推拿手法的一种，具有散寒祛湿、行气活血、祛邪镇痛等功效，其可使突出的髓核组织发生位移，进而减轻或解除其对神经根的压迫，缓解肌肉痉挛，扩大神经根管溶解，松解关节粘连，同时增加淋巴及血液回流，而达到消除炎性反应、缓解患者临床症状的目的[13] ......