肾性贫血是由各类肾脏病导致肾脏EPO生成减少及血浆中一些毒性物质干扰红细胞生成并缩短其寿命而导致的贫血[19]。目前血液透析患者广泛应用EPO治疗贫血，循证医学证据证实EPO治疗肾性贫血安全有效，是国内外指南推荐的肾性贫血的治疗药物[19-20]。此外，由于肠道吸收铁减少、慢性失血等原因，铁缺乏在MHD贫血中广泛存在，因此，指南同时推荐了适时应当开始铁剂治疗[19-20]。虽然EPO和铁剂的使用使MHD贫血大为改善，然而，EPO应用会引起高血压的发生或原有高血压的加重[21]。本研究结果发现，补肾健脾生血中药可有效降低高血压不良反应的发生率。一般认为，高血压归于中医的“眩晕”“头痛”，《灵枢·口问篇》提出“上气不足，则脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”，清代·陈修园认为《黄帝内经》对于眩晕是以肾虚及髓海不足立论，在治疗上应以补肾为本，提出“欲荣其上，必灌其根”的治法。肾藏精，主纳气，为先天之本，元气之根，因此肾气亏虚是导致高血压病的主因。应用补肾健脾生血法中药治疗MHD肾性贫血，可能通过补先天肾气、固元气之根，使其上得荣，髓海得充，从而降低了高血压不良反应的发生。因此，在临床运用中医药治疗MHD肾性贫血时应注重补肾健脾生血法的合理应用，可减少EPO致高血压不良反应的发生。

    中医认为本病发生与脾肾关系最为密切 ......