3 讨论

    PCOS属中医“月经稀少”“闭经”或“不孕”等范畴，肾-天癸-冲任-胞宫轴失调是引发PCOS的主要原因，多因脏腑失调、肾虚血瘀、痰湿瘀阻所致，肾精亏虚，卵子发育受阻，肾阳亏虚致阴阳失常，脏腑功能失调，气血瘀滞胞宫，运化疏泄乏力，卵子排出困难，引发卵巢体积病理性增大[6]。研究显示，肥胖患者多伴有糖脂代谢异常，是引发PCOS发病的另一重要原因，脏腑功能失调，气化失职，脂浊痰湿堆积，因而诱发肥胖，古语云“躯肢满闭经”“痰脂窒塞”均提示肥胖与PCOS有一定关系[7-8]。治疗肥胖型PCOS宜标本兼治、攻补兼施，促进肾-天癸-冲任-胞宫轴正常运行。西医通常采用激素类药物进行治疗，但其长期应用可引起体质量增加，过量使用时可诱发卵巢刺激综合征(OHSS)，不良反应明显，因而限制其临床应用。

    中医药治疗肥胖型PCOS效果明显，且无不良反应，安全性高[9]。研究显示，针刺可调整饱觉中枢和食饵中枢，使饮食趋于正常，进而控制肥胖，减轻体质量[10]。针刺还可调节PCOS患者内分泌失调，降低血清LEP水平，纠正高胰岛素血症 ......